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PHA-1214 > Nutrition-GAC, valeur nutritive, allergie/intolérance > Flashcards

Nutrition-GAC, valeur nutritive, allergie/intolérance Flashcards

1
Q

La nutrition pour les pharmaciens est…

A

un outil complémentaire de soin

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2
Q

Quelle habitude de vie est responsable du plus grand nombre de décès à l’échelle mondiale?

A

Alimentation sous-optimale

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3
Q

V/F une alimentation sous-optimale est le facteur de risque de mortalité #1 causant 22% des décès par année

A

V

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4
Q

Principales causes de décès reliés à l’alimentation

A

Maladies cardiovasculaires
Cancer
Diabète de type 2

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5
Q

Nommer les problèmes liés à l’alimentation dans un pays en développement

A

Déficit énergétique/protéique
Causant maladies comme Kwashiorkor et Marasme

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6
Q

Distinguer les problèmes d’alimentation de pays développés vs en développement

A

Apports énergétiques excessifs/alimentation ultra-transformée
Causant Obésité, diabète de type 2, maladies cardiovasculaires, cancers

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7
Q

Définir une alimentation saine et durable selon l’OSM

A

Modèles alimentaires qui favorisent toutes les dimensions de la santé et du bien-être des individus, qui ont une pression et un impact faibles sur l’environnement, qui sont **accessibles, abordables, sûrs et équitables ** et qui sont culturellement acceptables

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8
Q

Nommer les objectifs d’une alimentation saine et durable

A
  1. Assurer une croissance et un développement optimaux de tous les individus et de favoriser le fonctionnement et le bien-être physique, mental et social à tous les stades
    de la vie pour les générations actuelles et futures;
  2. Prévention de malnutrition (sous-alimentation, carence en micronutriments, surcharge pondérale et obésité)
    3.** Réduire le risque de maladies** non transmissibles liées à l’alimentation;
  3. Soutenir la préservation de la biodiversité/santé de la planète.
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9
Q

Nommer les 8 principes directeurs d’une alimentation saine et durable d’un aspect santé

A
  1. Commence tôt dans la vie (allaitement maternel exclusif jusqu’à 6m et continu jusqu’à 2ans+ complétée par une alimentation appropriée)
  2. Basée sur une grande variété d’aliments non ou peu transformés, répartis de façon équilibrée entre les groupes alimentaires
  3. Inclut les grains entiers, les légumineuses, les noix et une consommation abondante et variée de fruits et légumes.
  4. Peut inclure des quantités modérées d’œufs, de produits laitiers, de volaille et de poisson et de petites quantités de viande rouge.
  5. Inclut une eau potable sûre et propre comme boisson de choix.
  6. Est en adéquation quant à leur apport en énergie et en nutriments pour la croissance/développement
  7. Est conforme aux lignes directrices de l’OMS visant à réduire le risque de maladies non transmissibles (MNT) liées à l’alimentation et à assurer la santé et le bien-être
  8. Contient des niveaux minimes d’agents pathogènes, de toxines et d’autres agents qui peuvent causer des maladies d’origine alimentaire
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10
Q

Nommer les 4 principes directeurs d’une alimentation saine et durable d’un aspect environnemental

A
  1. Maintient GES, l’utilisation de l’eau et des terres, l’application de l’azote et du phosphore et la pollution chimique dans les objectifs fixés.
  2. Préserve la biodiversité, y compris celle des cultures, du bétail, des aliments d’origine forestière et des ressources génétiques aquatiques, et évite la surpêche et la surchasse.
  3. Réduit au minimum l’utilisation d’antibiotiques et d’hormones dans la production alimentaire.
  4. Réduit au minimum l’utilisation de plastiques et de dérivés dans les emballages alimentaires.
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11
Q

Nommer les 4 principes directeurs d’une alimentation saine et durable d’un aspect socioculturel

A
  1. Réduit le gaspillage alimentaire et les déchets.
  2. Respecte la culture locale, les pratiques culinaires, les connaissances et les habitudes de consommation, et les valeurs sur la façon dont les aliments sont achetés, produits et consommés.
  3. Est accessible et attrayante.
  4. Évite les répercussions négatives liées au genre, en particulier en ce qui concerne l’attribution du temps
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12
Q

Nommer les 4 axes d’une alimentation saine et durable

A

Transformation minimale vs ultra-transformation
Pesticide vs bio
Importé vs local
Origine animal vs végétal

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13
Q

Les bénéfices santé d’une alimentation saine et durable

A

↓ du risque
* obésité
* hypertension artérielle
* diabète de type 2
* maladie cardiovasculaire
* cancer
* ostéoporose
* maladie neurodégénérative
* mortalité prématurée

↑ de l’espérance de vie en santé

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14
Q

V/F il n’y a aucun effet négatif d’une alimentation saine et durable sur la santé

A

V

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15
Q

Le rôle de la nutrition dans la santé humaine

L’alimentation est l’un des plus importants …1…, et ce, à tous les stades de la vie.
Une alimentation …2… favorise toutes les dimensions de la santé et du bien-être des individus, a une pression et un impact …3… sur l’environnement, est accessible, abordable, sûr et équitable et est culturellement …4….
Choix de réponse:
sous-optimale
acceptable
élevé
déterminants de la santé
rejeté
facteurs de risque de mortalité
faible
saine et durable

A
  1. déterminants de la santé
  2. saine et durable
  3. faible
  4. acceptable
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16
Q

Comparer le GAC entre 1942 et 2019

GAC: guide alimentaire canadien

A

1942: 1ère édition = alimentation procurant l’ensemble des nutriments en quantité suffisante

2019: plus récente version = prévention des maladies chroniques

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17
Q

Nommer les 2 thèmes principaux abordés dans le GAC

A

Quoi manger?
Comment manger?

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18
Q

« Mangez des fruits et légumes en abondance »

V/F les légumes et les fruits frais, surgelés ou en conserve représentent tous des choix santé

A

V

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19
Q

« Mangez des fruits et légumes en abondance »

Avantages des fruits/légumes surgelés ou en conserve

A
  • prennent peu de temps à préparer
  • représentent un choix santé et pratique
  • sont aussi nutritifs que les légumes et les fruits frais
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20
Q

« Mangez des fruits et légumes en abondance »

V/F Les jus de fruits et les concentrés de jus de fruits sont de bons moyens d’hydratation et contiennent de bon nutriments. Ils peuvent remplacer les fruits/légumes entiers.

A

F, ils sont riches en sucres. Choisissez les légumes et les fruits entiers ou en tranches plutôt que le jus.
Mieux de boire eau pour hydratation.

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21
Q

« Mangez des fruits et légumes en abondance »

La consommation de légumes et fruits est associée à une ____ du risque d’obésité, de maladies cardiovasculaires (MCV) et de cancer

A

diminution

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22
Q

« Mangez des fruits et légumes en abondance »

Nommer les fruits/légumes les plus cardioprotecteur

A
  • Légumes verts feuillus
  • Légumes et fruits riches en vitamine C (agrumes, poivrons rouges, fraises)
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23
Q

« Mangez des fruits et légumes en abondance »

Nommer les principaux nutriments qui confèrent aux fruits/légumes leur effets positifs sur la santé

A
  • fibres
  • vitamines
  • minéraux
  • antioxydants
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24
Q

Pourquoi est-il préférable de manger un fruit entier à la place de le boire en jus ou en smoothie?

A
  • plus faible risque de DT2 (moins de sucre)
  • plus rassasiant (éviter apport calorique excessif)

DT2: diabète de type 2

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25
# « Choisissez des aliments à grains entiers » Différencier les céréales vs les aliments à base de céréales
Les céréales = blé, orge, riz, quinoa... Aliments à bases de céréales = pains, pâtes...
26
Différencier les parties du grain entier vs grain raffiné
Entier: son, germe, endosperme Raffiné: endosperme
27
Valeur nutritive du son des grains entiers
- Fibre - Vitamines B - Minéraux
28
Valeur nutritive du germe des grains entiers
- Vitamines B - Vitamine E - Minéraux - Antioxydants - AG oméga 3 | AG: acide gras
29
Valeur nutritive de l'endosperme des grains
protéine et glucide
30
Expliquer pourquoi un grain entier est plus sain qu'un grain raffiné?
Les nutriments du grain raffiné se limitent aux glucides et protéines restant dans l'endosperme alors que le grain entier procure l'ensemble des nutriments du son, du germe et de l'endosperme.
31
Pourquoi un grain entier sera plus rassasiant qu'un grain raffiné?
Présence de plus de fibre
32
Pourquoi le tableau de valeur nutritive des grains raffinés montre qu'il y a plus de nutriments que celui des grains entiers?
farine raffinée est obligatoirement enrichie en vitamines B1, B2, B3, B9 et en fer
33
Les aliments à grains entiers contiennent des nutriments importants tels que...
* des fibres * des minéraux * des vitamines
34
Manger des aliments qui contiennent plus de fibres peut aider à diminuer les risques de...
- cancer du côlon - DT2 - maladie cardiaque - AVC
35
V/F Un pain contenant 7+ céréales raffinées a une qualité nutritionnelle inférieure à celle d’un pain fait avec 1 seule céréale entière.
V
36
Viser ≥... grammes de fibres par tranche de pain.
2
37
Le raffinage ainsi que la transformation des aliments ... beaucoup la teneur en fibres, vitamines (ex: vitamine E) et minéraux (ex: magnésium, zinc) des produits céréaliers.
réduisent
38
Les aliments protéinés contiennent des nutriments importants, par exemple :
* des protéines * des vitamines * des minéraux
39
Il est recommandé de choisir des protéines ... (animale ou végétale), car elles contiennent moins de gras ... (saturés ou insaturés) et cela est bénéfique pour la santé du coeur.
- végétale - saturés
40
V/F Vous n’êtes pas obligés de manger de grandes quantités d’aliments protéinés pour répondre à vos besoins nutritionnels
V
41
V/F La plupart des Canadiennes et Canadiens ont des apports en protéines qui rencontrent ou excèdent les recommandations
V
42
D'où vient la majorité de l'apport en protéine des Canadiens?
aliments d'origine animale (2/3 des protéines)
43
Donner des exemples du viande rouge et les nutriments associés
* Bœuf, porc, veau, agneau * Riche en protéines et minéraux (fer et zinc)
44
Il est recommandé de limiter la consommation de viande rouge pour notre santé, car...
La consommation de viande rouge est associée à un risque élevé de: * DT2 * MCV * cancer (viande rouge = cancérigène) * mortalité prématurée…
45
V/F La consommation de viande rouge est le principal déterminant de la détérioration de l’environnement causé par l’agriculture.
V
46
Par quelle viande peut-on remplacer la viande rouge et la viande trnasformée? Pourquoi est-ce un meilleur choix?
Volaille = riches en protéines et relativement faibles en gras
47
Nutriments dans les oeufs
- protéines - gras insaturés - fer - folate - vitamines (surtout B)
48
V/F les oeufs sont riches en cholestérol, mais la consommation d'oeuf n'a aucun impact sur les niveaux de cholestérol sanguin, le risque de DT2 ou de MCV.
V
49
Comment la consommation d'oeuf peut causer problème?
C’est la combinaison avec des aliments ultra-transformés riches en gras saturés et sodium (p.ex. bacon, creton) qui pose problème.
50
Avantages de consommer des oeufs?
* nutritifs * économiques * faciles à préparer
51
Les poissons sont riches en ... et sont associés à une faible risque de ... et de ... cardiovasculaire.
* oméga-3 * MCV * mortalité
52
V/F la teneur en Oméga-3 des poissons est variable selon l'espèce
V
53
Nommer les poissons avec teneur élevée en Oméga-3
saumon, thon, sardine, maquereau, truite, anchois ## Footnote * Teneur moyenne : truite arc-en-ciel, flétan et requin * Teneur faible : morue, barbue, fruits de mer
54
Il est recommandé de manger du poisson ... fois par semaine et de préférer ceux qui sont ... (gras ou faible en gras) afin d’assurer un apport adéquat en oméga-3 d’origine marine.
- 2 à 3 - gras
55
Expliquer le rôle de Oceana Canada.
- organisme sans but lucratif voué à la protection des océans - Consommation de poisson = diminution des stocks dans l'océan
56
Nommer des sources de protéines végétales
Légumineuses, noix, graines, tofu
57
Les légumineuses sont riches en..., mais faible en...
- en fibres, protéines et glucides - gras (aucun gras saturé)
58
Les noix et graines sont riches en...
en fibres, protéines, gras insaturés
59
La consommation de légumineuses, noix et graines associée à un risque plus faible de...
- DT2 - MCV - Mortalité prématuré
60
V/F la consommation de légumineuses, noix et graines associée à un poids plus faible
V
61
Les protéines végétales sont plus écoloresponsables et durables, car pour produire 1 kg de protéines de bœuf il faut ... kg de protéines végétales.
10
62
V/F Les légumineuses ne contribuent pas significativement à la sécurité alimentaire, la santé, la lutte contre la faim/malnutrition et les défis environnementaux, car elles ne sont pas assez rassasiantes.
F, Les légumineuses peuvent contribuer de manière significative à la sécurité alimentaire et à la santé humaine, ainsi qu’à la lutte contre la faim, la malnutrition et les défis environnementaux.
63
Les légumineuses sont un ingrédient clé pour prévenir ... et ... tels que le diabète, les maladies cardiaques et le cancer.
obésité et maladies chroniques
64
Le Lait, fromage, yogourt et kéfir sont d'importantes sources de...
- protéines - Calcium - Magnésium - Potassium - Vit D - bactéries lactiques/probiotiques
65
V/F 2 portions de lait, fromage, yogourt ou kéfir comblent plus de 60% des besoins en calcium
V
66
Nommer les désavantages de consommer du lait, fromage, yogourt, kéfir
* Gras saturés * Sodium (fromage) * Sucres ajoutés (yogourt)
67
Le lait, fromage, yogourt, kéfir est associé à un faible risque de DT2, MCV, HTA et cancer du côlon, mais à un risque protentiellement plus élévé au cancer de la prostate. Pourquoi est-il qd même recommander d'en comsommer régulièrement?
**Bénéfices** potentiels associés au faible risque de cancer du côlon **dépassent largement les risques** potentiels associés au cancer de la prostate
68
V/F les produits laitiers contiennent bcp d'hormones
FAUX L’utilisation d’hormones est illégale au Canada et le lait des vaches traitées aux antibiotiques est jeté. Le lait est testé et aucune trace de ces produits ne doit s’y retrouver.
69
V/F Le retrait du groupe « Lait et substituts » du GAC signifie qu’on ne devrait plus manger de ces aliments
F, ils font partie des aliments protéinés
70
V/F Il n’est pas nécessaire de consommer du lait et autres produits laitiers pour être en santé.
V
71
Comparer le lait aux autres options végétales (soya vs amande/avoine...).
Lait = contient naturellement protéines et certains nutriments Soya = contient protéine naturellement, mais sera systématiquement enrichie Autre = ne contient aucune protéine, ne sera pas systématiquement enrichi
72
V/F seule boisson végétale à être considérée comme un substitut du lait est a boisson de soya ENRICHIE
V
73
Comment déterminer si c'est bon ou mauvais pour la santé?
Principe de substitution inhérent à l’alimentation: Si on mange aliment A qui est nutritifs = on ne mange pas aliment B moins nutritifs DONC influence effet sur la santé
74
Nommer les aliments qui sont "bons pour la santé"
- Fruits/légumes - Noix - Poisson - Grains entiers - Yogourt - Légumineuses - Huiles végétales
75
Nommer les aliments "corrects pour la santé"
- fromage - oeufs - volaille - lait - beurre - viande non-transformée
76
Nommer les aliments "mauvais pour la santé"
- grains raffinés - sucre - viandes transformées - sodium élevé - gras trans - glucides (starches)
77
V/F La plupart des aliments « bons » pour la santé sont aussi « bons » pour l’environnement
V
78
Comment le pharmacien communautaire peut contribuer à une alimentation plus saine et durable?
1. Faire la promotion d’une saine alimentation (**distribution du GAC**) 2. Développer son **réseau de contact inter-disciplinaire** 3. Organiser un **service de consultation en nutrition** 4. Revoir l’**offre alimentaire au sein de la PHA** 5. Rester vigilant et critique face à l’information en nutrition
79
Définir allergie et les risques
* Réponse immunologique inadéquate; * Les symptômes peuvent mettre la vie en danger (cutanés, respiratoires, digestifs, cardiovasculaires)
80
Définir intolérance et les S&S
PAS une réponse immunitaire * Incapacité de digérer ou d’absorber certains aliments ou nutriments. * Les symptômes sont surtout gastro-intestinaux et ne mettent pas la vie en danger.
81
Intolérance au lactose = une déficience en ... qui est majoritairement présent dans le ... Le lactose non-digéré passe dans le côlon où il est métabolisé par bactéries, ce qui cause...
- lactase (Enzyme de type β-galactosidase) - petit-intestin - Ballonnements, flatulences, crampes, diarrhées
82
Prévalence de l'intolérance au lactose
- origine asiatique - race noire
83
L’intolérance au lactose va généralement se manifester par des symptômes si la consommation excède ... g de lactose (environ 1 verre de lait)
12
84
Comment continuer à consommer produits laitiers sans avoir de S&S de l'intolérance au lactose?
- diviser consommation en petite qté - Privilégier aliments faible/sans lactose (fromage ou yogourt) - utiliser comprimés de lactase
85
Pourquoi est-il important comme pharmacien d'être viligant face aux intolérances au lactose?
* excipient pratique car stable, inerte, abordable et non toxique; * 20% des Rx sur ordonnance et 6% des MVL en contiennent
86
Définir la maladie coeliaque
Incapacité de l’organisme à tolérer la protéine (gluten) présente dans certaines céréales
87
V/F la maladie coeliaque est une intolérance au gluten
F, Réaction du système immunitaire donc maladie cœliaque = ALLERGIE.
88
Nommer les céréales qui contiennent du gluten
- Seigle, avoine, blé, orge, triticale (SABOT) - épeautre - kamut
89
Décrire le mécanisme pathophysiologique de la maladie coeliaque
Cause des lésions de la paroi de l’intestin = diminue absorption des autres aliments + des symptômes gastro-intestinaux
90
Est-ce que la consommation de gluten peut entraîner le développement de la maladie coeliaque?
NON
91
Définir Intolérance aux fructanes (fibre du blé) ou aux FODMAP
sensibilité au gluten sans être allergique (maladie coeliaque)
92
Prévalence de la maladie coeliaque
La maladie cœliaque touche seulement 1% de la population.
93
Désavantages d'une diète sans gluten
- pauvre en fibres - très restritive - doit être 100% sans gluten sinon S&S graves
94
Les allergies alimentaires apparaissent généralement avant l'âge de ... et sont plus présents chez les...
- 4 ans - enfants
95
Tx des allergies
* Seule solution = éviter l’allergène * Protocoles de désensibilisation (en développement)
96
Nommer 10 allergènes responsables de >90 % des réactions allergiques
1. Œufs 2. arachides 3. lait de vache 4. poisson et crustacés (mollusques) 5. blé 6. moutarde 7. noix 8. sésame 9. soya 10. sulfites
97
Comme pharmacien quelle précaution doit-on prendre face aux allergènes au sein de notre pratique?
- Attention à la contamination croisée - Auto-injecteur Epipen sur soi en tout temps ## Footnote Cérumol contient huile d'arachide Prométrium contient huile de tournesol et soya
98
Comment contribuer en tant que pharmaciennes et pharmaciens communautaires à la sensibilisation face aux allergies et intolérances?
1. Questionner vos patients sur intolérances/allergies 2. Vigilance présence de lactose et allergènes 3. Vigilance contamination croisée 4. Promouvoir les bonnes pratiques usage de l’Epipen

PHA-1214 (12 decks)

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