Nutrición del paciente quirúrgico Flashcards
Qué es la Desnutrición Caloriproteica?
Se caracteriza por la depleción de las reservas energéticas y proteicas del organismo
Cuales son las consecuencias de la DCP para el paciente?
1 Cicatrización más lenta
2 Disfunción inmunológica
3 Predisposición a atelectasias, infecciones respiratorias
4 Alteracion de la funcion de los musculos esqueléticos
5 Hipoalbuminemia
Es cierto decir que la mayor parte de las alteraciones funcionales de la DCP mejoran o se resuelven con el soporte nutricional?
si
Cuales son los critérios para dx un pct con DCP?
Alimentacion insuficiente
Pérdida de peso
Pérdida de masa muscular
Edema
Cuanto de peso tiene que perder para considerar desnutricion?
10 a 20% desnutricion leve
Mas de 20% desnutricion grave
La cantidad de albumina tiene valor prognóstico para la desnutrición, cuales son los valores para pctes desnutridos?
Menor de 3,5 desnutridos
Cuando tengo que iniciar el soporte nutricional en un pcte?
Si paciente bien nutrido : al 7-10 dia posop si la ingesta es insuficiente
Desnutridos: Iniciar al 5 dia
Pero siempre verificar si hay ruidos hidroaéreos, flatos y si no tiene dolor!!!
Cual es la via de alimentación para el pct desnutrido?
La oral es el ideal, pero si es insuficiente se puede suplementar por la vía enteral (nasogástrica o nasoyeyunal)
Cuantas Kcal equivale a 1g de proteínas, Lípidos y carbohidratos?
Proteia y Carbs: 4kcal
Lípidos: 9kcal
En condiciones de salud, cuatas Gr se requiee de proteína al dia para mantener el balance nitrogenado?
0,5 a 1g de proteina por Kg por dia
Carac de la alimentación parenteral
Se da por una vena periférica o catéter central
Que contiene en la alimentacion parenteral?
Glucosa: 0.5g por kg por hora
Lípidos: 1 a 2 gr por kg por dia
Carac de la alimentación enteral
Es menos costosa y más fisiológica
Puede realizarse en el estomágo, duodeno o yeyuno
Cuales son las complicaciones de las sondas enterais?
Obstrucción
Vómitos, distencion abd
Broncoaspiracion, Neumonia hosp
Es cierto decir que la nutricion enteral debe ser la preferencia inicial de terapia nutricional en el PosOp de todos los pacientes sumetidos a la qx de gran porte?
si