Colangite Flashcards
O que é a colangite?
Uma inflamação e infecção do conduto biliar principal associado a uma obstrução
Quais as causas de colangite?
Litiasica
Neoplasica
Parasitos
Estenose benigna
Quais os mecanismos de infecção na colangite?
Ascendente é a mais frequente
Sistema portal
Linfático
Secreção do figado
Qual a triada de charcot?
Dolor HD
Ictericia
Febre
O que se agrega na Pentada de reynolds?
Alteração da consciencia
Hipotensão
Quais as principais bacterias relacionadas a colangite?
E.coli
Klebisiella
Enterobacter
Pseudomonas
COmo é feito o dx de colangite?
HC+Ex. fisico + Lab
Quais os critérios dx por TOKIO de colangite
A:Inflamação sistemica
-Febre
-Leucocitose, aumento PCR
B: Colestase
-Ictericia
-Aumento da FA, GGT, TGO
C: Imagem
-Dilatação biliar
-Etiologia na imagem
Carac da colangite moderada e grave
Grave: Se disfunção de pelo menos un orgão
Moderada se:
-Leucocitos >12.000
-Febre alta
-Idade>75
-Bilirunina >5
-Hipoalbuminemia <0.7
Qual o tto para colangite leve e moderada
ATB e medidas gerais e logo após 24h fazer a drenagem da via biliar!
Qual o tto para colangite severo?
ATB e drenagem dentro das 6hr
Depois de ter feito a CPRE oque é feito no paciente com colangite?
É necessário fazer uma colecistectomia após 24 da cpre e dentro das 72h
Qual o tto qx da colangite?
Uma coledocotomia por laparotomia