Coledocolítiase

Question 1

O que é a Coledocolitiase e oque gera?

Answer 1

É a impactação de cálculo no colédoco que ocasiona uma estase biliar e por tanto icterícia!

Question 2

Epidemiologia da coledocolitiase

Answer 2

Apresenta de 10 a 20% dos pctes com colelitiase
Maioria biliar
Apenas 30% é assintomático

Question 3

Qual a clinica da coledocolitiase?

Answer 3

Icterícia flutuante (conforme a mobilização do cálculo)
Aumento da BD, FA e GGT
Vesicula não palpavel

Question 4

Qual é a tríade da sx colestática?

Answer 4

Icterícia
Colúria
Acolia fecal

Question 5

Qual o 1 exame em caso de suspeita de coledocolitiase?

Answer 5

US abd

Question 6

Qual o melhor exame para visualizar os cálculos no coledoco?

Answer 6

US endoscopica

Question 7

Se há presença de cálculo no coledoco qual o proximo passo?

Answer 7

Fazer a CPRE, ja é tto

Question 8

Se na US abd nao há presença de cálculo porém ha uma dilatação da via biliar qual o proximo passo?

Answer 8

Fazer uma colangioressonancia magnetica, se calculo positivo: CPRE, se calculo Negativo: Colecistectomia

Question 9

Quais os achados de alto risco para coledocolitiase na US ABD?

Answer 9

Presença de ictericia
Presença de cálculo
Bilirrubina >4

Question 10

Quais os achados de risco intermediario?

Answer 10

Pode ou nao ter cálculo
Bilirrubina entre 1,8-4
-Fazer colangioRM pre op

Question 11

Quando é necessario fazer uma derivação bileo digestiva?

Answer 11

Quando temos um colédoco muito dilatado, maior a 1,5-2.0cm