Doenças do Esofágo Flashcards
Carac gerais do esofago
-Tubo muscular de 25cm aprox controlado pelos plexos mioentéricos de Meissner e Auerback
Qual é a capa que nao há no esofago?
Serosa
O que é a acalasia?
É o nao relaxamento do EEI com hipertonia do EEI com p>35mmhg. Pode ser primária ou secundária
Qual a clinica da acalasia?
Disfagia, regurgitação, perda de peso
Qual o 1 exame a ser feito em caso de suspeita de acalasia e qual é o exame padrão ouro?
1: Esofagografia baritada
Padrão ouro: Esofagomanometria
Quais os tto para acalasia?
Medicação (nitrato, botox)
Dilatação pneumática
Miotomia a heller e fundoplicatura
O que é o divertículo de Zenker
É um pseudodiverticulo por pulsão, devido a uma hipertonia do EES
Qual a região que se da o diverticulo de zenker?
No triangulo de Killian, na junção entre o M. Cricofaringeo e pelo M.Tireofaringeo
Qual a clinica em pctes com diverticulo de zenker?
Halitose, Emagrecimento, regurgitação, disfagia
Qual o tto para diverticulo de zenker?
Se assintomático> NADA
Se >2cm: Miotomia
Carac do DRGE
Quando o refluxo se torna patológico devido a perda dos mecanismos de anti-refluxo
É certo afirmar que a pirose é um sintoma exclusivo da DRGE?
sim
Qual o tto para drge?
IBP por 8 semanas (omeprazol 20mg)
ou qx: fundoplicatura
Qual uma complicação do DRGE?
Esofago de Barret, que é quando o acido induz uma metaplasia intestinal (ep escamoso vira coliunar intestinal)
É certo afirmar que o esofago de barret é uma tentativa de proteção ao acido, por isso melhora a clinica do paciente?
sim
Como deve ser o seguimento do esofago de barret de acordo com os graus?
Metaplasia intestinal: EDA cada3-5 anos
Displasia menor grau: Ablaçao ou eda cada 6-12 meses
Displasia maior grau: Ablação
Quais são os tipos histológicos de cancer de esofago?
Escamoso (epidermoide)
Adenocarcinoma
Quais são os principais fatores de risco para o ca de esofago escamoso e o adenocarcinoma
Escamoso: Etilismo e tabagismo
Adenocarcinoma; Epitélio de Barret
Qual o metodo dx de ca de esofago
Esofagografia baritada (maça mordida), eda e biopsia
Quais os tto para Ca de esofago?
Curativo ou Paliativo
Qual a clinica de pctes com ca de esofago?
Disfagia progressiva
Perda de peso
Anemia