Normas da Fase Pré-Analítica

Question 1

Normas da Fase Pré-Analítica - Legislação 3

Answer 1

RDC 302: item 6.1.3

PALC 2016: item 8.9

DICQ 2018: item 5

Question 2

Normas - Processos Pré-Analíticos

Answer 2

Instruções Escritas ou Verbais

Documento Comprovante de Identificação

Critérios de Aceitação e Rejeição de Amostras

Cadastro do Paciente

Comprovante de Atendimento

Rastreabilidade

Identificação da Amostra no Momento da Coleta

Instruções Escritas

Transporte da Amostra

Transporte da Amostra em Recipiente Específico

Transporte da Amostra em Áreas Comuns a Outros Serviços

Terceirização do Transporte

Question 3

Instruções Escritas ou Verbais - Norma

Answer 3

Disponibilizar ao paciente ou responsável, instruções escritas e ou verbais, em linguagem acessível, orientando sobre o preparo e coleta de amostras, tendo como objetivo o entendimento do paciente.

Question 4

Instruções Escritas ou Verbais - Evidência

Answer 4

Exemplar da Instrução aos Pacientes

Question 5

Documento Comprovante de Identificação - Norma

Answer 5

O lab clínico e o posto de coleta laboratorial devem solicitar ao paciente documento que comprove a sua identificação para o cadastro ou prontuário médico (pacientes internados) ou com familiares

Question 6

Documento Comprovante de Identificação - Evidência 2

Answer 6

POP - Cadastro de Pacientes

Mostrar como é realizad aa identificação do cliente/paciente e quais são os documentos solicitados

Question 7

Critérios de Aceitação e Rejeição de Amostras - Norma

Answer 7

Os critérios de aceitação e rejeição de amostras, assim como a realização de exames em amostras com restrições devem estar definidos em instruções escritas

Question 8

Critérios de Aceitação e Rejeição de Amostras - Evidência 2

Answer 8

POP Coleta - Critério de Aceitação/Rejeição ou ITs-Analitos

Modelo de Laudo feito em amostras com restrição

Question 9

Nota

Answer 9

O lab deve garantir que os testes realizados em amostras FORA DAS ESPECIFICAÇÕES IDEAIS, ou COLETADAS SEM O DEVIDO PREPARO, tenham esta condição REGISTRADA NO LAUDO, de maneira a informar as precauções para a interpretação do resultado, quando aplicável
LIDE

Question 10

Resumo

Fase Pré-Analítica → ?

Fase-Analítica → ?

Fase Pós-Analítica → ?

Answer 10

Resumo

Fase Pré-Analítica → termo de anuência / registro de quem autorizou a coleta

Fase-Analítica → realizar a análise informando da falta de preparo ou especificação

Fase Pós-Analítica → condição registrada no laudo / informando de precauções para a interpretação

Question 11

Cadastro do Paciente - Norma

Answer 11

Número de registro de identificação do paciente gerado pelo lab

Nome do paciente

Idade, sexo e procedência do paciente

Telefone e/ou endereço do paciente, quando aplicável

Nome e contato do responsável em caso de menor de idade ou incapacitado

nome do solicitante

data e hora do atendimento

horário da coleta, quando aplicável

exames solicitados e tipo de amostra

quando necessário: informações adicionais, em conformidade com o exame (medicamento em uso, dados do ciclo menstrual, indicação/observação clínica, dentre outros de relevância)

data prevista para a entrega do laudo

Indicação de urgência quando aplicável

Question 12

Cadastro do Paciente - Evidência

Answer 12

POP - Cadastro de Paciente

Question 13

Comprovante de Atendimento - Norma → Fornecer ao paciente ambulatorial ou ao seu responsável, um comprovante de atendimento com: 6

Answer 13

número de registro

nome do paciente

data do atendimento

data prevista de entrega do laudo

relação de exames solicitados

dados para contato com o laboratório

Question 14

Comprovante de Atendimento - Evidência 2

Answer 14

POP - Cadastro de Paciente

Modelo de Comprovante de atendimento

Question 15

Rastreabilidade - Norma

Answer 15

Dispor de meios que permitam a rastreabilidade da data, horário, local e responsável do recebimento e/ou coleta da amostra

Question 16

Rastreabilidade - Evidência 3

Answer 16

POP-Coleta

Etiquetas de Identificação

Verificar Procedimento de Rastreabilidade (SIL)

Question 17

Rastreabilidade - Esboço de Etiqueta

Answer 17

Thiago de Arruda Souza

000016981032 (código de barras)

1045697 (registro no laboratório)

1500239841 (número do pedido)

16: 45h (horário da coleta)

HEMO VHS RET (identificação dos testes a serem realizados)

URG (identificação de origem)

Leito CO 234 (identificação do leito)

Question 18

Código de Barras → ?

Registro no Laboratório → ?

nº do Pedido → ?

Answer 18

Código de Barras → computador lê e identifica exame/paciente

Registro no Laboratório → RG do Paciente (ñ muda)

nº do Pedido → nº do exame

Question 19

Identificação da Amostra no Momento da Coleta - Norma

Answer 19

A amostra deve ser identificada no momento da coleta ou da sua entrega quando coletada pelo paciente e nome do coletor

Question 20

Identificação da Amostra no Momento da Coleta - Evidência 2

Answer 20

POP - Coleta

Observar uma coleta

Question 21

Instruções Escritas - Norma → Dispor de instruções escritas que orientem: 3

Answer 21

o recebimento

coleta e

identificação de amostra

Question 22

Instruções Escritas - Evidência

Answer 22

POP Coleta

Question 23

Transporte da Amostra - Norma → Possuir instruções escritas para o transporte da amostra de paciente, estabelecendo: 3

Answer 23

prazo

condições de temperatura

e padrão técnico para garantir a sua integridade e estabilidade

Question 24

Transporte da Amostra - Evidência

Answer 24

POP - Transporte de Materiais

Question 25

Transporte da Amostra em Recipiente Específico - Norma

Answer 25

A amostra de paciente deve ser transportada e preservada em recipiente isotérmico, identificado com a simbologia de risco biológico, com os dizeres “Espécimes para Diagnóstico” e com nome do laboratório responsável pelo envio.

Question 26

Transporte da Amostra em Recipiente Específico - Evidência 2

Answer 26

POP - Transporte de Materiais

Modelo do Recipiente de transporte (isotérmico, impermeável, higienizável, identificados com simbologia de risco)

Question 27

Transporte da Amostra em Áreas Comuns a Outros Serviços - Norma

Answer 27

Transporte da amostra de paciente, em áreas comuns a outros serviços ou de circulação de pessoas, deve ser feito em condições de segurança.

Question 28

Transporte da Amostra em Áreas Comuns a Outros Serviços - Evidência

Answer 28

POP - Transporte de Materiais

Question 29

Terceirização do Transporte - Norma

Answer 29

Quando da terceirização do transporte da amostra, deve existir contrato formal obedecendo aos critérios estabelecidos neste regulamento.

Question 30

Terceirização do Transporte - Evidência

Answer 30

Apresentar o Contrato