Njurar & urinvägar Flashcards
Vad är njurarna lokaliserade och vilka 5 funktioner har de?
Mellan bukhinnan och bukväggen i retroperitoneala rummet = bönformad.
- Ta upp viktiga material - vatten 180 => 2 l/dag
- Omhänderta avfall
- Reglera blod/extracellulärvätska volymen
- Upprätthålla syra-bas-balansen
- Endokrint: EPO, renin, hydrocylering av 25-OH-D3 till aktivt D3.
Rita upp njuren och alla dess ingående delar.
Njurartär Njurven Urinledaren Njurhilus Njurbäckenet Pyramid Kapsel Renalkolumner Märgstrålar Njurkorpusklar Njurlob Bark Märg Njurkalyx
Vad består njurkapseln av?
Kapsel med stram oregelbunden bindväv i 2 lager:
Inre - rikligt med myofibroblaster med kontraktiva egenskaper som håller emot det tryck nuren måste motstå.
Yttre - fibroblaster och kollagen fibrer som bildar stram bindväv.
Var är njurkorpusklarna, njurtubuli respektive henles slynga belägna?
Korpusklerna finns endast i barken tillsammans med njurtubuli som går ner i märgen i form av hennes slynga.
Var är gränsen mellan bark och märg?
Där de stora artärerna slutar och förgrenar sig till mindre.
Vad är märgstrålar?
Raka tubuli osm är på väg ner i märgen
Rita bild över njurkorpuskeln och tubuli systemmet samt namnge de delar som ingår i respektive.
Glomerulus + bowmans kapsel Proxiamla tubuli Distala tubuli Henles slynga Macula densa Samlingstubuli Papilla
Vad kallas det område som samlingsrören tömmer sig från receptive i?
Spetsen av papillen finns smalingsrören som tömmer sig i njurkalyx. De kallas då ducts of Bellini och området heter area cribosa.
Hur många neuron finns det per njure?
2 * 10^6 nefron
Hur transporteras urinen genom nefronet och var tar det vägen efter?
Njurkorpuskeln => proximala tubuli => henles slynga (ascending + descending) => distala tubuli (förbi njurkorpuskeln igen) => samlingsrör => ducts of bellini vid area cribosa => njurkalyx => njurbäckenet
Vilka 2 typer av neuron finns det och vad skiljer dem åt?
Kortikala nefron: belägna högre upp i cortex
Juxtamedullära nefron: belägna längre ner i cortex och går djupt ner i märgen.
Samt har olika funktioner.
Hur är relationen mellan kapillärsystemet och bowmans kapsel?
Bowmans kapsel är som en ballong och kapillärsystemet stoppas i så att 2 lager bildas över.
Rita upp glomerulus och bowmans kapsel samt namnge strukturerna.
Vaskulär pol = där kapillärerna kommer in.
Urin pol = där urinen rinner från bowmans kapsel => proximala tubuli.
Var finns vaskulär respektive urin pol?
Vaskulär pol = där kapillärerna kommer in.
Urin pol = där urinen rinner från bowmans kapsel => proximala tubuli.
Rita upp en bild över njurkorpuskeln. Vilka membran består den av och vilka celler finns här?
Afferent och efferent arteriol. Glomerular basement membrane Visceralbladet Parietalbladet Endotel Juxta glomerulära celler Mesangial celler Extraglomerulära mesangial celler Podocyter Bowmans utrymme Kubiska celler med microvilli Macula densa Distala tubuli
Hur tjockt är glomerular basement membran och hur är det uppbyggt? Hur stora molekyler släpper det igenom?
300-400 nm tjockt
Kollagen typ IV, laminin, proteoglykaner och glykoproteiner som tillverkas av podocyter och endotelceller.
< 70 kDa (t.ex. är albumin för stort.
Vilka lager består glomerulära filtrations barriären av? Rita bild.
Kapillär - fenestrerade endotelceller.
Glomerular basement membrane - tjockt och negativt laddat så repellerar proteiner.
Viscerala bladet av bowmans kapsel - podocyter vars pediklar (fötter) bildar filtration slit där nephrin proteiner bildar filtration slit diaphram emellan.
Hur är filtration slit diaphram uppbyggt?
Draglkedjeliknande struktur mellan podocyters pediklar av transmembrana proteiner - främst nephrin.
Vad är mesangium och vilka 4 funktioner har cellerna här?
Område med mesangiala celler i mitten av korpusen som håller ihop heal strukturen.
Finns mesangiala celler inuti korpusen och extraglomerulära mesangiala celler utanför.
- Fagocytos
- Endocytos
- Strukturellt stöd
- Kontraktila egenskaper
Vad består juxtaglomerulära apparaten av och vilka funktion har den? Hur går det till?
Endokrin funktion: utsöndra renin => RAAS-systemet.
Macula densa - känner av natrium-koncentrationen i urinen.
Extraglomerulära mesangiala celler: överför signalen vidare.
Juxtaglomerulära celler:
- Modifierar glattmuskel celer i afferneta artérioles
- Innehåller renin som frisätts vid signal ut i afferenta arteriolen => efferenta => ut i blodet.
Hur är proximala tubuli uppbyggd och vad har den för funktion?
Kubiskt enskiktat epitel med stora mikrovilli => brushborder (ytförstoring) - på ett BM.
65% arc ultmrafiltratet tas upp av proximala tubuli = 120 l av 180 l/dag.
Tra upp aminosyror, socker, polypeptder och proteiner tillbaka till kroppen.
Hur är henles slynga uppbyggd?
Går ner i märgen och upp igen - ascending och descending del.
Är kubiskt epitel som övergår i skivepitel längst ner och blir kubiskt igen på egen upp.
Hur är distala tubuli uppbyggd och vad är speciellt för den?
Går förbi korpuskeln igen vid macula densa.
Kubiskt enkelriktat epitel på BM men har ingen brush border - eventuellt små microvilli.
Hur är samlingsröret uppbyggt?
Kubiskt enskiktat epitel som sedan övergår till cylindriskt enskiktat epitel.
Hur skiljer sig distala och proximala tubuli histologiskt?
Proximala tubuli har en fluffig och skräpig lumen pga microvilli - brush border.
Distala tubuli har skarpare kanter och tydligare lumen.
Hur ser märgen ut histologiskt?
Finns inga korpusklar.
Henels slynga har ett tunt epitel
Samlingsrören har tjocka kanter och celler med centrala kärnor samt lumen som blir större och större längre ner.
Vasa recta med kapillärer längs med tubuli systemet.
Hur ser epitelet ut mellan samlingsröret och njurkalyx?
Kubiskt/cylindriskt enskiktat epitel vid ducts of Bellini (area cribosa).
Njurkalyx under med övergångsepitel.
Hur är ureter uppbyggd och vilken funktion har den? Mucosa och sumbukosa.
Transport av urin från respektive njure till urinblåsan.
Mucosa: veckad lumen med övergångsepitel och lamina propria.
Muscularis: inre longitudinellt, mellan cirkulärt och i sista tredjedelen ett yttre longitudinellt.
Mestadels adventet men serosa på vissa sidor - innehåller bindväv, fettväv, kärl och nerver.
Hur är övergångsepitelet uppbyggt?
Stora paraplyceller ytterst som innehåller vesiklar => flytta till membranet och göra ytan större.
Avslappnat: cellerna är på olika nivåer likt flerradigt.
Utsträckt: antar nästan flerskiktat kubisk form med paraplycellerna ovanför.
Hur är urinblåsan uppbyggd?
Mucosa: övergångsepitel med lamina propria innehållande bindväv och kärl.
Muscularis detrusorn = tjockt: inre longitudinellt, mellan cirkulärt och yttre longitudinellt.
Adventitia med bindväv, fettväv, kärl och nerver.
Hur är urethra uppbyggd?
Man: 20 cm
Kvinna 3-5 cm
Mucosa: först övergångsepitel som sedan övergår i flerskiktat skivepitel. Lamina propria under.
Muscualris: inre longitudinellt och yttre cirkulärt.
Adventitia med bindväv och kärl.
Hur mångacellskikt är ungefär epitelet i
a) Njurcalyx
b) Njubäckenet
c) Urinledaren
d) Urinblåsan
a) 2 cellskikt
b) 2 cellskikt
c) 5 cellskikt
d) 6-7 cellskikt
