NIÑO SANO Flashcards
¿Cuáles son algunos factores de riesgo asociados con la muerte súbita del lactante?
Decúbito prono.
Tabaquismo (considerado importante).
Arropamiento.
Sexo masculino (varón).
Factores relacionados con la madre y el entorno.
¿Cuáles son las posibles consecuencias de la muerte súbita del lactante?
Asfixia potencialmente mortal.
Hipoperfusión cerebral.
Fracaso en la respuesta de despertar.
Progresión de la asfixia.
¿Cuál es el paso 2 en el proceso de asfixia y hipoperfusión cerebral asociado con la muerte súbita del lactante?
Levantamiento o giro de la cabeza.
¿Cuándo se debe considerar el “Plan C” en el tratamiento de la deshidratación por diarrea?
Cuando hay choque.
Cuando el paciente está inconsciente y no puede beber.
Cuando se presenta pulso débil o ausente.
Cuando el tiempo de llenado capilar es más de 2 segundos.
¿Cuáles son las tasas de administración de líquidos recomendadas en el “Plan C” para tratar la deshidratación por diarrea en las primeras tres horas?
En la primera hora: 50 a 60 ml/kg/h.
En la segunda hora: 25 ml/kg/h.
En la tercera hora: 25 ml/kg/h.
¿Cuáles son algunos de los signos de deshidratación que indican la necesidad de aplicar el “Plan B”?
Inquietud e irritabilidad.
Ojos hundidos y falta de lágrimas.
Respiración rápida.
Sed aumentada y beber con avidez.
Elasticidad de la piel más de 2 segundos.
Llenado capilar menor de 2 segundos.
Fontanela hundida.
¿Cuál es la cantidad recomendada de solución salina oral (VSO) en el “Plan B” para tratar la deshidratación por diarrea en un periodo de 4 horas?
00 ml/kg de peso de VSO fraccionados en dosis cada 30 minutos.
En el caso de no conocer el peso del paciente en las primeras 4 horas, ¿cuáles son las cantidades de solución salina oral (V50) recomendadas según la edad?
Menor de 4 meses: 200-400 ml.
4-11 meses: 400-600 ml.
12-23 meses: 600-1200 ml.
2 a 5 años: 800 a 1400 ml.
5 a 9 años: 1200 a 2200 ml.
¿Cuáles son algunos de los signos que indican la ausencia de deshidratación, y en qué consiste el “Plan A” para tratar la diarrea en estos casos?
Alerta.
Ojos normales.
Boca y lengua húmedas.
Sed normal.
Elasticidad de la piel normal.
Pulso normal.
Llenado capilar menor de 2 segundos.
Fontanela normal.
¿Cuáles son las diferencias en la composición entre la Solución de Rehidratación Oral (SRO) estándar de la OMS y la SRO de osmolaridad reducida de la OMS (2002)?
SRO estándar OMS:
Glucosa: 111 mmol/L
Sodio: 90 mEq/L
Potasio: 20 mEq/L
Cloro: 80 mEq/L
Citrato: 10 mmol
Osmolaridad: 311 mOsm/L
SRO de osmolaridad reducida OMS (2002):
Glucosa: 75 mmol/L
Sodio: 75 mEq/L
Potasio: 20 mEq/L
Cloro: 65 mEq/L
Citrato: 10 mmol
Osmolaridad: 245 mOsm/L
¿Cuáles son las posibles complicaciones asociadas con la deshidratación hipotónica y la deshidratación hipertónica?
Deshidratación hipotónica: Mielinolisis cerebral pontina.
Deshidratación hipertónica: Edema cerebral.
Explique la patogenia de la deshidratación asociada con la diarrea y mencione las tres categorías principales.
La pérdida de líquidos se acompaña de electrolitos.
Deshidratación isotónica: Se pierde una cantidad balanceada de agua y sodio.
Deshidratación hipotónica: Se pierde mayor cantidad de agua que de sales.
Deshidratación hipertónica: Se pierde mayor cantidad de sales que de agua.
¿Cuáles son las fases del tratamiento para la desnutrición, y qué ocurre durante la primera fase que abarca las primeras 24-48 horas?
Fase 1: Rehidratación (durante las primeras 24-48 horas).
Durante esta fase, el objetivo principal es restaurar el equilibrio hídrico y corregir la deshidratación.
¿Qué se debe iniciar durante la segunda fase del tratamiento para la desnutrición, que abarca 7-10 días?
Fase 2 (7-10 días): Iniciar alimentación y administrar antibióticos.
Durante esta fase, se comienza la reintroducción de alimentos y se administra tratamiento antibiótico según sea necesario.
¿En qué consiste la tercera fase del tratamiento para la desnutrición?
Fase 3: Dieta hipercalórica de recuperación.
Durante esta fase, se implementa una dieta rica en calorías para promover la recuperación nutricional a largo plazo.
¿Cuáles son las características principales del Kwashiorkor y en qué grupo de edad es más prevalente?
Apariencia edematosa.
Masa muscular disminuida.
Cabello delgado, pálido (rojizo) y débil.
Esteatosis hepática.
Hepatomegalia.
Lesiones húmedas cutáneas.
Edad >1-5 años.
¿Cuáles son las características principales del Marasmo y en qué grupo de edad es más prevalente?
Edad <18 meses.
Caída de cabello.
Disminución de tejido adiposo.
Emaciación (apariencia).
Talla y segmentos corporales comprometidos (retraso marcado del desarrollo).
Piel plegadiza.
Piel seca.
Disminución de pliegues cutáneos.
¿Cuáles son algunos de los signos y síntomas comunes de la desnutrición energético-proteica?
Retención de líquidos (edema).
Alteraciones hidroelectrolíticas (hipokalemia) y aumento del tercer espacio.
Hipoalbuminemia e hipoproteinemia.
Comportamiento asténico.
Adecuada respuesta al tratamiento.
¿Cómo se describen los desnutridos agudos en términos de masa muscular?
Masa muscular disminuida.
Menciona tres datos clínicos universales utilizados para evaluar la desnutrición y proporciona ejemplos de ellos.
Respuesta 1:
Dilución bioquímica.
Hipofunción.
Hipotrofia.
Ejemplos:
Peso para la edad.
Peso para la talla.
Talla para la edad.
¿Cuáles son algunos de los métodos utilizados para evaluar la desnutrición en niños menores de 5 años?
Gomez y Waterloo.
Índice de Masa Corporal (IMC).
Vigilar de forma general la evolución del niño.
¿Qué indica un bajo peso al evaluar a un niño menor de 5 años y cuál es la información proporcionada por la detención del crecimiento?
Bajo peso indica desnutrición aguda y pérdida de peso reciente.
Detención del crecimiento identifica desnutrición crónica en menores de 5 años.
¿Para qué grupo de edad es útil el IMC como indicador de desnutrición?
Util para mayores de 5 años. Identifica alteraciones del peso.
¿Cuáles son algunos de los signos de alerta que podrían indicar la necesidad de investigar el cáncer infantil?
Fiebre de origen desconocido.
Adenopatías sospechosas (se recomienda biopsia si tienen más de 2.5 cm o persisten por más de 14 días).
Leucocoria.
¿Cómo se interpreta el Índice de Masa Corporal (IMC) para determinar si un niño tiene bajo peso?
Bajo peso: IMC < percentil 5.
¿Cuál es el rango de IMC considerado normal según la interpretación para niños?
Normal: Entre percentil 5 a 85
¿Cómo se clasifica a un niño en términos de peso si su IMC está entre el percentil 85 y 95?
Sobrepeso: Entre percentil 85 a 95.
¿Cuándo se considera que un niño tiene obesidad basándose en su IMC?
Obeso: IMC > Percentil 95.
¿Cuáles son algunas de las maniobras utilizadas para evaluar la luxación congénita de cadera en un recién nacido?
Maniobra de Ortolani.
Maniobra de Barlow.
¿A qué edades se realiza la evaluación clínica para la luxación congénita de cadera?
Evaluación clínica a las 72 horas, 6 semanas y entre los 6-10 meses.
¿Cuáles son las opciones de diagnóstico por imagen para la luxación congénita de cadera y cuándo se aplican?
Ecografía vs Radiografía simple de cadera.
Menos de 6 meses: Arnés de Pavlik.
Más de 6 meses: Reducción cerrada.
¿Qué se observa en las mediciones radiográficas según la Tríada de Putti en el contexto de la luxación congénita de cadera?
Desalojamiento lateral y proximal de la cabeza femoral.
Hipoplasia del núcleo de osificación de la cabeza femoral.
Displasia del techo acetabular.
¿Cuándo se recomienda iniciar la ablactación según la información proporcionada?
Ablactación a los 6 meses, con una proporción de 50-50.
¿En qué rango de edad se sugiere introducir alimentos que contienen gluten?
Gluten entre los 4-7 meses.
¿A partir de qué edad se considera apropiado introducir alimentos alergénicos según la información proporcionada?
Alimentos alergénicos después de los 9 meses.
¿Cuándo se menciona que es seguro ofrecer alimentos con riesgo de metahemoglobinemia según la información proporcionada?
Más de 1 año.
¿Cuáles son algunas de las recomendaciones relacionadas con la ingesta de líquidos en los primeros meses de vida?
No agua hasta la ablactación.
Síndrome de biberón (se refiere probablemente al Síndrome del Biberón).
¿Qué aspectos evalúa la Escala de Denver en el desarrollo infantil?
Respuesta 1:
Motriz gruesa.
Motriz fina.
Lenguaje.
Socialización.
Según la información proporcionada, ¿cuándo se considera que hay riesgo de retraso psicomotor en un niño utilizando la Escala de Denver?
Se considera que hay riesgo de retraso psicomotor si hay más de 2 áreas con riesgo en la escala (motriz gruesa, motriz fina, lenguaje, socialización).
¿Cuándo desaparece el reflejo de Moro, según la información proporcionada?
El reflejo de Moro desaparece a los 3-4 meses.
¿En qué período de tiempo se espera que desaparezca el reflejo de marcha automática?
El reflejo de marcha automática desaparece entre 1-2 meses.
¿Cuándo se espera que desaparezca el reflejo palmar?
El reflejo palmar desaparece entre 4-6 meses.
¿A qué edad aproximada se espera que desaparezca el reflejo plantar?
El reflejo plantar desaparece entre 9-12 meses.
¿Cuáles son algunos de los signos de alarma en el crecimiento y desarrollo que se deben tener en cuenta a cualquier edad?
Macrocefalia.
Microcefalia.
Movimientos oculares anormales.
Hipotonía.
Arreflexia osteotendinosa generalizada.
¿Qué hitos del desarrollo psicomotor se esperan entre los 10 y 11 meses según la información proporcionada?
Bipedestación.
¿Qué logros se anticipan entre los 12 y 15 meses en el desarrollo psicomotor?
Primeros pasos y primera palabra real.
¿Qué habilidades se espera que adquiera un niño entre los 18 y 22 meses según la información proporcionada?
Combinación de 2 palabras.
¿Cuáles son los logros del desarrollo psicomotor esperados a los 24 meses según la información proporcionada?
Sube y baja escaleras, corre, apila de 4 a 6 cubos.
¿Qué comprende un niño de 5 a 10 años según la información proporcionada?
Entiende que la muerte es para siempre y que ella no lo ama.
¿A qué edad se espera que se presente la sonrisa social según la información proporcionada?
La sonrisa social se espera a los 1.5 meses.
¿Cuándo se anticipa que un bebé logre sostener la cabeza según la información proporcionada?
Sostén cefálico a los 3 meses.
¿A partir de cuándo se espera que un bebé pueda coger objetos con la mano según la información proporcionada?
Coge objetos con la mano a los 4 meses.
¿A qué edad se espera que un bebé comience a sentarse completamente según la información proporcionada?
Se sienta completamente hasta el 8 mes.
¿Qué habilidad se espera que desarrolle un bebé entre los 8 y 9 meses según la información proporcionada?
Oposición del pulgar.
¿Cuándo se anticipa que un bebé inicie la reptación según la información proporcionada?
Inicia reptación entre los 9 y 10 meses.
¿A qué edad se espera la erupción de los incisivos centrales inferiores según la información proporcionada?
La erupción de los incisivos centrales inferiores se espera entre los 6-8 meses.
¿A qué edad se anticipa que todos los dientes hayan erupcionado según la información proporcionada?
Todos los dientes se espera que hayan erupcionado a los 2 años.
¿A qué edad se prevé la caída de los dientes según la información proporcionada?
La caída de los dientes se espera a los 6 años.
¿Cuál es la causa más frecuente de erupción patológica si no hay erupción después de más de 15 meses según la información proporcionada?
La causa más frecuente de erupción patológica después de más de 15 meses es idiopática (sin causa aparente).
¿Cuándo se recomienda realizar una radiografía de la tibia izquierda para evaluar la maduración ósea según la información proporcionada?
Se recomienda realizar una radiografía de la tibia izquierda antes de 1 año.
¿En qué momento se sugiere realizar una radiografía de la muñeca izquierda para evaluar la maduración ósea según la información proporcionada?
Después de 1 año, se solicita una radiografía de la muñeca izquierda.
¿Qué se considera patológico en relación con el declaje de edad ósea y cronológica, y cuándo se utiliza el atlas de Greulich y Pyle según la información proporcionada?
Se considera patológico un declaje de edad ósea y cronológica mayor de 2 años, y se utiliza el atlas de Greulich y Pyle.
¿Cómo se calcula la talla en niños de 2 a 12 años según la información proporcionada?
Se puede calcular utilizando la fórmula: (Edad en años x 6) + 7.
¿Cuándo se duplica la talla de nacimiento según la información proporcionada?
Los niños duplican la talla de nacimiento a los 4 años.
¿Cuál es el indicador más sensible para detectar precozmente alteraciones del crecimiento según la información proporcionada?
La velocidad del crecimiento es el indicador más sensible para detectar precozmente alteraciones del crecimiento.
¿En qué rango de peso se considera normal para un recién nacido según la información proporcionada?
El rango de peso normal para un recién nacido es de 2,500 a 4,500 gramos.
¿A los cuántos meses se espera que los niños dupliquen su peso según la información proporcionada?
Los niños duplican su peso al quinto mes.
¿A los cuántos meses se espera que los niños tripliquen su peso según la información proporcionada?
Los niños triplican su peso al duodécimo mes.
¿Cuándo se espera que los niños cuadripliquen su peso según la información proporcionada?
Los niños cuadriplican su peso a los 2 años.
¿Cómo se define el bajo peso en términos de percentil según la información proporcionada?
Se considera bajo peso con p3 o inferior.
¿Cuándo se considera patológica una pérdida de peso mayor del 10% en un recién nacido según la información proporcionada?
Una pérdida de peso mayor del 10% en la primera semana siempre es patológica.
¿Cuál es la fórmula para calcular el peso de un niño de 1 a 6 años según la información proporcionada?
La fórmula es: (Edad en años x 2) + 8.
¿Cómo se define la edad del recién nacido según la información proporcionada?
La edad del recién nacido abarca hasta los 28 días de vida.
¿Cuándo se considera que un niño se encuentra en la etapa de lactante menor según la información proporcionada?
El lactante menor comprende el período desde los 29 días hasta los 12 meses de vida.
¿Cuándo se clasifica a un niño como lactante mayor según la información proporcionada?
El lactante mayor abarca desde los 12 meses hasta los 24 meses de vida.
¿En qué rango de edad se encuentra un niño preescolar según la información proporcionada?
El niño preescolar tiene una edad comprendida entre los 2 años y los 7 años.
¿Cuándo se considera que un niño entra en la etapa escolar según la información proporcionada?
La etapa escolar abarca desde los 7 años hasta los 12 años.
¿Cuál es la frecuencia recomendada para las consultas médicas de un lactante sano durante su primer año de vida, según la información proporcionada?
Se recomienda una consulta mensual hasta cumplir 12 meses.
¿Con qué frecuencia se sugiere realizar consultas médicas para niños de 1 a 4 años según la información proporcionada?
Para niños de 1 a 4 años, se sugiere una consulta cada 3 meses como mínimo.
¿Cuántas consultas médicas por año se aconsejan para niños de 5 a 9 años según la información proporcionada?
Para niños de 5 a 9 años, se aconseja una consulta por año.
Según la sección de “Crecimiento y desarrollo”, menciona tres aspectos que se aborden en relación con la edad.
Edad.
Peso.
Talla.
Menciona dos temas que se discutan en la sección de “Prevención”.
Luxación de cadera.
Hipoacusia neonatal.
