nevropatologi Flashcards
Hvordan kan kontrast bl.a. indikere hvor stor en lesjon er?
Kontrast lekker ut i omliggende vev.
Har vi immunaktivering i normal CNS?
Nei, men immunaktivering skjer raskt når det skjer.
Skal pasienter som dør av CNS-infeksjon obduseres?
Ja, meldepliktig til MSIS, må obduseres.
- må informere om AB- eller immunsup.beh. ved død.
Hvordan angriper hemophilus influenzae CNS?
Ofte i form av abscesser.
Nevn noen virus som kan gi rask og akutt vevsskade i CNS.
HSV, VZV, West Nile virus, meslingvirus(SSPE).
Entero-, echo- og coxsackievirus er vanligste.
Nevn sekundære prosesser ved infeksjoner av CNS.
- Hjerneødem
- trombosering av kar og infarkter
- sinusvenetrombose
- hydrocefalus
Nevn to spirocheter som kan gi infeksjon i CNS.
T.pallidum(tabes dorsalis, kronisk meningoencefalitt, syfilis) og B.burgdorferii.
Hvilke bakterielle meningitter er typisk for nyfødte?
- Gruppe b-streptokokker
- E.coli
- LM
Gir bl.a hjerneødem, infarkter, hydrocefalus.
Hvor høy mortalitet er det ved hjerneabscess?
Ca 20 %.
Nevn immunsviktrelaterte årsaker til abscesser.
Toxoplasmose, nocardia, gram-negative bakterier, Listeria monocytogenes, mykobakterier og sopp.
Hvor kommer agens i en CNS-infeksjon fra?
1/4 ved hematogen spredning; obs hjertesykdom.
1/2 ved direkte; bihuler, mellomøre, tannrot. Streptococcus millerii.
Beskriv CNS-affeksjon ved sepsis:
- Mikroabscesser
- Emboliske infarkter(ved endokarditt)
- mange små blødninger ved DIC
Hvor sitter ofte tuberkulose i CNS?
Ofte infratentoriellt
Hvor stor mortalitet er det ved HSV-1-encefalitt?
Ca 20 %.
Hva ser man ved HIV-encefalitt?
Mikrogliaknuter og multinukleære celler.
JC-virus kan gi progressiv multifokal leukoencefalopati, hvilken celletype er skyld i dette?
Demyeliniserende tilstand med virusdestruksjon av oligodendroglia. Multifokale, asymmetriske lesjoner uten masseeffekt, særlig periventrikulært.