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Neuropato > Neuropatías periféricas > Flashcards

Neuropatías periféricas Flashcards

1
Q

¿qué forma al SNP?

A

Ganglios y nervios

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Q

¿qué nos permite hacer el SNP?

A

Recabar la información del medio externo e interno

Efectuar ordenes motoras, somáticas y viscerales

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Q

¿en que ramas funcionales se divide el SNP?

A
  • Sensitiva
  • Motora
  • Autonómica
  • Entérica
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Q

¿cuál es el nombre de los vasos sanguíneos que irrigan al perineuro?

A

Vasa Nervorum

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Q

¿cuál es el orden de las estructuras que conforman el Epineuro?

A

Axones -> Cel de Shwan -> lámina basal -> Endoneuro -> Perineuro ->Fascículo de fibras -> Epineuro

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6
Q

¿qué ocurre cuando se lesiona un nervio?

A

Se fragmenta el axón -> macrófagos destruyen detritus -> célula de Shwan regenra el axón

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7
Q

¿cuáles son las clasificaciones de las neuropatías?

A
  • Por predominio de fibra alterada
  • Por topografía
  • Por histología
  • Por etiología
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8
Q

¿cuáles son los tipos de neuropatía por predominio de fibra alterada?

A
  • Motora
  • Sensitiva
  • Autonómica
  • Mixta
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9
Q

¿cuáles son los tipos de neuropatía por topografía?

A
  • Mononeuropatía: afecta 1 solo nervio
  • Mononeurítis múltiple: muchos nervios pero separados
  • Polineuropatía: muchos nervios misma causa
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10
Q

¿¿cuáles son los tipos de neuropatía por histología?

A

Intersticial
Vascular
-Parenquimatosa: axonopatía, mielopatía o neuronopatía (del cuerpo celular)

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11
Q

¿cuáles son las 2 clasificaciones de las mononeuropatías?

A

Traumáticas o Isquémicas

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12
Q

¿qué es la clasificación de Seddon?

A

Escala que clasifica las neuropatías traumáticas agudas según el daño que representan (1-5)

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13
Q

¿cómo es la clasificación de Seddon?

A 
Grado 1 (Neuropraxia): Se apachurra el nervio y deja de funcionar temporalmente
Grado 2 (Axonotmesis): Se corta el axón pero se puede regenerar
Grado 5 (Neurotmesis): Se corta todo el nervio, es el más grave ya que se puerden las guías
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14
Q

¿qué son las neuropatías traumáticas crónicas?

A

Cuando se apachurra un nervio poco a poco de forma crónica

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15
Q

¿cuáles son las zonas más propensas a ser comprimidas (nervios)?

A
  • Radial
  • Mediano
  • Cubital
  • Femorocutáneo
  • Ciático
  • Ciático-popliteo externo
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16
Q

¿qué ocurre al presentarse una mononeuropatía de el par craneal I (olfatorio)?

A

Anosmia y pérdida del gusto

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17
Q

¿qué ocurre al presentarse una mononeuropatía de el par craneal II (óptico)?

A

Falla en la visión, ceguera, Hemianopsia, Cuadrantonopsia (dependiendo de donde se lesione)

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18
Q

¿qué ocurre al presentarse una mononeuropatía de el par craneal III, IV y VI (oculomotores)?

A
  • Problema del movimiento ocular
  • Diplopía
  • Ptosis palpebral
  • Fallas en reflejo fotomotor
19
Q

¿qué ocurre al presentarse una mononeuropatía de el par craneal V (trigémino)?

A
  • Dolor insoportable
  • Hipoestesia o anestesia
  • Parálisis de músculos masticadores
20
Q

¿qué ocurre al presentarse una mononeuropatía de el par craneal VII (facial)?

A
  • Parálisis facial
  • Movimientos faciales anormales
  • Disgeusia (no te sabe la comida)
21
Q

¿qué ocurre al presentarse una mononeuropatía de el par craneal VIII (vestibulococlear)?

A
  • Hipoacusia o sordera
  • Vértigo
  • Nistagmo
22
Q

¿qué ocurre al presentarse una mononeuropatía de el par craneal XI y X (glosofaríngeo y vago)?

A
  • Pérdida del reflejo nauseoso y carotídeo
  • Parálisis del paladar blando
  • Disfagia
23
Q

¿qué ocurre al presentarse una mononeuropatía de el par craneal X (vago)?

A
  • Disfonía

- Parálisis de la epiglotis

24
Q

¿qué ocurre al presentarse una mononeuropatía de el par craneal XI (accesorio)?

A
  • Debilidad de ECM y trapecio
  • Hombro caído
  • Escápula alada
25
Q

¿qué ocurre al presentarse una mononeuropatía de el par craneal XII (hipogloso)?

A
  • Incapacidad de mover la lengua
  • Dificultad para pronunciar y mover alimentos
  • Atrofia de la lengua
26
Q

¿cómo sopn las afectaciones de las polineuropatías?

A

Simétrica, Difusa y simultánea de nervios en las 4 extremidades

27
Q

¿cuáles son las principales causas de polineuropatía?

A
  • Diabetes: causa 1 de neuropatías periféricas (34.8%)
  • Indiopáticas: etiología no identificada 2 causa (22%)
  • Alcohol:11%
  • Otras: guillán barré, infecciones, vasculitis, etc.
28
Q

¿qué es la neuropatía diabética?

A

Presencia de sígnos y síntomas de disfunción nerviosa periférica en pacientes con diabetes. Es una de las complicaciones de la diabetes. Se puede presentar pocos años despue´s del descontrol glucémico

29
Q

¿cuántos pacientes diabéticos tienen neuropatía?

A

50% y la mitad de estos dolor intenso

30
Q

¿cuáles son los 3 tipos de neuropatía diabética?

A
  • Neuropatía autonómica
  • Polineuropatía distal simétrica (dolorosa y no dolorosa)
  • Mononeuropatías
31
Q

¿qué ocurre en la neuropatía diabética si se encuentra un flujo sanguíneo reducido?

A

el nervio se va a ver dañado |

32
Q

¿el aumento en la glucosa que puede causar que tenga efectos de neuropatía diabética?

A
  • Edema cerebral -> disfunción de trasn oxidasa -> daño neuronal
  • Estrés oxidativo -> Perpetua disfunción nerviosa
  • Daño vascular y activación del sitema inmune
33
Q

¿qué es el síndrome de Guillán barré?

A

Trastorno desmielinizante agudp rápidamente progresivo que afecta a axones motores antes que a sensitivos (potencialmente mortal)

34
Q

¿cuál es la progresión del síndrome de Guillán Barré?

A
  1. Adormecimiento distal de extremidades
  2. Debilidad muscular -> parálisis ascendente
  3. Parálisis del diafragma -> requerimiento de respirador
35
Q

¿qué otras características presentan los px con Guillán barré?

A
  • son 100% conscientes pero estan paralizados
  • Puede afectar a nervios craneales
  • Es reversible
  • Parálisis ascendente, parestesias ligeras y arreflexia
  • El cuadro completo se puede presentar en 2 semanas
  • Puede causar la muerte por insuficiencia de los músculos respiratorios
36
Q

¿qué causa el síndrome de Guillán barré?

A
  • No se sabe con exactitud

- Es autoinmune -> sist inmune ataca a vaina de mielina

37
Q

¿cuál es la fisiopatología del síndrome de Guillán barré?

A
  1. Nos infectamos de campilobacter yeyuni (que tiene gangliósidos en la membrana similares a los de la mielina)
  2. Sist. inmune destruye a yeyuni y se vuelven expertos
  3. Linfocitos buscan yeyuni pero detectan a mielina perifperica y la destruyen
38
Q

¿qué es la Polineuropatía desmielinizante inflamatoria crónica?

A

Neuropatía periférica inflamatoria adquirida crónica más frecuente. Muy similar a EM pero del periférico

39
Q

¿qué relación tiene la polineuropatía desmielinizante inflamatoria crónica (PDIC) con Guillán barré?

A

Si el px presenta guillán barré por más de 2 meses se cambia el diagnóstico a PDIC

40
Q

¿Qué les ocurre a los pacientes con PDIC?

A

Tienen alteraciones motoras, debilidad, parestesia y sensación de hormigueo

41
Q

¿qué ocurre inmunológicamente ne la PDIC?

A

Los linfocitos liberan sustancia que activa a los macrófagos y estos se comen a la mielina

42
Q

¿qué es la enfermedad de Charcot Marie Tooth?

A

Polineuropatía genética progresiva similar a varias enfermedades

43
Q

¿qué ocurre genéticamente en la enf. de Charcot Marie Tooth?

A

Una mutación genética en CMT1A causa desmielinización o pérdida axonal (ya que no se sintetiza bien PMP22)

44
Q

¿Cuáles son los signos y síntomas de la enf. de Charcot?

A

Pie de charcot, piernas delgadas, cambios sensitivos y motores

Neuropato (19 decks)

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