Enfermedades desmielinizantes

Question 1

¿Cuáles son las Enfermedades desmielinizantes centrales?

Answer 1

• Esclerosis múltiple

* Neuromielitis óptica (Enfermedad de Devic)

Question 2

¿Cuáles son las Enfermedades desmielinizantes perifericas?

Answer 2

• Sx de Guillain Barré

Question 3

¿Qué es la enfermedad de Devic?

Answer 3

Enfermedad inflamatoria desmielinizante que afecta ojos y medula espinal

Question 4

¿Por qué la enfermedad de Devic es una enfermedad desmielinizante central?

Answer 4

Porque afecta a los ojos

Question 5

¿Qué es la esclerosis múltiple?

Answer 5

Enfermedad autoinmune, inflamatoria crónica, desmielinizante del sistema nervioso central.

Question 6

¿Cuál es la enfermedad desmielinizante más común del sistema nervioso central? ¿A cuantas personas afecta?

Answer 6

Esclerosis múltiple, 2 millones de personas a nivel mundial.

Question 7

¿Qué patrón geográfico presenta un mayor riesgo de tener esclerosis múltiple? ¿Qué sugiere este patrón?

Answer 7

Los países alejados del ecuador, sugiere causas ambientales.

Question 8

¿Sí migras a un país lejano del ecuador tienes mayor riesgo de desarrollar esclerosis múltiple?

Answer 8

Sí

Question 9

¿Cuáles son las causas de la esclerosis múltiple?

Answer 9

Genéticos

Desorden autoinmune precipitado por un virus

Question 10

¿Qué virus autoinmune común en adolescentes precipita la esclerosis múltiple?

Answer 10

Virus de Epstein-Barr (el virus del beso)

Question 11

¿Qué provoca el Virus de Epstein-Barr (EBV)?

Answer 11

faringoamigdalitis.

Question 12

¿Cuáles son factores de alto riesgo para la esclerosis múltiple?

Answer 12

Fumar 
EBV
Nivel bajo de vitamina D
Obesidad adolescente
(Se necesita combinar distintos factores para tener la enfermedad)

Question 13

¿A que tipo de glía ataca la esclerosis múltiple?

Answer 13

Oligodendrocitos

Question 14

¿Cuál es el orden fisiopatológico de la enfermedad desmielinizantes?

Answer 14

1. Linfocitos y macrófagos cruzan BME y destruyen vaina de mielina.
2. Se activa el sistema de complemento y depósito de anticuerpos.
3. Oligodendogliopatía similar a infección viral.

Question 15

¿Qué es el sistema de complementos?

Answer 15

Conjunto de proteínas que forman poros que no se pueden cerrar, por ellos hay un influjo de iones.

Question 16

¿En que parte del cerebro se sobre todo la esclerosis múltiple?

Answer 16

Zona paraventricular

Question 17

¿Qué sucede con los axones a medida que la enfermedad progresa?

Answer 17

Primero hay perdida de mielina con conservación de axones y luego destrucción axonal.

Question 18

¿Cómo es la patología anatómica en la esclerosis múltiple?

Answer 18

Atrofia de hemisferios cerebrales, cuerpo calloso, nervio óptico/quiasma.
Hidrocefalia ex vacuo (Ventrículos grandes)

Question 19

¿Dónde suele ocurrir la desmielinización?

Answer 19

A) Periventricular
B) Corteza subpial
C) Menínges
D) Tálamo y puente
E) Médula espinal
F) Nervio óptico
G) Retina

Question 20

¿Cuáles son los síntomas de las enfermedades desmielinizantes? (6)

Answer 20

• Debilidad muscular.
• Cambios sensoriales.
• Dificultades de movimiento
• Disfunción intestinal y vesical.
• Ataxia y deficiencias visuales (neuritis óptica)
• Síntomas cognitivos

Question 21

¿Cómo se presentan los síntomas?

Answer 21

Ataques episódicos en diferentes intervalos de tiempo que suelen afectar a diferentes lugares del cerebro o la médula espinal.

Question 22

¿Cuáles son los dos tipos de patrones de progreso, cual es su porcentaje?

Answer 22

Primaria progresiva 15%

Recurrente remitente 85%

Question 23

¿Cómo son los dos tipos de patrones de progreso?

Answer 23

Recurrente remitente: Ataques de 2 a 10 días con intervalo (se siente mal un día y luego bien) hasta que la enfermedad empieza a evolución progresivamente (secundaria progresiva)

Primaria progresiva: Los síntomas siempre son progresivos

Question 24

‘¿Cuál es el pico de edad de la esclerosis múltiple?

Answer 24

20 -40 años

Question 25

¿De que forma se mueren los oligodendrocitos?

Answer 25

Apoptosis