Neurobiología del dolor Flashcards
¿qué porcentaje de la población presenta dolor crónico?
1/3
¿qué porcentaje de los px con dolor crónico reciben el tratamiento adecuado?
50%
¿qué es el dolor?
Experiencia sensorial y emocional desagradable que puede estar asociada a un daño real o a un daño potencial o descrito en términos de dicho daño (experiencia personal)
¿cuál es el cosumo de opioides en México y en E.U?
E.U: 2 opioides por semana
México: 2 opioides cada 10 años
¿qué es la nocicepción?
Mecanismo fisiológico activado por un estímulo nocivo (la nocicepción puede producir dolor)
¿cómo es la vía del dolor?
Terminaciones libres -> Neuronas bipolares aferentes primarias ->Asta dorsal de la médula espinal -> Neuronas de proyección (decusan) -> suben por sist. anterolateral (espinotalámico)
¿cuáles son los tipos de receptores presentes en las terminaciones nerviosas desnudas?
TRPV, TRPM 8, Drasic, Trek 1, Asic y Drasic
¿qué tipo de señal envía el receptor TRPV?
Se activan con exposición al calor (Calor)
¿qué tipo de estímulos codifica el receptor TRPM8?
Estímulos fríos
¿qué tipo de estímulos codifican los receptores Drasic y Trek 1?
Estímulos mecánicos
¿qué tipo de estímulos codifican los receptores Asic Drasic?
Estímulos químicos
¿cuáles son los 2 tipos de fibras por las que viaja la nocicepción?
A delta y C
¿qué función tienen las fibras A DELTA de la nocicepción?
Están poco mielinizadas
Se encargan de la “protección” ( no tanto el dolor)
¿qué función tienen las fibras C en la nocicepcion?
Están amielinizadas -> se encragan más del dolor y siguen descargando desúés de un tiempo
¿a qué núcleo del tálamo llega la información nociceptiva?
Ventroposteromedial
¿en qué consiste la matriz del dolor?
La regulación del dolor al ser una propiedad compleja y emergente no está mediada solo por un núcleo sino que se da por la comuniación de distintas regiones para dar distintos tipos de respuesta al dolor
¿qué factores incluye la hipótesis de las 2 circuiterías del dolor?
Somatosensorial y Emocional
¿qué ocurre con la parte somatosensorial del dolor?
-Esta no incluye en si el “Dolor” solo la sensación
-Los opioides no bloquean esta parte
Los anestésicos también bloquean la parte de “sentir”
¿qué ocurre con la parte Emocional del dolor?
- Puede ser bloqueada por opioides
- Se encarga del “sufrimiento”
- Es un circuito más complejo y no se sabe como es la codificación -> no se sabe como tratarlo
¿qué efecto tiene el contexto en el dolor?
El mismo estímulo en diferente contexto (emocional y físico) puede ser más o menos doloroso
¿Por qué los soldados aguantaban tanto dolor?
Sus sistemas moduladores del dolor se bloqueaban temporalmente
¿qué hace la matríz del dolor?
Prioriza (Ventaja para que el organismo sobreviva ) o Inhibe (para poner atención en vivir y no el dolor) el dolor
¿qué tanta influencia tiene la cultura en el dolor por inyecciones?
mucha