Neuroinfecciones Flashcards
¿Cuáles son las vías de acceso de las neuro infecciones?
Diseminación hematógena
Implantación directa: Traumatismos o malformaciones.
Extensión local: De los senos paranasales, dientes, cráneo, vértebras.
Transcelular: Algunos virus.
¿Qué microrganismos pueden producir neuro infecciones?
Bacterias, virus, hongos, parásitos.
¿Cuáles son las dos infecciones bacterianas?
Meningitis, neuro sífilis, abscesos cerebrales, empiema
¿Qué es la meningitis aguda?
Proceso inflamatorio que afecta las meninges a través del LCR
¿Las bacterias que causan meningitis son diferentes según los tipos de edad? ¿La sintomatología es diferente?
Sí, la sintomatología tiene algunas diferencias entre recién nacidos y adultos.
¿Qué grupo de personas padecen + meningitis?
Niños ya adultos mayores
¿Cómo es la entrada de la meningitis neonatal?
La vía de entrada es oral (al momento de parto)
¿Qué causa en el cerebro la meningitis neonatal?
Inflamación, edema, infartos hemorrágicos. Produce exudados en el espacio subaracnoideo en la parte inferior del encéfalo con áreas de infarto.
¿Cuáles son lo síntomas inespecíficos la la meningitis en neonatos?
Vomito, falta de apetito, diarrea, irritabilidad y letargo
¿Qué tasa de mortalidad tienen los niños con meningitis?
30 al 60% además tienen retraso mental epilepsia y ceguera
Causante meningitis en niños:
es H. infuenzae y menigococo.
Causante meningitis en adultos:
Neumococo y meningococo.
¿Qué presentan los pacientes con meningitis?
- Fiebre +
- Cefalea +
- Vómito
- Rigidez de nuca
- Fotofobia
- Parálisis de nervios craneales
- Convulsiones +
- Letargo
- Coma
¿Qué pacientes con meningitis tienen un riesgo incrementado?
Sondas de derivación ventriculoperitoneal tienen un riesgo incrementado y pueden desarrollar ventriculitis.
¿Cómo puede complicarse la meningitis?
Con infartos por trombosis arterial
¿Qué virus y bacteria puede generar mielinitis crónica?
El Mycobacterium tuberculosis y Treponema pallidum (sífilis)
¿Por que da sífilis y en que porcentaje de las personas no tratadas presentan neuro sífilis?
Es una enfermedad ETS del virus Treponema pallidum , 10%
¿Cómo puede manifestarse la neurosíflis?
Neurosífilis meningovascular: Meningitis crónica.
Neurosífilis parética: Demencia grave (paresia general de los locos)
Tabes dorsal: Degeneración de las columnas dorsales.
¿Qué son los abscesos?
Tejido inflamado por acumulación de bacterias.
¿De donde provienen las bacterias que crean los abscesos cerebrales?
Infecciones adyacentes (nariz u oídos) en un 50% o de la sangre en un 25%.
¿Cuál es la mortalidad de los abscesos cerebrales y que porcentaje presenta secuelas?
20% y 50%
¿Qué son los empiemas?
Las bacterias entran al espacio subdural por invasión desde los senos paranasales, desde el oído, por trauma craneoencefálico o por neurocirugías.
¿Cuál es el tipo de empiema más común?
Supratentoriales
¿Cuáles son infecciones por virus?
Meningitis aséptica, herpes
¿Qué es la meningitis aséptica?
Meningitis provocada por enterovirus de buen pronóstico
¿Qué se ve en la meningitis acéptica?
No hay cambios en los estudios de imagen.
No crecen bacterias en el cultivo.
LCR solo muestra incremento de linfocitos.
¿Cuáles son los tipos de herpes?
VHS 1
VHS 2
VVZ (virus varicela zoster)
CMV (citomegalovirus)
¿Qué sucede cuando los virus del hermes invaden SNC?
Tienden a destruir sustancia gris y sustancia blanca (panencefalitis)
¿Qué produce la encefalitis herpética?
Destrucción extensa en los lobulos frontales y temporales en su cara inferior.
¿Que porcentaje de personas con encefalitis herpética muere?
20% y los que sobreviven tienen secuelas.
¿Cómo se produce la ataxia cerebelosa post varicela? A cuanta gente afecta?
Después de la infección cutánea el virus infecta a los ganglios de la raíz dorsal y por transporte retrógrado llega al SNC. 1/4000 casos de varicela
¿A quien afecta el citomegalovirus?
a fetos y personas inmunodeprimidas. Más común infecciones intrauterinas.
¿Cuándo es el contagio máximo de CMV?
Primer mes de embarazo
¿Qué puede causar CMV intrauterina?
- Necrosis periventricular.
- Calcificaciones periventriculares.
- Microcefalia.
- Mortalidad del 30%
¿Qué sucede con los pacientes que sobreviven CMV?
Retraso mental, epilepsia, sordera y ceguera.
