EVC Flashcards
¿qué es el EVC?
Alteración aguda y no epiléptica del estado neurológico que dura más de 24 horas y se relaciona con la interrupción repentina del flujo sanguíneo a un área focal del cerebro
¿cuáles son los 2 tipos de EVC?
Hemorrágico e Isquémico
¿cuál es la epidemiología del EVC?
Es la segunda causa de muerte en el mundo y el 50% de los supervivientes tienen secuelas
En México se encuentra entre las 10 principales causas de muerte y en EU cada 40 seg. una persona presenta un EVC
¿Al cuánto tiempo de interrupción del flujo se causa la muerte total del tejido encefálico?
4-10 minutos
¿cuál es el porcentaje de incidencia de. cada tipo de EVC?
Hemorrágico: 15%
Isqupemico: 85%
¿qué es la isquemia cerebral global?
La disminución del flujo sanguíneo en todo el cerebro que puede ser causado por unmal RCP
¿cuáles son las células más sensibles a un EVC isquémico?
Piramidales del hipocampo CA1, Purkinje en el cerebelo y las piramidales.
¿cuáles son las causas del EVC Hemorrágico?
Aneurisma que revienta o ruptura de vasos por hipertensión lo que causa una hemorragia
¿cuáles pueden ser las causas de un EVC isquémico?
Placa arteromatosa o émbolo que tapa la arteria e interrumpe el flujo de sangre
¿qué es el núcleo isquémico?
Zona central del EVC que tiene muerte del tejido cefálico
¿Qué es la zona de penumbra?
Zona al rededor del núcleo isquémico que puede ser rescatado con tratamiento oportuno (4.5 h)
Este tejido deja de responder pero el daño es reversible
¿qué produce un edema por EVC?
Al ocurrir un EVC empieza a fallar la BHE lo que deja escapar proteínas hacia el parénquima cerebral y con ellas también escapa agua produciendo el edema
¿cuáles son las consecuencias del edema causado por isquemia cerebral focal?
Causa más isquemia y daño neuronal
Produce un efeccto de masa con riesgo de herniación por lo que se necesita una cranotomía
-ocurre en 5-10% de los pacientes
¿en qué consiste una craneotomía?
Quitar quirúrgicamente el craneo y la dura para reducir la presión y evitar herniación
¿cuáles son los cambios neuropatológicos a través del tiempo en el infarto cerebral focal?
6h: pocos cambios
12-24 h: cambios histopatológicos: neuronas rojas, edema citotóxico y vasógeno
48h:Cerebro pálido, blando y tumefacto. Hay migración de neutrófilos y monocitos
2-10 días:Cerebro gelatinoso y briable. Atroscitos rodean lesión
10 días semana 3: el tejido se licua dejando cavidad con líquido