Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Step Up to Step 2 CK > Neurologic disorders > Flashcards

Neurologic disorders Flashcards

1
Q

Qual o principal local de formação de aneurisma intracraniano?

A

Artéria comunicante anterior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quais as regiões do cérebro supridas pela artéria cerebral anterior?

A

Superfícies medial e superior e lobos frontais

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quais as regiões do cérebro supridas pela artéria cerebral média?

A

Superfície lateral e lobos temporais

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quais as regiões do cérebro supridas pela artéria cerebral posterior?

A

Superfície inferior e lobos occipitais

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quais as regiões do cérebro supridas pela artéria basilar?

A

Mesencéfalo e ponte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quais as regiões do cérebro supridas pela artéria cerebelar anterior inferior?

A

Ponte e partes do cerebelo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quais as regiões do cérebro supridas pela artéria cerebelar posterior inferior?

A

Medula e partes do cerebelo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Qual o local das colunas dorsais na medula?

A

Posterior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Qual o caminho dos neurônios de primeira ordem da coluna dorsal?

A

Entram ipsilateralmente no corno dorsal, ascendem pelos fascículos grácil ou cuneiforme e fazem sua sinapse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Qual o caminho dos neurônios de segunda ordem da coluna dorsal?

A

Decussam na medula e ascendem pelo lemnisco medial

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Qual a função da coluna dorsal?

A

Discriminação entre dois pontos, sensibilidade vibratória e propriocepção

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Qual o local do trato espinotalâmico na medula?

A

Anterior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Qual o caminho dos neurônios de primeira ordem do trato espinotalâmico?

A

Originam-se na raiz do gânglio dorsal, fazendo sinapse no trato dorsolateral de Lissauer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Qual o caminho dos neurônios de segunda ordem do trato espinotalâmico?

A

Decussam na comissura branca ventral, ascendem pelo trato espinotalâmico lateral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Qual a função do trato espinotalâmico?

A

Sensibilidade dolorosa e térmica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qual a localização na medula do trato corticoespinal?

A

Lateral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Qual o caminho dos neurônios de primeira ordem do trato corticoespinal?

A

Descem pela cápsula interna e mesencéfalo, decussam na pirâmide medular, descem pelo trato corticoespinal, fazem sinapse no corno ventral através de interneurônios

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Qual o caminho dos neurônios de segunda ordem do trato corticoespinal?

A

Saem pelo corno ventral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Qual a função do trato corticoespinal?

A

Movimento voluntário do músculo estriado

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Quais as regiões da medula são afetadas pela esclerose lateral amiotrófica?

A

Trato corticoespinal e o corno ventral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quais os sintomas da esclerose lateral amiotrófica?

A

Paralisia flácida e espástica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Qual a região da medula afetada na poliomielite?

A

Corno ventral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quais os sintomas de poliomielite?

A

Paralisia flácida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Qual a região da medula afetada na tabes dorsalis (sífilis terciária)?

A

Colunas dorsais

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Quais os sintomas da tabes dorsalis (sífilis terciária)?

A

Defeito de propriocepção e dor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Quais as regiões da medula afetadas pela síndrome da artéria espinal?

A

Trato corticoespinal, trato espinotalâmico, corno ventral e substância cinzenta lateral (apenas não pega colunas dorsais)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Quais os sintomas da síndrome da artéria espinal?

A

Perda bilateral de dor e temperatura (um nível abaixo da lesão), paresia espástica bilateral (abaixo do lesão) e paralisia flácida bilateral (no nível da lesão)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Quais regiões da medula são afetadas na deficiência de vitamina B12?

A

Colunas dorsais e trato corticoespinal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Quais os sintomas neurológicos da deficiência de vitamina B12?

A

Perda bilateral de sensibilidade vibratória e propriocepção e paresia bilateral espástica afetando pernas antes de braços

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Quais as regiões da medula afetadas pela siringomielia?

A

Corno ventral e comissura ventral branca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Quais os sintomas da siringomielia?

A

Perda bilateral da sensação de dor e temperatura (um nível abaixo da lesão), paralisia bilateral flácida (no nível da lesão)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Quais as regiões da medula afetadas pela síndrome de Brown-Séquard?

A

Todos os tratos de um lado da medula

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Quais os sintomas da síndrome de Brown-Séquard?

A

Perda ipsilateral de sensibilidade vibratória e discriminação (abaixo da lesão), paresia espástica ipsilateral (abaixo da lesão), paralisia flácida ipsilateral (no nível da lesão), perda de sensibilidade contralateral de dor e temperatura (abaixo da lesão)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Qual a função do CN I (olfatório)?

A

(Sensório) Olfato

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Qual a função do CN II (óptico)?

A

(Sensório)Visão

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Quais as funções do CN III (oculomotor)?

A

(Motor) Movimentação dos músculos reto medial, superior e inferior; movimentação do músculo oblíquo inferior, do músculo ciliar e do músculo do esfíncter do olho

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Qual a função do CN IV (troclear)?

A

(Motor) Movimentação do músculo oblíquo superior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Quais as funções do CN V (trigêmeo)?

A

(Misto) Sensação da face e movimentação dos músculos da mastigação

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Qual a função do CN VI (abducente)?

A

(Motor) Movimentação do músculo reto lateral do olho

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Quais as funções do CN VII (facial)?

A

(Misto) Sensação de sabor dos 2/3 anteriores da língua; musculatura da expressão facial, músculo estapédio, estiloide, digástrico; controle das glândulas lacrimais, submandibular e sublingual

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Quais as funções do CN VIII (vestibulococlear)?

A

(Sensório) Audição e equilíbrio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Quais as funções do CN IX (glossofaríngeo)?

A

(Misto) Paladar no 1/3 posterior da língua, sensação faringeana; movimentação do músculo estilofaríngeo; controle da parótida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Quais as funções do CN X (vago)?

A

(Misto) Sensação da traqueia, esôfago e vísceras; movimentação dos músculos da faringe e laringe; controle autonômico de vísceras

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Quais as funções do CN XI (acessório)?

A

(Motor) Movimentação dos músculos trapézio e esternocleidomastóideo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Qual a função do CN XII (hipoglosso)?

A

(Motor) Movimentação da língua

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

O que é a meningite bacteriana?

A

Infecção do tecido meníngeo no cérebro ou na medula espinal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Quais são os mecanismos de infecção das meninges?

A

Propagação hematogênica, extensão local ou exposição do líquido cefalorraquidiano à bactérias

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Quais os fatores de risco para meningite bacteriana?

A

Infecção de ouvido, sinusite, imunocomprometimento, neurocirurgia, infecção materna pelo streptococo do grupo B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Qual a história do paciente com meningite bacteriana?

A

Cefaleia, dor no pescoço, fotofobia, mal-estar, vômitos, confusão, febre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

Quais os sinais podem estar presentes na meningite bacteriana, mas que não são confiáveis?

A

Sinais de Kernig e Brudzinski

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Que característica cutânea da meningite por N meningitidis difere das outras meningites bacterianas?

A

Petéquias

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

Qual o tratamento da meningite bacteriana?

A

Cefalosporinas de terceira geração até definir o agente; no caso de N meningitidis, fazer profilaxia com Rifampicina ou Criprofloxacino nos contatos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

Quais as complicações da meningite bacteriana?

A

Convulsões, aumento da pressão intracraniana, efusão subdural, empiema, abcesso cerebral, perda de audição, perda de audição, alteração mental

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

Quais são contraindicações à punção de LCR?

A

Papiledema, déficit neurológico focal e assimetria de pupilas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

Qual o tratamento da meningite fúngica?

A

Anfotericina B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

Qual o tratamento da meningite por TB?

A

RIPE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

Qual o agente mais comum de meningite bacteriana em recém-nascidos?

A

Streptococo do grupo B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

Qual o agente mais comum de meningite bacteriana em lactentes?

A

S pneumoniae e N meningitidis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

Qual o agente mais comum de meningite bacteriana em crianças e adolescentes?

A

N meningitidis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

Qual o agente mais comum de meningite bacteriana em adultos?

A

S pneumoniae

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

Qual o agente mais comum de meningite bacteriana em idosos?

A

S pneumoniae

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

Quais as características do LCR em paciente com meningite bacteriana?

A

Leucócitos: aumento de PMNs
Pressão: muito aumentada
Glicose: diminuída
Proteínas: aumentadas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q

Quais as características do LCR em paciente com meningite fúngica ou por TB?

A

Leucócitos: aumento de linfócitos
Pressão: muito aumentada
Glicose: diminuída
Proteínas: aumentada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
64
Q

Quais as características do LCR em paciente com meningite viral?

A

Leucócitos: aumento de linfócitos
Pressão: aumentada
Glicose: normal
Proteínas: normal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
65
Q

O que é a meningite viral?

A

Meningite de causa viral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
66
Q

Quais os vírus envolvidos na meningite viral?

A

Enterovirus, echovirus, HSV, LCV, vírus da caxumba

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
67
Q

Qual o H/P da meningite viral?

A

Náusea, vômitos, cefaleia, cervicalgia, fotofobia, mal-estar; febre, rash; sintomas são mais leves do que os da meningite bacteriana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
68
Q

Qual o tratamento da meningite viral?

A

Suporte, mas só após confirmar a causa viral, antes disso dar antibióticos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
69
Q

O que é a encefalite?

A

Inflamação do parênquima cerebral causado por infecção viral ou pela resposta imunológica à uma infecção viral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
70
Q

Quais os vírus relacionados com a encefalite?

A

VSV, HSV, vírus da caxumba, poliovirus, rabdovirus, Coxsackie, cepas St Louis e California, vírus do Oeste do Nilo, sarampo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
71
Q

Qual o H/P da encefalite?

A

Mal-estar, cefaleia, vômitos, cervicalgia, redução da consciência; alteração do estado mental, déficits neurológicos focais, febre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
72
Q

Qual uma característica específica da encefalite por HSV?

A

Presença de lesões cutâneas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
73
Q

Qual uma característica específica da encefalite pelo vírus da caxumba?

A

Inchaço das parótidas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
74
Q

Quais são características específicas da encefalite por vírus do Oeste do Nilo?

A

Paralisia flácida e rash maculopapular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
75
Q

Qual o tratamento da encefalite?

A

Manter pressão intracraniana normal e tratamento de suporte; no HSV, dar Aciclovir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
76
Q

O que é poliomielite?

A

Infecção do cérebro e neurônios motores pelo poliovirus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
77
Q

Qual o H/P da poliomielite?

A

Pode ser assintomática ou o paciente pode apresentar sinais e sintomas; cefaleia, cervicalgia, vômitos, dor de garganta; febre, sensibilidade normal com fraqueza muscular que evolui para paralisia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
78
Q

Qual o tratamento da poliomielite?

A

Tratamento de suporte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
79
Q

O que é raiva?

A

Encefalite grave com degeneração neuronal e inflamação causada pelo rabdovirus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
80
Q

Qual o H/P da raiva?

A

Mal-estar, cefaleia, inquietação, medo de tomar água (por conta de espasmos laríngeos); pode evoluir para excitabilidade excessiva do SNC, espumamento pela boca, espasmos laríngeos intensos e alteração entre mania e estupor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
81
Q

Qual o tratamento para raiva?

A

Limpar ferida, administrar Ig para raiva e vacinar o paciente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
82
Q

Qual a complicação?

A

100% de mortalidade sem tratamento

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
83
Q

Qual o principal tipo de cefaleia no adulto?

A

Tensional

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
84
Q

Qual a faixa etária e sexo mais afetada por enxaquecas?

A

10-30 anos de idade; mulheres > homens

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
85
Q

Quais os principais fatores precipitantes de enxaqueca?

A

Estresse, anticoncepcionais orais, menstruação, atividade física, alimentos com tiramina ou nitratos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
86
Q

Quais as principais características da dor da enxaqueca?

A

Unilateral e latejante

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
87
Q

Quais são sintomas associados à dor na enxaqueca?

A

Náusea, vômitos, aura, fotofobia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
88
Q

Qual a duração da enxaqueca?

A

4-72h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
89
Q

Qual o tratamento da enxaqueca?

A

AINEs, ergotamina, Sumatriptan; profilaxia pode ser feita com antidepressivos tricíclicos, beta-bloqueadores, bloqueadores de canais de cálcio, ergots

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
90
Q

Quais a principal população afetada pela cefaleia em cluster?

A

Homens jovens

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
91
Q

Quais os principais fatores precipitantes da cefaleia em cluster?

A

Álcool e vasodilatadores

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
92
Q

Quais as principais características da dor na cefaleia em cluster?

A

Intensa, unilateral, periorbital e recorrente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
93
Q

Quais são outros sintomas associados à dor na cefaleia em cluster?

A

Síndrome de Horner, lacrimação e congestão nasal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
94
Q

Qual a duração da cefaleia em cluster?

A

30min-3h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
95
Q

Qual o tratamento da cefaleia em cluster?

A

100% O2, ergots, Sumatriptano; profilaxia similar à enxaqueca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
96
Q

O que é a neuralgia do trigêmeo?

A

Dor na cabeça e na face no trajeto de distribuição do nervo trigêmeo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
97
Q

Qual o H/P da neuralgia do trigêmeo?

A

Dor súbita e intensa na área de inervação dos ramos maxilar e mandibular; “zona-gatilho” pode induzir dor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
98
Q

Qual o tratamento para neuralgia do trigêmeo?

A

Anticonvulsivantes e até, eventualmente, descompressão cirúrgica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
99
Q

O que é um ataque isquêmico transitório?

A

Déficit neurológico focal com duração < 24h que é causado por um déficit de suprimento vascular transitório ao cérebro

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
100
Q

Quais os fatores de risco para AIT?

A

HAS, DM, DAC, tabagismo, hiperlipidemia, estados de hipercoagulabilidade

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
101
Q

Qual o H/P do AIT?

A

Aparecimento súbito de déficit neurológico focal, incluindo fraqueza, parestesias, cegueira unilateral, alteração de coordenação e vertigem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
102
Q

Qual o tratamento do AIT?

A

Tratar causa base do déficit vascular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
103
Q

Quais as indicações de endarterectomia carotídea ou angioplastia carotídea?

A

> 60% em homens assintomáticos
50% em homens sintomáticos
70% em mulheres sintomáticas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
104
Q

Qual a principal artéria envolvida no AVC isquêmico embólico?

A

Cerebral média

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
105
Q

O que é AVC?

A

Déficit neurológico focal aguda com duração > 24h causado por isquemia por conta de perfusão inadequada ou hemorrgia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
106
Q

Quais as principais artérias envolvidas no AVC isquêmico trombótico?

A

Carótida, basilar e vertebrais

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
107
Q

Quais os fatores de risco para AVC?

A

Idade avançada, história familiar, obesidade, DM, HAS, tabagismo e fibrilação atrial

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
108
Q

Quais os sinais e sintomas de um AVC na região da artéria cerebral anterior?

A

Fraqueza contralateral em tronco e extremidade inferior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
109
Q

Quais os sinais e sintomas de um AVC na região da artéria cerebral média?

A

Fraqueza e perda de sensibilidade contralateral em face e extremidade superior, anormalidade visuais bilaterais, afasia (se hemisfério dominante), negligência e inabilidade de realizar ações ensinadas (se hemisfério não dominante)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
110
Q

Quais os sinais e sintomas de um AVC na região da artéria cerebral posterior?

A

Anormalidades visuais contralaterais, cegueira (se bilateral)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
111
Q

Quais os sinais e sintomas de um AVC na região das artérias lacunares?

A

Déficit sensorial ou motor contralateral, perda de coordenação e dificuldade em falar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
112
Q

Quais os sinais e sintomas de um AVC na região da artéria basilar?

A

Anormalidades em nervos cranianos, fraqueza total contralateral e redução de sensibilidade, vertigem, perda de coordenação, dificuldade em falar, anormalidade visuais e coma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
113
Q

Qual o tratamento do AVC isquêmico?

A

Trombolítico se dentro de 3 horas e não houver contraindicação
Terapia de antiagregação plaquetária dentro de 48hrs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
114
Q

Qual o tratamento do AVC hemorrágico?

A

Reverter anticoagulação (se houver), controlar PA e controlar PIC
Pensar em descompressão de redução de consciência

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
115
Q

O que é a hemorragia intraparenquimatosa?

A

Sangramento dentro do parênquima cerebral causado por HAS, MAC, aneurismas ou abuso de estimulantes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
116
Q

Qual o H/P da hemorragia intraparenquimatosa?

A

Cefaleia, náusea, vômitos; alteração do estado mental, déficit neurológico focal, possivelmente convulsões

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
117
Q

Quais condições estão associadas com aneurismas cerebrais?

A

ADPKD e Ehlers-Danlos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
118
Q

O que é a hemorragia subaracnoide?

A

Sangramento entre a pia e a aracnoide por conta de ruptura de aneurisma, MAV ou trauma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
119
Q

Qual o H/P da hemorragia subaracnoide?

A

Cefaleia em thunderclap, cervicalgia, náusea, vômitos; febre, perda ou redução de consciência, possivelmente convulsões

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
120
Q

O que é o hematoma epidural?

A

Coleção de sangue entre a dura mater e o osso causado por hemorragia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
121
Q

Qual a principal artéria responsável pelo hematoma epidural?

A

Meníngea média

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
122
Q

Qual o H/P do hematoma epidural?

A

Inicialmente há lucidez, porém progride para alterações de consciência, náusea, hemiparesia, hemiplegia, convulsões, anormalidade pupilares

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
123
Q

O que é o hematoma subdural?

A

Coleção de sangue entre a dura mater e a aracnoide, causada por ruptura de veias em ponte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
124
Q

Qual o H/P do hematoma subdural?

A

Cefaleia em progressão por dias a semanas; alteração do estado de consciência, hemiparesia contralateral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
125
Q

O que pensar em um idoso com alteração do estado mental e história de múltiplas quedas?

A

Hematoma subdural

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
126
Q

O que é afasia?

A

Desordem da fala causada por lesão de áreas específicas do cérebro

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
127
Q

Qual a área lesada na afasia de Broca (expressiva)?

A

Giro frontal inferior, córtex frontal dorsolateral, córtex parietal anterior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
128
Q

Quais as características da afasia de Broca (expressiva)?

A

Poucas palavras, dificuldade em produzir palavras (falta de fluência); boa compreensão; paresia de face e braço; perda da coordenação oral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
129
Q

Qual a área lesada na afasia de Wernicke (receptiva)?

A

Giro temporal posterior superior, lobo parietal inferior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
130
Q

Quais as características da afasia de Wernicke (receptiva)?

A

Substituição de palavras, palavras sem sentido, frases sem sentido (baixa compreensão, “salada de palvras”)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
131
Q

Qual a área lesada na afasia de condução?

A

Giro supramarginal, giro angular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
132
Q

Quais as características da afasia de condução?

A

Fala fluente, substituição de palavras, tentativas frequentes de corrigir palavras, pausas para procurar palavras

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
133
Q

Qual a área lesada na afasia global?

A

Grandes infartos no hemisfério cerebral esquerdo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
134
Q

Quais as características da afasia global?

A

Dificuldade em produzir palavras, fala não fluente, baixa compreensão, ataxia de membros

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
135
Q

Quais as causas de convulsões mais comuns até 2 anos?

A

Hipóxia, defeitos metabólicos, anormalidades congênitas ou genéticas e infecções

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
136
Q

Quais as causas de convulsões mais comuns em crianças?

A

Idiopática, infecção, febre e trauma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
137
Q

Quais as causas de convulsões mais comuns em adultos?

A

Idiopática, defeitos metabólicos, drogas e abstinência, trauma, neoplasia, infecção, doença cerebrovascular e psicogênica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
138
Q

Quais as causas de convulsões mais comuns nos idosos?

A

AVC ou doença cerebrovascular, defeitos metabólicos, drogas e abstinência, infecção, trauma e neoplasia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
139
Q

O que é epilepsia?

A

Convulsões recorrentes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
140
Q

Qual o envolvimento da convulsão parcial simples?

A

Região focal do córtex

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
141
Q

Qual o H/P da convulsão parcial simples?

A

Déficit focal sensorial ou motor, sem perda de consciência

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
142
Q

O que podemos ver no EEG na convulsão parcial simples?

A

Anormalidade focal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
143
Q

Qual o envolvimento da convulsão parcial complexa?

A

Região focal do córtex (geralmente o lobo temporal)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
144
Q

Qual o H/P da convulsão parcial complexa?

A

Alucinações, automatismos, dèjá vu, alteração da consciência e confusão pós-ictal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
145
Q

O que podemos ver no EEG na convulsão parcial complexa?

A

Anormalidades focais

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
146
Q

Qual o tratamento da epilepsia?

A

Anticonvulsivantes e, em alguns casos, cirurgia

147
Q

O que é o status epilepticus?

A

Convulsões repetitivas e que não permitem o retorno da consciência

148
Q

Qual o H/P do status epilepticus?

A

Convulsões sem parar por mais de 20 minutos sem retorno da consciência

149
Q

Qual o envolvimento da convulsão generalizada?

A

Córtex bilateralmente

150
Q

Quais os padrões de H/P da convulsão generalizada?

A

Tônico: contrações musculares sustentadas
Clônico: contração e relaxamento muscular repetitivo
Tônico-clônico
Mioclônico: breves contrações musculares
Atônico

151
Q

Na convulsão generalizada, geralmente há _______ da consciência e confusão pós-ictal

A

Perda

152
Q

O que podemos ver no EEG na convulsão generalizada?

A

Anormalidades elétricas generalizadas

153
Q

Qual o envolvimento na convulsão de ausência?

A

Córtex bilateralmente

154
Q

Qual o H/P da convulsão de ausência?

A

Curtos episódios de perda de consciência sem perda do tônus muscular, sem confusão pós-ictal

155
Q

Qual o padrão do EEG na convulsão de ausência?

A

Spike and wave

156
Q

Quais os anticonvulsivantes que inibem canais de sódio voltagem-dependentes?

A 
Carbamazepina
Fenitoína
Lamotrigina
Oxcarbazepina
Zonisamida
157
Q

Qual o mecanismo de ação da Carbamazepina?

A

Inibição de canais de sódio voltagem-dependentes

158
Q

Qual o mecanismo de ação da Fenitoína?

A

Inibição de canais de sódio voltagem-dependentes

159
Q

Qual o mecanismo de ação da Lamotrigina?

A

Inibição de canais de sódio voltagem-dependentes

160
Q

Qual o mecanismo de ação Oxcarbazepina?

A

Inibição de canais de sódio voltagem-dependentes

161
Q

Qual o mecanismo de ação da Zonisamida?

A

Inibição de canais de sódio voltagem-dependentes

162
Q

Quais as indicações da Carbamazepina na epilepsia?

A

Monoterapia para convulsões parciais ou generalizadas

163
Q

Quais os efeitos colaterais da Carbamazepina?

A

Náusea, vômitos, hiponatremia, Stevens-Johnson, sonolência, vertigem, visão embaçada e leucopenia

164
Q

Quais as indicações da Fenitoína na epilepsia?

A

Monoterapia para convulsões parciais ou generalizadas, além de tratar status epilepticus

165
Q

Quais os efeitos colaterais da Fenitoína?

A

Hiperplasia gengival, efeitos androgênicos, linfadenopatia, Stevens-Johnson, confusão, visão embaçada

166
Q

Quais as indicações da Lamotrigina na epilepsia?

A

Convulsões parciais, segunda linha para convulsões tônico-clônicas

167
Q

Quais os efeitos colaterais da Lamotrigina?

A

Rash, náusea, Stevens-Johnson, tontura, visão embaçada

168
Q

Quais as indicações da Oxcarbazepina na epilepsia?

A

Monoterapia para convulsões parciais ou generalizadas

169
Q

Quais os efeitos colaterais da Oxcarbazepina?

A

Hiponatremia, rash, náusea, sedação, tontura, visão embaçada

170
Q

Quais as indicações da Zonisamida na epilepsia?

A

Segunda linha para convulsões parciais e generalizadas

171
Q

Quais os efeitos colaterais da Zonisamida?

A

Sonolência, confusão, fadiga, tontura

172
Q

Qual o mecanismo de ação da Etosuximida?

A

Inibição de canais de cálcio neuronais

173
Q

Qual a indicação da Etosuximida na epilepsia?

A

Convulsões de ausência

174
Q

Quais os efeitos adversos da Etosuximida?

A

Náusea, vômitos, sonolência, falta de atenção

175
Q

Quais as drogas possuem como mecanismo de ação aumentar a atividade de GABA?

A

Fenobarbital
Benzodiazepínicos
Tiagabina

176
Q

Qual o mecanismo de ação do Fenobarbital?

A

Aumenta a atividade de GABA

177
Q

Qual o mecanismo de ação dos benzodiazepínicos?

A

Aumenta a atividade de GABA

178
Q

Qual o mecanismo de ação da Tiagabina?

A

Aumenta a atividade de GABA

179
Q

Qual a indicação do Fenobarbital na epilepsia?

A

Status epilepticus não responsivo

180
Q

Quais os efeitos colaterais do Fenobarbital?

A

Sonolência, depressão cognitiva geral, vertigem, náusea, vômitos, convulsão de rebote

181
Q

Qual a indicação dos benzodiazepínicos na epilepsia?

A

Status epilepticus

182
Q

Quais os efeitos colaterais dos benzodiazepínicos?

A

Sonolência, tolerância, convulsões de rebote

183
Q

Qual a indicação da Tiagabina na epilepsia?

A

Segunda linha para convulsões parciais

184
Q

Quais os efeitos colaterais da Tiagabina?

A

Tontura, fadiga, náusea, falta de atenção, dor abdominal

185
Q

Qual o mecanismo de ação do Valproato?

A

Inibição de canais de sódio e aumento da atividade GABA

186
Q

Qual a indicação do Valproato na epilepsia?

A

Monoterapia ou segunda linha para crises parciais ou generalizadas

187
Q

Quais os efeitos colaterais do Valproato?

A

Hepatotoxicidade, náusea, vômitos, tontura, tremores, ganho de peso, alopecia

188
Q

Qual o mecanismo de ação do Topiramato?

A

Segunda linha para crises parciais ou generalizadas

189
Q

Quais os efeitos colaterais do Topiramato?

A

Perda de peso, déficit cognitivo, intolerância ao calor, tontura, náusea, parestesias e afdiga

190
Q

Qual a indicação da Gabapentina na epilepsia?

A

Monoterapia ou segunda linha para crises parciais

191
Q

Qual o principal efeito colateral da Gabapentina?

A

Sedação

192
Q

Quais as indicações do Levetiracetam na epilepsia?

A

Monoterapia para crises parciais, segunda linha para crises parciais ou generalizadas

193
Q

Quais os efeitos colaterais do Levetiracetam?

A

Fadiga, sonolência, tontura

194
Q

Qual o tratamento do status epilepticus?

A

Manter via aérea, benzodiazepínicos EV para cortar o status e Fenitoína para prevenir recorrência

195
Q

Qual a fisiopatologia da doença de Parkinson?

A

Depleção dopaminérgica, perda de neurônios dopaminérgicos estriados da substância nigra e formação de corpúsculos de Lewy causando input colinérgico anormal ao córtex

196
Q

Quais os sinais clássicos da doença de Parkinson?

A 
SMART:
Shuffling gait
Mask-like facies
Acinesia
Rigidity ("cogwheel")
Tremor (resting)
197
Q

Qual o tratamento da doença de Parkinson?

A

Agonistas dopaminérgicos (ex.: Levodopa, Carbidopa, Bromocriptina, Amantadina), inibidores da MAO-B (ex.: Selegelina), agentes anticolinérgicos (ex.: Benztropina)

198
Q

Qual o mecanismo de ação da Levodopa?

A

Precursor da dopamina

199
Q

Qual a indicação da Levodopa na doença de Parkinson?

A

Terapia inicial

200
Q

Quais os efeitos colaterais da Levodopa?

A

Náusea, vômitos, anorexia, taquicardia, alucinações, alterações de humor, discinesia com uso crônico

201
Q

Qual o mecanismo de ação da Carbidopa?

A

Inibidor da dopamina decarboxilase que reduz o metabolismo da Levodopa

202
Q

Qual a indicação da Carbidopa na doença de Parkinson?

A

Combinado à Levodopa para aumentar os efeitos

203
Q

Qual o mecanismo de ação da Bromocriptina?

A

Agonista de receptor dopaminérgico

204
Q

Qual a indicação da Broocriptina?

A

Aumento da resposta à Levodopa em pacientes com resposta em declínio

205
Q

Quais os efeitos colaterais da Bromocriptina?

A

Alucinações, confusão, náusea, hipotensão, cardiotoxicidade

206
Q

Qual o mecanismo de ação da Selegelina?

A

Inibidor da MAO-B

207
Q

Qual a indicação da Selegelina?

A

Início da doença; pode ajudar a retardar o início da Levodopa

208
Q

Quais os efeitos colaterais da Selegelina?

A

Náusea, cefaleia, confusão mental, insônia

209
Q

Quais os mecanismo de ação da Amantadina?

A

Aumento da síntese, liberação ou reuptake da dopamina

210
Q

Qual a indicação da Amantadina?

A

Mais efetivo contra rigidez e bradicinesia

211
Q

Quais os efeitos colaterais da Amantadina?

A

Agitação, alucinações

212
Q

Qual o mecanismo de ação dos agentes antimuscarínicos (ex.: Benztropina)?

A

Bloqueiam a transmissão colinérgica

213
Q

Qual a indicação dos agentes muscarínicos?

A

Terapia adjuvante

214
Q

Quais os efeitos adversos dos agentes muscarínicos?

A

Alterações de humor, boca seca, anormalidades visuais, confusão, alucinações, retenção urinária

215
Q

O que é a esclerose lateral amiotrófica?

A

Perda progressiva dos neurônios motores inferiores e superiores no cérebro e medula espinal, envolvendo degeneração do corno anterior e do trato corticoespinal

216
Q

Qual o H/P da esclerose lateral amiotrófica?

A

Fraqueza assimétrica progressiva da face e membros com sensibilidade preservada, possíveis alterações de personalidade e julgamento prejudicado; espasticidade, Babinski positivo, paralisia flácida e fasciculações

217
Q

Como é feito o diagnóstico de esclerose lateral amiotrófica?

A

Sinais de perda de neurônio motor inferior em pelo menos 2 extremidades e sinais de perda de neurônio motor superior em 1 região

218
Q

Qual o tratamento da esclerose lateral amiotrófica?

A

Riluzole pode atrasar progressão; tratamento de suporte

219
Q

Qual a principal complicação da esclerose lateral amiotrófica?

A

50% dos pacientes morrem em 3 anos após o diagnóstico

220
Q

O que é a doença de Huntington?

A

Doença autossômica dominante causada por repetição de CAG no cromossomo 4

221
Q

Qual a penetração da doença de Huntington?

A

100%

222
Q

Qual o H/P da doença de Huntington?

A

Coreia e demência

223
Q

Qual o tratamento da doença de Huntington?

A

Antagonistas dopaminérgicos podem ajudar na coreia

224
Q

Qual a principal complicação da doença de Huntington?

A

Geralmente fatal < 20 anos do diagnóstico

225
Q

O que é a esclerose múltipla?

A

Doença desmielinizante do cérebro e da medula espinal possivelmente de etiologia autoimune

226
Q

Qual o perfil típico de paciente com esclerose múltipla?

A

Mulheres entre 20 e 40 anos de idade

227
Q

Qual o H/P da esclerose múltipla?

A

Apresentação inicial variável com múltiplas queixas neurológicas que são difíceis de explicar com apenas 1 causa
Sintomas flutuam no tempo
Sintomas tardios incluem piora da visão, problemas de controle de movimento, disartria, anormalidade sensoriais dentre outros

228
Q

O que encontramos no MRI de uma paciente com esclerose múltipla?

A

Lesões assimétricas na matéria branca

229
Q

O que é a miastenia gravis?

A

Doença autoimune caracterizada pela presença de anticorpos que se ligam a receptores de acetilcolina na junção neuromuscular e bloqueiam a transmissão neuromuscular normal, resultando em fatigabilidade fácil

230
Q

Quais são condições associadas com miastenia gravis?

A

Timoma e tireotoxicose

231
Q

Qual o principal grupo de pacientes com miastenia gravis?

A

Mulheres jovens

232
Q

Qual o H/P da miastenia gravis?

A

Fraqueza periódica e fadiga muscular que piora durante o dia; ptose, diplopia, disartria; em casos graves, os pacientes apresentam dispneia

233
Q

O que podemos encontrar nos exames complementares na miastenia gravis?

A

Anticorpos para receptores de ACh; os sintomas melhoram com aplicação de Edrophonium (teste de Tensilon)

234
Q

Qual o tratamento da miastenia gravis?

A

Agentes anticolinesterásicos (ex.: Neostigmina, Pyridostigmina), timectomia, eventualmente imunossupressores

235
Q

O que é a síndrome de Lambert-Eaton?

A

Desordem paraneoplásica (principalmente por câncer pulmonar de pequenas células) com apresentação similar à miastenia gravis, mas que melhora com a atividade

236
Q

Qual o mecanismo de ação do Edrophonium?

A

Agente anticolinesterásico de curtíssima duração

237
Q

O que é a síndrome de Guillain-Barré?

A

Doença autoimune em que há a desmielinização dos nervos periféricos associada com infecção viral recente, cirurgia ou vacinação (esta última é rara)

238
Q

Qual o H/P da síndrome de Guillain-Barré?

A

Fraqueza bilateral em distribuição de bota e luva rapidamente progressiva

239
Q

Qual o tratamento da síndrome de Guillain-Barré?

A

Auto-limitada, se resolvendo em 1 mês; plasmaférese e imunoglobulinas podem acelerar melhora

240
Q

Qual a principal complicação da síndrome de Guillain-Barré?

A

Insuficiência respiratória

241
Q

O que é paralisia do nervo facial (paralisia de Bell)?

A

Fraqueza unilateral da face afetando face superior e inferior

242
Q

Quais são as principais causas de paralisia facial?

A

Reativação de HSV (mais comum), HZV, doença de Lyme, AIDS, sarcoidose, tumores, diabetes

243
Q

Qual o tratamento da paralisia facial?

A

Suporte; corticoides por 1 semana

244
Q

O que é o tremor essencial?

A

Oscilação fixa de mãos ou cabeça

245
Q

Qual o tratamento do tremor essencial?

A

Beta-bloqueadores, Primidona, Clonazepam

246
Q

O que é coreia?

A

Movimentos rápidos de membros e face

247
Q

Quais são condições associadas com coreia?

A

Hipertireoidismo, AVC, doença de Huntington, lúpus, Levodopa, febre reumática

248
Q

Qual o tratamento da coreia?

A

Tratar causa base

249
Q

O que é atetose?

A

Contorções e movimentos cobra-like de extremidades

250
Q

Quais são condições associadas com atetose?

A

Paralisia cerebral, encefalopatia, doença de Huntington, doença de Wilson

251
Q

Qual o tratamento da atetose?

A

Tratar causa base

252
Q

O que é distonia?

A

Contrações sustentadas de membro proximal e tronco

253
Q

Quais são condições associadas com distonia?

A

Doença de Wilson, doença de Parkinson, doença de Huntington, encefalite, uso de neurolépticos (discinesia tardia)

254
Q

Qual o tratamento da distonia?

A

Carbidopa, Levodopa, toxina butolínica, tratar causa base

255
Q

O que é hemibalismo?

A

Arremessos de extremidades proximais

256
Q

Qual é uma importante condição associada com hemibalismo?

A

AVC do núcleo subtalâmico

257
Q

Qual o tratamento do hemibalismo?

A

Haloperidol

258
Q

O que são tiques?

A

Movimentos involuntários breves e repetitivos

259
Q

Quais são condições associadas com tiques?

A

Síndrome de Tourette, TOC, ADHD

260
Q

Qual o tratamento dos tiques?

A

Flufenazina, Pimozide, Tetrabenazina

261
Q

Em que faixas etárias é mais comum que haja tumor primário do SNC?

A

Jovens e adultos de meia-idade

262
Q

Qual o padrão de localização dos tumores primários do SNC em adultos?

A

Acima da tenda do cerebelo

263
Q

Qual o padrão de localização dos tumores primários do SNC em crianças?

A

Abaixo da tenda do cerebelo

264
Q

Quais são os 3 tumores primários de SNC mais comuns no adulto?

A

Glioblastoma (mais comum), meningioma e Schwannoma

265
Q

Quais são os 3 tumores primários de SNC mais comuns na criança?

A

Astrocitoma (benigno mais comum), meduloblastoma (maligno mais comum) e ependimoma

266
Q

O que é mais comum: metástase no SNC ou tumor primário no SNC?

A

Metástases

267
Q

Quais os tumores primários que mais metastatizam para o SNC?

A

Pulmão, renal, melanoma, mame e colorretal

268
Q

O que é a neurofibromatose tipo I?

A

Doença autossômica dominante em que há múltiplos tumores neurológicos e manifestações dermatológicas

269
Q

O que é a neurofibromatose tipo II?

A

Rara doença autossômica recessiva em que há o desenvolvimento de neuromas acústicos

270
Q

Como fazer o diagnóstico de neurofibromatose tipo I?

A

Pelo menos 2 dos seguintes:
> máculas café-au-lait com mais de 15mm de diâmetro
> 1 neurofibroma (tumores mistos de células de Schwann, fibroblastos e mastócitos
Sardas em região axilar ou inguinal
Glioma óptico (tumor do nervo óptico)
> 1 hamartoma de íris (nódulos de Lisch)
Lesões ósseas (ex.: afilamento cortical de ossos longos, displasia de esfenoide)
Parente de primeiro grau com NF tipo I

271
Q

O que é narcolepsia?

A

Sonolência diurna excessiva persistente independentemente da qualidade do sono

272
Q

Qual o H/P da narcolepsia?

A

Perda súbita de tônus muscular; hipersonolência

273
Q

Qual o tratamento da narcolepsia?

A

Modafinil, Metilfenidato ou Pemolina

274
Q

O que é síncope?

A

Perda aguda e transitória da consciência relacionada com fluxo cerebral inadequado

275
Q

Quais são causas comuns de síncope?

A

Disfunção cardíaca, resposta vasovagal, hipotensão, hipoglicemia, crises convulsivas e isquemia cerebrovascular

276
Q

Qual a principal causa de convulsão na criança?

A

Febre

277
Q

Quais as características da convulsão febril?

A

Febre > 38.9ºC com aumento rápido da temperatura; crise tônico-clônica com duração < 15min

278
Q

Quais as causas de hidrocefalia na infância?

A

Obstrução da circulação do LCR no 4º ventrículo (não comunicante) ou disfunção dos vilos nas cisternas ou na aracnoide (comunicante)

279
Q

Qual o H/P da hidrocefalia na infância?

A

Aumento do tamanho da cabeça, fontanelas tensas e dilatação das veias do escalpo nas crianças com fontanelas abertas; em crianças maiores, pode haver letargia, vômitos, apetite ruim, irritabilidade, cefaleia, diplopia, papiledema

280
Q

Qual o tratamento da hidrocefalia na infância?

A

Acetazolamida ou Furosemida para controle de sintomas; shunt é o tratamento definitivo

281
Q

Quais são malformações associadas com hidrocefalia na infância?

A

Arnold-Chiari tipo II e Dandy-Walker

282
Q

O que é a doença de Tay-Sachs?

A

Doença autossômica recessiva causada pela ausência de Hexosaminidase A

283
Q

Quais os fatores de risco para a doença de Tay-Sachs?

A

Judeus Ashkenazi e franco-canadenses

284
Q

Qual o H/P da doença de Tay-Sachs?

A

Problemas de desenvolvimento após os primeiros anos de vida, redução do alerta, audição hiperaguda; “cherry red spots” na retina, paralisia progressiva, perda visual e alterações do estado mental

285
Q

Qual a principal complicação da doença de Tay-Sachs?

A

Morte nos primeiros anos de vida

286
Q

O que é spina bifida oculta?

A

Defeito no fechamento dos arcos vertebrais posteriores acima da medula espinal

287
Q

O que é a meningocele?

A

Herniação das meninges por um defeito na região dorsal do arco vertebral

288
Q

O que é a mielomeningocele?

A

Herniação das meninges e da medula espinal por um defeito nos arcos vertebrais posteriores; geralmente com défiticts neurológicos

289
Q

O que é a anencefalia?

A

Falha de fechamento do tubo neural grave com ausência de partes do cérebro; fatal

290
Q

Quais os fatores de risco para defeitos do tubo neural?

A

Uso de anticonvulsivantes e baixo consumo de folato durante a gravidez

291
Q

O que podemos ver nos exames complementares durante a gestação que apontam para defeitos de fechamento do tubo neural?

A

Aumento da alfa-fetoproteína amniótica e aumento da acetilcolinesterase

292
Q

Qual a principal causa de paralisia cerebral?

A

Complicações perinatais

293
Q

Quais os fatores de risco para paralisia cerebral?

A

Prematuridade, restrição do crescimento intrauterino, trauma ao nascimento, convulsões neonatais ou hemorragia cerebral, asfixia perinatal, nascimentos múltiplos, infecção intrauterina (corioamnionite)

294
Q

Quais os tipos de paralisia cerebral?

A

Espástica: paresia espástica dos membros

Discinética: distonia coreoatetótica ou ataxia de movimento

295
Q

Qual a lesão principal na paralisia cerebral espástica?

A

Tratos piramidais

296
Q

Qual a lesão principal na paralisia cerebral discinética?

A

Extrapiramidal

297
Q

O que é o retinoblastoma?

A

Tumor maligno da retina em crianças

298
Q

Qual o H/P do retinoblastoma?

A

Paciente pode apresentar diminuição da visão ou inflamação ocular; pode haver leucocoria

299
Q

Quais as complicações do retinoblastoma?

A

Metástases (bom prognóstico se não houver); perda de visão se o tumor for perto da córnea

300
Q

Quais as características da pupila de Argyll Robertson?

A

Acomodação para objetos próximos, não-reativo para a luz

301
Q

Quais as causas da pupila de Argyll Robertson?

A

Sífilis, lúpus, DM

302
Q

Quais as características da pupila de Marcus Gunn?

A

Luz na pupila afetada causa constrição mínima, luz na pupila normal causa constrição pupilar normal bilateralmente

303
Q

Qual a causa da pupila de Marcus Gunn?

A

Defeito no nervo aferente

304
Q

Qual a característica da pupila de Adie?

A

Pupila dilatada minimamente reativa

305
Q

Qual a causa da pupila de Adie?

A

Inervação anormal da íris

306
Q

Qual a característica da oftalmoplegia internuclear?

A

Adução ausente com mirada lateral

307
Q

Quais as causas de oftalmoplegia internuclear?

A

Lesão no MLF, esclerose múltipla

308
Q

O que é conjuntivite?

A

Inflamação da mucosa ocular secundária a infecção bacteriana ou viral ou reação alérgica

309
Q

Qual o principal microrganismo causador de conjuntivite?

A

Adenovirus

310
Q

Quais são microrganismos causadores de conjuntivite perinatal?

A

N gonorrhoeae e C trachomatis

311
Q

Qual o H/P da conjuntivite?

A

Olho levemente doloroso, conjuntiva inflamada, linfadenopatia, prurido ocular; pode haver corrimento purulento se houver infecção bacteriana

312
Q

Qual o tratamento da conjuntivite?

A

Geralmente auto-limitado; sulfonamidas ou Eritromicina tópica podem ser úteis na conjuntivite bacteriana

313
Q

O que é uveíte?

A

Inflamação da íris, coroide e corpos ciliares

314
Q

Quais são causas de uveíte?

A

Infecção (viral, sífilis), autoimune (ex.: espondilite anquilosante, artrite idiopática juvenil) ou inflamatória (ex.: colite ulcerativa, doença de Crohn)

315
Q

Qual o H/P da uveíte anterior?

A

Dor e fotofobia

316
Q

Qual o H/P da uveíte posterior?

A

Anormalidades visuais leves

317
Q

Qual o tratamento da uveíte?

A

Antibióticos se causa infecciosa; corticoides nos outros casos; tratar causa base

318
Q

Quais os fatores de risco para catarata?

A

Trauma (substâncias cáusticas), DM, uso de corticoides, idade, baixo nível socioeconômico, uso de álcool, tabagismo

319
Q

O que é o glaucoma de ângulo aberto?

A

Aumento da pressão intraocular bilateral gradual

320
Q

Quais os fatores de risco para glaucoma de ângulo aberto?

A

Idade avançada, aumento da pressão intraocular, negros, DM, miopia, história familair

321
Q

Qual o H/P do glaucoma de ângulo aberto?

A

Inicialmente assintomática; perda gradual da visão (da periferia para o centro), halos em torno das luzes, cefaleia, má-adaptação às mudanças de luz; cupping do disco óptico

322
Q

Qual o tratamento do glaucoma de ângulo aberto?

A

Beta-bloqueadores tópicos e agonistas alfa-adrenérgicos reduzem a produção de humor aquoso; análogos de prostaglandina, agonistas alfa-adrenérgicos e agonistas colinérgicos aumentam a remoção do humor aquoso

323
Q

O que é o glaucoma de ângulo fechado?

A

Aumento agudo da pressão intraocular secundário ao estreitamento do ângulo da parte anterior da câmara anterior e obstrução à drenagem

324
Q

Quais os fatores de risco para glaucoma de ângulo fechado?

A

Idade avançada, asiáticos, hiperopia, pupilas dialtadas

325
Q

Qual o H/P do glaucoma de ângulo fechado?

A

Dor intensa nos olhos, visão embaçada, halos, náusea e vômitos; olho inflamado com pupila dilatada e tensa

326
Q

Qual o tratamento do glaucoma de ângulo fechado?

A

Reduzir pressão intraocular agudamente; iridotomia para prevenir recorrência

327
Q

O que é a degeneração macular?

A

Degeneração da retina levando à fibrose retiniana e perda visual permanetne

328
Q

Qual a principal causa de perda visual bilateral em idosos?

A

Degeneração macular

329
Q

Quais os fatores de risco para degeneração macular?

A

Ser branco, tabagismo, história familiar, aumento da idade, exposição solar prolongada, HAS; mulheres > homens

330
Q

Qual o H/P da degeneração macular?

A

Indolor; perda gradual da visão (central para periferia); perda da pigmentação retiniana e hemorragia e possível descolamento

331
Q

O que é o descolamento de retina?

A

Separação da retina do epitélio, levando à perda visual aguda

332
Q

Quais os fatores de risco do descolamento de retina?

A

Trauma, cirurgia de catarata, miopia e história familiar

333
Q

Quais os sintomas de descolamento de retina?

A

Perda de visão aguda

334
Q

Qual o tratamento do descolamento de retina?

A

Fotocoagulação ou crioterapia

335
Q

O que é a oclusão vascular retiniana?

A

Oclusão de veia ou artéria da retina causando perda de visão súbita

336
Q

Quais as principais causas de oclusão vascular retiniana?

A

Aterosclerose, DM, HAS, doença tromboembólica

337
Q

Qual o H/P da oclusão arterial retiniana?

A

Perda visual súbita indolor, cherry red spot na fóvea e problema no enchimento arterial

338
Q

Qual o H/P da oclusão venosa retiniana?

A

Perda visual gradual indolor; cotton wool spots, edema, hemorragias retinianas e veias dilatadas

339
Q

O que é otite média?

A

Infecção do ouvido médio

340
Q

Quais os principais causadores de otite média?

A

S pneumoniae, H influenzae, M catarrhalis, S pyogenes e vírus

341
Q

Qual o H/P de otite média?

A

Dor de ouvido, diminuição da audição; febre, membrana timpânica abaulada com redução da mobilidade, reflexo ruim

342
Q

Qual o tratamento de otite média?

A

Observação e suporte; se não resolver, Amoxicilina por 10 dias

343
Q

Quais as complicações de otite média?

A

Mastoidite, meningite, perda auditiva, trombose do seio sigmoide ou abcesso cerebral

344
Q

O que é a otite externa?

A

Infecção do conduto auditivo

345
Q

Quais são os principais causadores de otite externa?

A

S aureus, Pseudomonas, S epidermidis

346
Q

Qual o H/P da otite externa?

A

Dor, edema; canal vermelho e edemaciado

347
Q

Qual o tratamento para otite externa?

A

Polimixina, Neomicina e Hidrocortisona tópicos

348
Q

O que é VPPB?

A

Vertigem causada por um otólito deslocado no ouvido interno que interfere com a estabilização do canal semicircular

349
Q

Qual o H/P da VPPB?

A

Vertigem breve e episódica que ocorre com alguns movimentos da cabeça e pode ser acompanhada de náusea e vômito

350
Q

Qual a manobra diagnóstica de VPPB?

A

Manobra de Dix-Hallpike

351
Q

O que é a doença de Ménière?

A

Vertigem causada por distensão do compartimento endolinfático no ouvido interno

352
Q

Qual o H/P da doença de Ménière?

A

Vertigem durando horas, náusea, vômitos, redução da audição, sensação de ouvido cheio, tinitus

353
Q

O que é o neuroma acústico (Schwannoma acústico)?

A

Tumor das células de Schwann do CN VIII causando perda de audição secundária à compressão do nervo

354
Q

O que é a doença de Alzheimer?

A

Demência de progressão lenta caracterizada por emaranhados neurofibrilares, placas neuríticas, deposição amiloide e atrofia neuronal

355
Q

Qual é a causa mais comum de demência?

A

Doença de Alzheimer

356
Q

Quais os fatores de risco para doença de Alzheimer?

A

Idade avançada, história familiar, trissomia do 21; mulheres > homens

357
Q

Qual o H/P da doença de Alzheimer?

A

Perda de memória de curto prazo progressiva, depressão, confusão mental, inabilidade de realizar movimentos complexos; pode apresentar alterações de personalidade e delírios

358
Q

Qual o tratamento da doença de Alzheimer?

A

Inibidores de colinesterase (ex.: Donepezil, Rivastigmina, Galantamina) pode atrasar a progressão; Memantina pode ser usada na doença moderada

359
Q

O que é a demência frontotemporal?

A

Demência caracterizada por inclusões intracelulares de proteínas tau mais atrofia temporal e frontal

360
Q

Qual o H/P da demência frontotemporal?

A

Variante comportamental: comportamento social inapropriado e alterações de conduta, além de demência
Variante afásica: demência mais afasia não fluente

361
Q

O que é a demência com corpos de Lewy?

A

Demência caracterizada por inclusões intracelulares no córtex chamadas corpos de Lewy (inclusões eosinofílicas de alfa-sinucleína)

362
Q

Qual o H/P da demência com corpos de Lewy?

A

Cognição flutuante, atenção prejudicada, alucinações, síncope, quedas frequentes; sintomas parkinsonianos

363
Q

O que é a hidrocefalia de pressão normal?

A

Excesso de LCR nos ventrículos cerebrais e no espaço tecal; pode seguir hemorragia subaracnoide, meningite crônica ou outras doenças que afetam a reabsorção de LCR

364
Q

Qual o H/P da hidrocefalia de pressão normal?

A

Alteração cognitiva, incontinência e anormalidades de marcha

Step Up to Step 2 CK (11 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions