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Pediatría > Neuroinfecciones > Flashcards

Neuroinfecciones Flashcards

1
Q

A partir de qué edad es común una neuroinfección ocasionada por S. pneumoniae

A

3 años hasta 10 años

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Q

Es la etiología más común de neuroinfección en niños 3-35 meses

A

S. pneumoniae

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3
Q

Es la etiología más común de neuroinfección en niños >10 AÑOS

A

N. meningitidis

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4
Q

Es la etiología más común de neuroinfección en niños 1-3 meses

A

EBHB (S. agalactie)

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Q

Es la etiología más común de neuroinfección en niños <1 mes

A

EBHB (S. agalacttie)

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6
Q

Es el principal factor de riesgo para el desarrollo de infección por N. meningitidis

A

Hacinamiento

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7
Q

Durante que estación del año es más común que se den las infecciones por S. agalactie

A

Verano

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8
Q

A partir de qué edad es cuando se comienza a evidenciar los signos meningeos de infección

A

A partir de 2 años

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9
Q

Son los dos síntomas más prevaleces de neuroinfección

A
  • Fiebre (77%)

- Cefalea (87%)

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10
Q

Qué nos debe de levantar los sospecha de neuroinfección, a la exploración física de un niño

A

Alteración del estado de alerta

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11
Q

Es común que los niños con neuroinfección debuten con qué manifestación clínica

A

Convulsiones

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12
Q

Cómo podemos investigar que el niño presenta irritabilidad

A

Preguntamos a los padres: ¿Qué tan difíciles que deje que llore?

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13
Q

Qué tan intensa es la irritabilidad de un niño con neuroinfección

A

Sin importar la estrategia no dejan de llorar

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14
Q

Cuál es el primer estudio de laboratorio que hacemos ante la sospecha de una neuroinfección

A

BH

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15
Q

Que la PCR se encuentre elevada en ausencia de procalcitonina nos habla de una infección de qué etiología

A

Viral

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16
Q

Cuál es la cantidad de leucocitos en LCR que pudiera resultar normal en un neonato y un niño

A
  • Neonato: hasta 30 células por mm3

- Niño: hasta 6 células por mm3

17
Q

Una neuro infección por Lysteria, qué tipo de leucocitos es que eleva

A

Monocitos (linfocitos) elevados

18
Q

Cuáles son 4 contraindicaciones para realización de PL

A
  • Infección de piel en el sitio de punción
  • PIC elevada
  • Inestabilidad hemodinámica
  • Coagulopatía
19
Q

Cuál es el Gold-Standard diagnóstico de una neuroinfección

A

Cultivo del LCR

20
Q

Cuál es el tx empírico de elección ante una neuroinfección de niños >1mes de edad

A

vancomicina + ceftriaxona/cefotaxima + aciclovir

21
Q

En caso de haber alergia a penicilinas para tx empírico de neuroinfección de >1mes de edad, qué opción podeos brindar

A

-Vancomicina + meropenem o rifampicina

22
Q

Cobertura de Vancomicina

A

Gram (+), sobre todo Streptococcus

23
Q

Cuál es una indicación para agregar rifampicina al esquema de tratamiento empírico de neuroinfección

A

24-48hrs no mejora con vacomicina + cefalosporina

24
Q

La rifampicina se puede dar como monoterapia para tx de neuroinfecciones (V/F)

A

Falso, no se usa por la altas resistencias

25
Q

Cuál es la duración de tx ante los diferentes patógenos de neuroinfecciones

A
  • N. meningitis: 5-7 días
  • H. influenza: 7-10 días
  • S. pneumoniae:: 10-14 días .
  • L. monocytogenes: 14-21 días
26
Q

Cuál es la dosis y frecuencia de dexametasona en el esquema de tx para neuroinfecciones

A

-0.15mg/kg/dosis cada 6hrs por 2 días

**previene hipoacusia

27
Q

Cada cuanto se repiten las PL

A

Después 24-48hrs de iniciado tx vs BGN hasta la seronegatividad por su evolución a la formación de abscesos

28
Q

Hasta cuánto tiempo después de haber iniciado tx es normal que persista la fiebre en una neuroinfección

A

4-6 días de iniciado ATB correcto

**retiro dexametasona puede dar fiebre

29
Q

Si una fiebre persiste más de 8 días de iniciado tx, en qué deberíamos de sospechar

A

complicaciones o infecciones intrahospitalarias

30
Q

Cuáles son 3 complicaciones mediatas de neuroinfecciones

A

5-7 días aparecen

  • Infarto
  • Hidrocefalia
  • Higroma subdural
31
Q

Cuáles son 2 complicaciones mediatas de neuroinfecciones

A
  • empiema

- abscesos

32
Q

Cuándo es que ocurren las complicaciones inmediatas de neuroinfección

A

<48hrs

-todos los síntomas antes NO MENCIONADOS ej: SIADH, ventriculitis

33
Q

Qué bicho causante de neuroinfección es quien causa más hipoacusias

A

neumococo

34
Q

Cuando sospechamos de una posible hipoacusia de hacer laboratorios diagnósticos de una neuroinfección

A

<20mg/dl de glucosa en LCR

35
Q

Es indicación para realizar PL en todo RN

A

fiebre sin foco de infección

36
Q

Cuál es la zona cerebral que más se ve afectada en una neuroinfección por VHS

A

Zona temporal

37
Q

Qué hallazgo podesmoa llegar a encontrar en la PL de un niño con neuroinfección por VHS

A

Sangre en LCR

Pediatría (30 decks)

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