Enfermedad por reflujo Flashcards
A qué edad es más común la presentación de enfermedad por reflujo
<6 meses
Pico de incidencia de enfermedad por reflujo
1-4 meses
**60% resuleve a los 6 años y 90% al año
Cuáles son los criterios diagnósticos de ERGE
Criterios de Roma IV
Por cuánto tiempo debe de prevalecer el reflujo para considerarse como enfermedad por reflujo
2 o > regurgitaciones el día por 3 o > semanas
Qué patología de repetición se asocia a ERGE
Infecciones de VAS de repetición
Cómo se le conoce al signo de reflujo en el cuál el niño arquea la espalda
Sx de SANDIFER
Cuál suele ser la decripción del vómito en una hipertrofia del píloro
El vómito es progresivo
El reflujo en pediátricos suele ser (ácido/alcalino)
Alcalino, por eso no hay tanto daño esofágico
Que valor de pH suele ser común en el reflujo pediátrico
<4
Qué estudios diagnóstico podemos aplicar en la enfermedad por reflujo pediátrico
pHmetría
La seria esofagogástrica sirve para el diagnóstico de ERGE (V/F)
Falso, no es de utilidad
Cómo se puede definir el reflujo en ERGE (de acuerdo al porcentaje de regurgitación)
Regurgitación sobrepasa >10% de la toma
Cuál es la prueba diagnóstica de elección en ERGE
Impedanciatometría
**evalúa la motilidad esofágica
Patología alérgica que se asocia a ERGE
Alergia a proteína de leche de vaca (APLV)
El tratamiento de elección para ERGE es el médico (V/F)
Falso, de preferencia no se inicia con tx farmacológico.
**se puede optar por el espsamiento de fórmula con cereales (NO tan recomendable en <6 meses)
Qué es lo primero que debemos de buscar en enfermedad por reflujo
Datos de enfermedad
**si no hay datos de enfermedad, entonces hacemos medidas geenrales
Que es el ángulo de His
Ángulo que se forma entre esófago y fondo del estómago
Qué angulación en el ángulo de HIS favorecería un ERGE
> 90º
Cuál es el signo cardinal de ERGE
Esofagitis
Cuáles son las 5 fases evolutivas del ERGE
- Esofagitis
- periesofagitis
- metaplasia
- ulceración
- estenosis
Utilidad sel Sx de SANDIFER
Ayuda a cerrar el eei
Es el síntoma cardinal de ERGE
Vómito
En el niño existe predominancia de respuestas (simpáticas/parasimpáticas)
Parasimpático
De que nos ayuda un gammagrama en estudio de ERGE
- Determina si se trata de de reflujo ácido y no ácido
- Evalúa el tiempo de vaciamiento gástrico
Cuál es el GS diagnóstico de ERGE
pHmetría con impedancia
**una exposición a ácido de <4 por >15min confirma el diagnóstico
Cuáles son las doa alterantivas quirúrgicas en ERGE
- Funduplicatura Nissen
- Fundiplicatura de Toupet
**la funduplicatura de Nissen es la más común