IVU's Flashcards
Cuál es el mecanismo fisiopatológico por el cual ocurren IVU’s en niños
Migración ascendente de bacterias
Bacteria capas de sembrar abscesos donde sea
S. aureus
Qué microoganismo es la UPEC
E. coli uropatogénica
BG (-) fermentador de lactosa en Agar Mckonkey
E. coli
**En el agar McKonkey da un colo rosado
Qué porción de Ec. coli permite sus adherencia a epitelios
Pilis
A que edad los niños con IVU presentan síntomas inespecíficos debido a la inmadurez del sistema inmune
<2 años
GS diagnóstico de una IVU
Urocultivo
Al cuánto tiempo de recolectado la muestra de orina, se debe de procesar para su estudio
<1hr de recolectado
A partir de qué cantidad de UFC podemos hablar de un urocultivo (+)
> 100 000 UFC
Qué método de recolección de orina es el ideal para niños con fimosis o fusión de labios
Punción suprapúbica
Las bolsas recolectoras de orina son útiles para confirmar diagnóstico de IVU (V/F)
Falso, nunca es confirmatorio
En qué enfermedad exantemática debemos de sospechar ante la presencia de piuria estéril
Enfermedad de Kawasaki
Bacterias que NO desdoblan nitritos
BG (-) no fermentadores
El hemocultivo es una estudio que se realiza de manera rutinaria en una IVU (V/F)
Falso, no es un estudio rutinario
**solo se recomienda en neonatos de 2 meses
Son 4 indicaciones para realizar USG en una IVU
- Niño sin respuesta a tx a las 12-36hrs
- Primer episodio de IVU febril en <2 años
- IVU con AHF de enfermedad renal
- IVU recurrente (2 pielos o 3 cistitis en 1 año)
Utilidad de un USG en IVU’s
evidencia de abscesos peri-renales
Utilidad de cistoureterografía miccional
Ayuda a evidenciar reflujo vesicoureteroal
Momento ideal para la aplicación de de cistoureterografía miccional
Cuando el niño es asintomático
Utilidad diagnóstico de una gammagrafía con DMSA
Identificación de cicatrices renales
Son 4 indicaciones para hospitalización de niños con IVU
- <2 meses
- falla a tx ambulatorio
- intolerancia VO
- Inmunocompromiso
Primer línea de tx en IVU
Cefixima 8mg/kg/día c/12hrs
**En px hospitalizados damos cefotaxima o ceftriaxona
Qué ATB debe de ser autolimitado a la erradicación de Pseudomonas
Ciprofloxacino
Se puede utilizar nitrofurantoína para el tx de pielonefritis (V/F)
Falso, por que sus concentraciones en el parénquima son muy bajas
Duración del tx en px <24meses con pielonefritis
7-14 días
Duración del tx en px con >24 meses y cistitis
3-7 días
Cuáles son los dos ATB que podemos dar como profilaxis de una IVU
- TMP-SMX
- Nitrofurantoína
El consumo de jugo de arándano es util como proliáctico de IVU’s (V/F)
Falso, los metanalisis no lo han demostrado así
Tx de elección para IVU’s no complicadas
Cefalosporinas de 1ºG
