IVU's

Question 1

Cuál es el mecanismo fisiopatológico por el cual ocurren IVU’s en niños

Answer 1

Migración ascendente de bacterias

Question 2

Bacteria capas de sembrar abscesos donde sea

Answer 2

S. aureus

Question 3

Qué microoganismo es la UPEC

Answer 3

E. coli uropatogénica

Question 4

BG (-) fermentador de lactosa en Agar Mckonkey

Answer 4

E. coli

**En el agar McKonkey da un colo rosado

Question 5

Qué porción de Ec. coli permite sus adherencia a epitelios

Answer 5

Pilis

Question 6

A que edad los niños con IVU presentan síntomas inespecíficos debido a la inmadurez del sistema inmune

Answer 6

<2 años

Question 7

GS diagnóstico de una IVU

Answer 7

Urocultivo

Question 8

Al cuánto tiempo de recolectado la muestra de orina, se debe de procesar para su estudio

Answer 8

<1hr de recolectado

Question 9

A partir de qué cantidad de UFC podemos hablar de un urocultivo (+)

Answer 9

> 100 000 UFC

Question 10

Qué método de recolección de orina es el ideal para niños con fimosis o fusión de labios

Answer 10

Punción suprapúbica

Question 11

Las bolsas recolectoras de orina son útiles para confirmar diagnóstico de IVU (V/F)

Answer 11

Falso, nunca es confirmatorio

Question 12

En qué enfermedad exantemática debemos de sospechar ante la presencia de piuria estéril

Answer 12

Enfermedad de Kawasaki

Question 13

Bacterias que NO desdoblan nitritos

Answer 13

BG (-) no fermentadores

Question 14

El hemocultivo es una estudio que se realiza de manera rutinaria en una IVU (V/F)

Answer 14

Falso, no es un estudio rutinario

**solo se recomienda en neonatos de 2 meses

Question 15

Son 4 indicaciones para realizar USG en una IVU

Answer 15

• Niño sin respuesta a tx a las 12-36hrs
• Primer episodio de IVU febril en <2 años
• IVU con AHF de enfermedad renal
• IVU recurrente (2 pielos o 3 cistitis en 1 año)

Question 16

Utilidad de un USG en IVU’s

Answer 16

evidencia de abscesos peri-renales

Question 17

Utilidad de cistoureterografía miccional

Answer 17

Ayuda a evidenciar reflujo vesicoureteroal

Question 18

Momento ideal para la aplicación de de cistoureterografía miccional

Answer 18

Cuando el niño es asintomático

Question 19

Utilidad diagnóstico de una gammagrafía con DMSA

Answer 19

Identificación de cicatrices renales

Question 20

Son 4 indicaciones para hospitalización de niños con IVU

Answer 20

• <2 meses
• falla a tx ambulatorio
• intolerancia VO
• Inmunocompromiso

Question 21

Primer línea de tx en IVU

Answer 21

Cefixima 8mg/kg/día c/12hrs

**En px hospitalizados damos cefotaxima o ceftriaxona

Question 22

Qué ATB debe de ser autolimitado a la erradicación de Pseudomonas

Answer 22

Ciprofloxacino

Question 23

Se puede utilizar nitrofurantoína para el tx de pielonefritis (V/F)

Answer 23

Falso, por que sus concentraciones en el parénquima son muy bajas

Question 24

Duración del tx en px <24meses con pielonefritis

Answer 24

7-14 días

Question 25

Duración del tx en px con >24 meses y cistitis

Answer 25

3-7 días

Question 26

Cuáles son los dos ATB que podemos dar como profilaxis de una IVU

Answer 26

• TMP-SMX

- Nitrofurantoína

Question 27

El consumo de jugo de arándano es util como proliáctico de IVU’s (V/F)

Answer 27

Falso, los metanalisis no lo han demostrado así

Question 28

Tx de elección para IVU’s no complicadas

Answer 28

Cefalosporinas de 1ºG