Ictericia Neonatal

Question 1

Prevalencia de niños de término con ictericia neonatal

Answer 1

70%

Question 2

Prevalencia de niños pretérmino con ictericia neonatal

Answer 2

100%

Question 3

Enzima hepática encargada de llevar a cabo la conjugación de bilirrubinas

Answer 3

Glucoronosil transferasa

Question 4

Cuál es el tipo de bilirrubina que es soluble

Answer 4

Conjugada o directa

Question 5

Cuánto tiempo puede llegar a durar la ictericia fisiológica

Answer 5

2-7 días

Question 6

Qué tipo de bilirrubina es la que se encuentra elevada en ictericia fisiológica

Answer 6

Indirecta , debido a que el hígado del niño es inmaduro

Question 7

La elevación de bilirrubinas conjugadas en el periodo neonatal es considerada patológica (V/F)

Answer 7

Verdadero, la bilirrubina conjugada siempre será considerada patológica

Question 8

Qué escala es la que utilizamos para darnos una idea de los niveles de bilirrubina en sangre

Answer 8

Escala de Kramer

Question 9

Cuántos y cuales son los valores de bilirrubina según la escala de Kramer

Answer 9

1. Cabeza y cuello: <5mg/dl
2. Hasta ombligo: 5-12mg/dl
3. Hasta rodillas: 8-16mg/dl
4. Hasta tobillos: 10-18mg/dl
5. Palmas y plantas: >15mg/dl

Question 10

Qué porción del SNC es especialmente sensible a elevaciones de niveles de bilirrubina

Answer 10

Núcleos de la base

Question 11

Al cuánto tiempo de nacido es común que resuelva la ictericia

Answer 11

En las primeras 2 semanas de vida

Question 12

Qué el bebé tenga hiperbilirrubinemia en las primeras 24hrs de vida, en qué dos entidades debemos de pensar como posible causa

Answer 12

Isoinmunización vs grupo sanguíneo o grupo RH

Question 13

Qué un niño se encuentre ictérico en las primeras 24hrs de vida nos habla de ictericia fisiológica (V/F):

Answer 13

Falos, no es ictericia fisiológica

Question 14

Por qué la lactancia puede ocasionar hiperbilirrubinemia

Answer 14

Por que tienen un componente que compiten por el sitio activo de la glucoronosil transferasa

Question 15

En qué dos etiologías debemos de pensar si la ictericia aparece después del 8vo día de vida intrauterina

Answer 15

• Reabsorción de hematomas

- Intoxicación por medicamentos

Question 16

Cuales son las dos terapias que se brindan ante una hiperbilirrubinemia

Answer 16

• Fototerapia (FT)

- Exanguineo Transfusión (ET)

Question 17

Cuál es el mecanismo bajo el cuál funciona la fototerapia

Answer 17

Transforma la bilirrubina en LUMIVERDINA la cual es más hidrosoluble

Question 18

Cuál es la amplitud de onda a la cual tiene que estar la fototerapia

Answer 18

430-490 nanómetros

Question 19

A qué concentración, si aumentan los niveles de bilirrubina se consideran como foco rojo

Answer 19

> 0.5mg/dl/hr

Question 20

Qué concentración de bilirrubinas nos debería de hacer sospechar de una enfermedad hepática grave

Answer 20

> 1.4mg/dl

Question 21

Qué patología pudiera considerarse como una enfermedad hepática grave en un niño RN

Answer 21

atresia de vías biliares

Question 22

Dos complicaciones de la fototerapia en niños

Answer 22

• daño a la retina

- síndrome del niño bronceado

Question 23

En qué núcleo de la base en específico es común que se acumulen la bilirrubina

Answer 23

Globo pálido

Question 24

“Ojos en sol naciente” es una manifestación clínica de qué entidad

Answer 24

hiperbilirrubinemia

Question 25

La escala de Kramer es diagnóstica para hiperbilirrubinemia (V/F)

Answer 25

Falso, solo nos orienta sobre los niveles de bilirrubina

Question 26

Es una presentación común en el niño secundaria a una isoinmunización vs Rh

Answer 26

hidrops fetalis