Neumotorax Flashcards
Que es el neumotorax?
Es la presencia de aire entre la pleura parietal y visceral.
Paciente com disnea súbita y tos. No tiene TVP. Dx? Semiologia? Placa? Cual es su peor forma? Porque se da? Y porque el paciente muere?
Dx: neumotorax
Semiología:
INSPECCION:
Retracción del hemitorax afectado
Disminución de la expansión
➢ PALPACION:
Disminución de la excursión inspiratoria
Disminución o abolición de las Vibraciones Vocales en el área afectada
➢ PERCUSION:
Hipersonoridad de la zona afectada -
Sonoridad de la columna
➢ AUSCULTACION:
Murmullo Vesicular disminuido o abolido (Silencio auscultatorio)
- aparece Soplo Anfórico y voz metálica
Placa: radiolúcido, ausencia de la trama bronquial con colapso de pulmón y desviación de la tráquea contralateral.
Cuál es su peor forma: neumotorax a tensión porque disminuí la capacidad pulmonar, produce insuficiencia respiratoria, compresión de vasos generando un shock obstructivo, que causa la muerte.
Clínica de neumotorax
- El episodio suele ocurrir en reposo
- Disnea súbita
- Dolor Pleurítico, refiere dolor al hombro – atraviesa el tórax – se dirige al abdomen.
- Tos seca.
- Taquicardia
- Hipotensión
Tratamiento de neumotórax.
Si afecta menos del 15% del hemitórax se espera. Si afecta mas de 15% del hemitórax se realiza uma puncion por aspiracion o se coloca um tubo pleural.
Tambien se puede realizar uma toracoscopia para reseccion de bullas.