néoplasie 3 Flashcards
qu’est ce que le grade dans une tumeur?
Aspect histologique et cytologique des cellules tumorales
qu’est ce que le stade d’une tumeur?
Étendue de la tumeur selon la radiologie/chirurgie/pathologie basée sur le TNM
T - Taille et étendue locale de la tumeur (T)
N - Dissémination aux noeuds lymphatiques régionaux
M - Métastases à distance (M).
est ce que le stade ou le grade est le plus utilisé?
stade
quels types d’effets locaux peuvent avoir une tumeur?
compression/infiltration des structures adjacentes:
Adénome hypophysaire causant hypopituitarisme ou hémianopsie bitemporale
Tumeurs obstructives du tube digestif
Cancer du poumon causant syndrome de la veine cave supérieure et tumeur de Pancoast
Aussi, il peut y avoir hémorragie, nécrose tumorale, rupture de la tumeu
V/F une tumeur peut sécréter des hormones
vrai, Insulinome pancréatique causant une hypoglycémie pouvant être fatale
qu’est ce qu’un symdrome paranéoplasique?
Signes et symptômes inexplicables par le seul effet local ou le produit de sécrétion hormonal
habituel du tissu d’origine (“indigène”) de la tumeur.
Peuvent être la première manifestation d’un néoplasme occulte.
Observés dans 10-15% chez personnes atteintes de cancer.
Les 3 cancers qui en donnent le plus fréquemment: poumon, sein, et leucémies/lymphomes.
quels sont les principaux cancer qui donne des syndromes paranéoplasiques?
poumon, sein, et leucémies/lymphomes
Qu’est ce que la cachexie et par quoi est elle causée?
Perte de la masse adipeuse et de la masse maigre.
Faiblesse généralisée, perte de poids, inappétence, anorexie, anémie.
Rôle de l’inflammation et de facteurs tels le TNFα (cachectine)
qu’est ce que l’ECOG?
Statification du statut global de performance du patient cancéreux
quel effet local peut avoir un adénome hypophysiare?
Tumeur bénigne qui comprime le chiasma optique.
Amputation des champs visuels temporaux (hémianopsie bitemporale).
quel effet local peut avoir un cancer du rectum?
Obstruction.
Tumeur maligne obstructive qui empêche le passage des selles.
Constipation, crampes
quel effet local peut avoir un cancer du sein?
Rétraction du mamelon et peau d’orange
Tumeur maligne qui rétracte la peau et bloque les lymphatiques
qu,est ce que le syndrome de la veine cave supérieure?
Tumeur maligne du poumon qui comprime la VCS avec
(A) Congestion du visage et du cou (B) Distension des veines jugulaires
(C) Cyanose de lèvres (D) Oedème du membre supérieur droit
(E) Circulation collatérale (F) Compression VCS, déviation trachée / stridor
souvent carcinome à petite cellule
qu’est ce que la tumeur de pancoast?
Tumeur maligne de l’apex du poumon qui envahit le plexus brachial. Douleur au membre supérieur. Syndrome de Claude-Bernard-Horner. Ptose palpébrale Myosis Anhidrose faciale (carcinome épidermoide)
qu’est ce que l’ictère?
la jaunisse, Tumeur maligne de la tête du pancréas qui bloque le cholédoque.
La bilirubine s’accumule dans le sang et les tissus (ictère/jaunisse) (adénocarcinome infiltrant)
qu’est ce que le syndrome de cushing?
causé par cancer du poumon, ACTH
le syndrome de l’hypercalcémie peut être causé par quoi?
cancer du poumon ou du sein, PTHRP, TGF-α, TNF, IL-1
qu’est ce que l’endocardite thrombotique non bactériennet? NBTE
syndrome paranéoplasique des cancers avancés qui implique hypercoagubilité
chez quel pourcentage de néo poumon survient le clubbing?
1à 10%
qu’est ce que le grade histologique?
Évaluation de l’aspect cytologique (individuel) et histologique (collectif / architectural) des cellules
tumorales du mieux différencié au moins bien différencié.
Exprimé sur une échelle de 1 à 3 ou 1 à 4 ou encore d’un système de pointage basé sur des critères
variant d’un type de tumeur à l’autre mais comportant souvent les éléments suivants: pléomorphisme,
nucléoles, mitoses, différenciation, etc
qu’est ce que la classifictaion TNM?
Évaluation de l’étendue d’un cancer basée sur 3 descripteurs
DescripteurT Tumeur : taille et extension locale de la tumeur
DescripteurN Noeuds lymphatiques régionaux (ganglionnaires lymphatiques)
DescripteurM Métastases à distance, incluant les ganglions non-régionaux
de quels préfixes peuvent être accompagnés les TNM?
« c » stade établi cliniquement, « p » stade pathologique, « y » stade post-traitement
néoadjuvant, « a » stade à l’autopsie, « r » stade à la récurrence/récidive
Quels sont les 3 paramètres du grade histologique d’un carcinome infiltrant du sein?
- Formation de tubules (pointage de 1 à 3)
- Pléomorphisme nucléaire (pointage de 1 à 3)
- Mitoses (pointage de 1 à 3)
somme donne grade
qu’est ce que le patron de gleason?
5 patrons histologiques numérotés de 1 à 5
Pointage = somme des 2 patrons les plus fréquents
Ex. 3 + 4 = 7 (différent de 4 + 3 = 7)
Excellent prédicteur de survie sans progression
Incorporé aux regroupements des descripteurs
TNM en stades I à IV avec la PSA sérique
