NEONATO-DOENÇA DO TGI/METABOLICA/CARDIOV/NEURO Flashcards
Qual a definição de enterocolite necrosante?
'’dça do intestino imaturo e que ficou doente por alimentaçao precoce’’: Graus variados de necrose da mucosa intestinal, podendo evoluir para perfuração, peritonite e sepse
Enterocolite necrosante:
FR?
Fisiopat?
a)
Prematuridade-imaturidade int
Asfixia perinatal
b) Nutrição enteral precoce + Isquemia intestinal+Microorganismos patogênicos
Enterocolite necrosante: QC ?
Estadiamento de BELL: 1) SUSPEITO: Distensão abd + vômito + muco e/ou SANGUE NAS FEZES!! 2) Evidente: A)Pneumatose no RX + ausência de RHA B)Massa em QID 3) Avançada- Complicaçoes: A)Peritonite B)Peritonite + pneumoperitoneo
Qual o melhor exame para avaliar enterocolite necrosante?
Rx com radiaçao LATERAL- pneumatose intestinal: ar que permeia a parede intestinal
Comp tratar enterocolite?
DIETA ZERO
ATB AMPLO ESPECTRO: ampicilina + aminoglicosideo
se necessário: cirúrgico
Hipoglicemia: causas:
a) Por hiperinsulinemismo?
b) Por Aumento metabolismo?
c) Por Reduçao da reserva?
d) Por Defeito enzimatico?
a) Mãe diabética / GIG / Eritroblastose fetal / Síndrome de Beckwith-Wiedemann
b) Sepse / hipoxia
c) PMT / PIG
d) GALACTOSEMIA / outros erros inatos do metabolismo
Hipoglicemia:
a) Valor: ?(contraditorio)
b) Qual o tratamento?
Muito contraditório:
<40 + sintomas: glicose EV (2 ml/kg) in bolus
<35 sem sintomas: leite
Hipocalcemia:
a) QC?
b) TTO?
a) Aumento da excitabilidade neuromuscular Apneia Convulsões Hiperreflexia Estridor b) Convulsões ou alt de ECG: gluconato de cálcio 1mg/kg EV Senão, parenteral 800mg/kg/d
Qual o tratamento da encefalopatia hipóxico-isquêmica grave?
HIPOTERMIA!
Hemorragia peri-intraventricular:
a) Local do sangramento?
b) É mais comum em qual IG ?
c) Como faz diagnóstico?
a) Matriz germinativa subependimária
b) Prematuros - quanto mais PMT pior !
c) USG de transfontanela
