DOENÇAS EXANTEMÁTICAS

Question 1

Qual o raciocínio dentro de “Paranpo”?

Answer 1

Lembrar o agente paramixovírus.

Question 2

Qual o modo de transmissão do sarampo?

Há necessidade de isolamento e qual tipo?

Answer 2

Transmissão: aerossóis (6d antes e 4d depois do rash)

Isolamento: SIM, portas e janelas fechadas

Question 3

Qual o período de incubação médio das doenças exantemáticas?

Answer 3

8-12 semanas

Question 4

Quais as fases do Sarampo?

Answer 4

Prodrômica: febre alta, tosse, coriza, conjuntivite, enantema (sinal de Koplik)
Exantemática: maculopapular morbiliforme - início do pescoço, retroauricular, rosto; progressão cranio-caudal
Descamação furfurácea (fina)

Question 5

Quais as complicações do Sarampo? + frequente e + grave

Answer 5

+ freq: OMA

+ grave: pneumonia

Question 6

Qual o tratamento do Sarampo?

Answer 6

Sintomáticos

Vitamina A, no dia do diagnóstico e no dia seguinte.

Question 7

Como prevenir o Sarampo?

Answer 7

Pré: vacina (12 e 15 meses)

Pós: vacina em até 72h (3dias); Ig até 6 dias (imunodep, grávidas e <6m)

Question 8

Quais as fases da Rubéola?

Answer 8

Prodrômica: sintomas catarrais leves, febre baixa, enantema (manchas de Forchhemer), LINFADENOPATIA retroauricular, cervical e occiptal.
Exantemática: maculopapular rubeoliforme (lesões mais discretas), início em face, progressão crânio-caudal rápida, sem descamação

Question 9

Quais as complicações da Rubéola?

Answer 9

Artropatias, Sd. da Rubéola Congênita

Question 10

Como prevenir Rubéola?

Answer 10

Pré: vacina (12 e 15 meses)

Pós: vacina até 72h

Question 11

Quais as fases do Exantema Súbito?

Answer 11

Prodrômica: febre ALTA que some em crise
Exantemática: após a febre desaparecer (ou diminuir), maculopapular, início em tronco, progressão - face e região proximal dos membros

Question 12

Qual a complicação do Exantema Súbito?

Answer 12

Convulsão febril

Question 13

Qual o agente do Exantema Súbito e do Eritema Infeccioso?

Answer 13

Herpesvírus Humano 6 e Parvovírus B19, respectivamente

Question 14

Qual a característica da transmissão do Eritema Infeccioso?

Answer 14

NÃO transmite durante a fase exantemática.

Question 15

Quais as fases do Eritema Infeccioso?

Answer 15

Prod: Inespecífico
Exa: 1- Face esbofeteada
2- Progressão rápida para tronco e membros, maculopapular rendilhado, poupa palmas e plantas
3- Exantema recidivante (1-3) após estresse (sol)

Question 16

Qual a complicação do Eritema Infeccioso?

Answer 16

Crise aplásica (fase de viremia)

Question 17

Qual o tipo de transmissão da Varicela?

Answer 17

Aerossóis

Question 18

Quais as fases da Varicela?

Answer 18

Prod: febre, cefaleia, dor abdominal
Exa: febre (3-4dias), vesicular pruriginoso; início couro cabeludo, face e tronco; progressão centrífuga e distribuição centrípeta (mais no centro); polimorfismo regional.

Question 19

Quais as complicações da Varicela?

Answer 19

Infecção bacteriana secundária
Varicela progressiva
Varicela congênita (<20s)
Ataxia cerebelar aguda

Question 20

Quando indicar Aciclovir VO para trat de Varicela?

Answer 20

> 12 anos
2º caso no mesmo domicílio
dç pulmonar/cutânea crônica
CTC não imunossupressor

Question 21

Como é realizada a prevenção da Varicela (54)?

Answer 21

Pré: vacina (15m e 4 a)
Pós: vacina até o 5ºdia (>9m)
Ig até 4ºdia (imunodep, grávida, RN pretermo <28s SEMPRE, RN pretermo >28s qdo mãe sem varicela, RN de mãe com varicela 5d antes do parto ou 2d depois

Question 22

Quais as fases da Escarlatina?

Answer 22

Prod: febre, vômitos, dor abdominal, FARINGITE, enantema (língua em morango/framboesa)
Exa: Micropapular (lixa), inínio pescoço, progressão crânio-caudal rápida, Sinal de Pastia e Filatov; descamação laminar/lamelar

Question 23

Qual o Q.C. da Mononucleose Infecciosa?

Answer 23

Faringite
Fadiga
Linfadenopatia GENERALIZADA
Esplenomegalia (risco de ruptura - repouso)
Exantema: após o uso de amoxicilina

Question 24

Quais os critérios para diag de Dç de Kawasaki?

Answer 24

Febre >5 dias (obrigatório) + 4:
Conjuntivite
Adenomegalia
Exantema polimorfo
Alteração cavidade oral (língua em framboesa)
Alteração extremidade (edema, descamação)

Question 25

Qual complicação devemos temer na Dç de Kawasaki? Como prevenir?

Answer 25

Aneurisma de coronárias

Imunoglobulina e AAS