nefro-hematüri, GNefritler Flashcards

1
Q

tekrarlayan gross hematürilerde en sık neden

A

IGA nefropatisi(berger)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

makroskopik hematüri+ ödem+ hipertansiyon +böbrek yetmezliği(oligüri)

A

akut nefritik sendrom (akut glomerülonefrit)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

…………..gross hematüri üst solunum yolu enfeksiyonundan 7-14 gün sonra başlar.

…..da isegross hematüri , üst solunum yolu enfeksiyonu ile birlikte başla rve enfeksiyon düzeldiğinde hematüride başlar.

A

akut poststreptokoksik glomerülonefritte
IGA nefropatisi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

hematüri + böğürde kitle?

A

renal ven trombozu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

ailede kronik GN ve böbrek yetmezliği bulunması ile sağırlık olsun ya da olmasın….hastalığı araştırılır
hematürili çocuk+ ailesinde böbrek yetmezliği ya diyaliz tedavisi alan biri

A

alport

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

böbrek hastalığı gibi bahsederken döküntü ve eklem ağrısı …..hastalıklarını akla getirmelidir

A

henoch schönlein purpurası veya lupus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

hematürisi olan hastada glomerüler bulguları var mı diye bak:
idrar çay-kola rengi mi?, patolojik proteinüri, eritrosit silendiri fln varsa glomerüler hematüri düşündün ilk ne yapmalısın

A

C3,C4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

hematürisi olan hastada glomerüler bulguları var mı diye bak:
idrar çay-kola rengi mi?, patolojik proteinüri, eritrosit silendiri fln yoksa nonglomerüler hematüri düşündün. e bunun en sık sebebi idrar yolu enf. old. ilk …..iste normalse…iste çünkü 2. en sık sebep…dır

A

idrar,idrar yolu kültürü
idrar ca, kreatinin
hiperkalsiüri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

IGA nefropatisi(berger) idrar-serum komplementleri ne durumda

A

normal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

IGA nefropatisi(berger) çocukluk dönemine,de böbrek yetmezliği yapar mı

A

hayır. çocukta nefritik nefrotik sendroma yol açmaz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

alport mutasyonu nedir

A

tip4 kolajen(x e bağlı geçiş olanlarda col4a5) mutasyon.
tip4 kollojenin alfa5 zincirlerinde mutasyon demek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

hhematüri atağı+sensörinöral işitme kaybı+göz bulguları

A

alport

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

anterior lentikus….için patognomik

A

alport

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

böbrek biyopsisi: düzensiz kalınlaşma-incelme. lamine densa tabakasında ayrışma. direkt tanısaldır. bu hangi hastalık

A

böbrek biyopsisi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

hematüri var. col4a3 ve col4a4 genindeki homozigot mutasyonlar or alport sendromuna yol açarken ;heterezigot mutasyonlar …..hastalığına yol açar. ancak ailede böbrek yetmeezliği öyküsü yoktur. ailede hematüri bulunması tanı için önemlidir

A

benign familyal idiyopaitk hematüri(ince membran hastalığı)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

tip4 kolajen(x e bağlı geçiş olanlarda col4a5) mutasyon.tip4 kollojenin alfa5 zincirlerinde mutasyonlu hastalıktır. yani cilt biyopsisi ile epidermal bazal membranda tip4 kollojenin alfa5 zinciri boyanmasının olmadığı gösterilebilir. yanii cilt biyopsisiyle tanı konulabilen hastalıktır

16
Q

akut poststreptokoksik GN(apsgn) c3, c4 ne olur

A

c3 düşer c4 normal

17
Q

akut poststreptokoksik GN(apsgn)en geç kaybolan bulgu?

A

mikroskopik hematüri

18
Q

akut poststreptokok GN(APSGN) hangi antijenler

A

farenjit geçiren olgularda antistreptolizin o (aso) + deri enfeksiyonlarında anti-deoksiribonükleaz B

19
Q

histopatoloji : ışık mikroskopisinde diffüz endokapiller gn, diffüz mezengial proliferasyon vardır

A

akut poststreptokok GN(APSGN)

20
Q

bu hangi hastalık:
immünfloresan mikroskopisinde akut dönemde mesengiumda ve kapillerde IGG, C3, C1q depolanması vardır

A

akut poststreptokok GN(APSGN)

21
Q

akut poststreptokok GN(APSGN)
elektron mikroskopisinde bu depolanmalar ….. benzer. tanısaldır.

A

subepitelyal hörgüce

22
Q

hematüri +kalp yetmezliği muhtemel cevap

A

akut poststreptokok GN(APSGN)

23
Q

akut poststreptokok GN(APSGN) tedavi edersin ….hastalığı gelişimini engellersin ama ….gelişimini engelleyemezsin

24
çocuk streptokoksik tonsilit geçiriyor, iyileşiyor. 2 hafta sonra hematüri ile geliyor. hastanın asosu antikorları yüksek c3:düşük c4:n tanı:.... 2.5 ay geçti ama c3 hala düzelmediyse tanı:...
akut poststreptokok GN(APSGN) MPGN TİP2 (tıpatıp apsgn gibi gelir fark: apsgn de c3 2 ay sonra düzelir burada hep düşük kalır)
25
hematüri+glomerülonefrit bulguları ilk isteyeceğimiz tetkik:.... c3 düşük gelirse:...ya bak c4 normal gelirse:....yap
c3,c4 streptokok antikorlarına biyopsi(kompleman düşmemesi biyopsi endikasyonusur)
26
mikroanjiyopatik hemolitik anemi+ trombositopeni(klinikte peteşi fln diye gelir çakk :D) + akut böbrek yetmezliği hangi hastalık? genellikle...yaşta görülür *ateş ve nörolojik bulgular eşlik ediyorsa +yaşta büyükse:.... düşün
hemolitik üremik sendrom (hüs) 5 yaş altı ttp
27
intravasküler hemolizi extravasküler hemolizden ayıran şey nedir ?eritrosit damar içinde parçalanınca serbest hemoglobin açığa çıktı. hemoglobinemi oldu. serbest hemoglobini bağlayan 2 protein vardır..... bunlar sürekli onu bağladığı için düşüyor
haptoglobülin hemopeksin
28
atipik ailevi hüs tedavisi
anti c5 antikoru ecelizumab(hatce sosyetede ismini ece yapıyordu. Atipik biri oluyordu)