nefro-hematüri, GNefritler

Question 1

tekrarlayan gross hematürilerde en sık neden

Answer 1

IGA nefropatisi(berger)

Question 2

makroskopik hematüri+ ödem+ hipertansiyon +böbrek yetmezliği(oligüri)

Answer 2

akut nefritik sendrom (akut glomerülonefrit)

Question 3

…………..gross hematüri üst solunum yolu enfeksiyonundan 7-14 gün sonra başlar.

…..da isegross hematüri , üst solunum yolu enfeksiyonu ile birlikte başla rve enfeksiyon düzeldiğinde hematüride başlar.

Answer 3

akut poststreptokoksik glomerülonefritte
IGA nefropatisi

Question 4

hematüri + böğürde kitle?

Answer 4

renal ven trombozu

Question 4

ailede kronik GN ve böbrek yetmezliği bulunması ile sağırlık olsun ya da olmasın….hastalığı araştırılır
hematürili çocuk+ ailesinde böbrek yetmezliği ya diyaliz tedavisi alan biri

Answer 4

alport

Question 5

böbrek hastalığı gibi bahsederken döküntü ve eklem ağrısı …..hastalıklarını akla getirmelidir

Answer 5

henoch schönlein purpurası veya lupus

Question 6

hematürisi olan hastada glomerüler bulguları var mı diye bak:
idrar çay-kola rengi mi?, patolojik proteinüri, eritrosit silendiri fln varsa glomerüler hematüri düşündün ilk ne yapmalısın

Answer 6

C3,C4

Question 7

hematürisi olan hastada glomerüler bulguları var mı diye bak:
idrar çay-kola rengi mi?, patolojik proteinüri, eritrosit silendiri fln yoksa nonglomerüler hematüri düşündün. e bunun en sık sebebi idrar yolu enf. old. ilk …..iste normalse…iste çünkü 2. en sık sebep…dır

Answer 7

idrar,idrar yolu kültürü
idrar ca, kreatinin
hiperkalsiüri

Question 8

IGA nefropatisi(berger) idrar-serum komplementleri ne durumda

Answer 8

normal

Question 9

IGA nefropatisi(berger) çocukluk dönemine,de böbrek yetmezliği yapar mı

Answer 9

hayır. çocukta nefritik nefrotik sendroma yol açmaz

Question 10

alport mutasyonu nedir

Answer 10

tip4 kolajen(x e bağlı geçiş olanlarda col4a5) mutasyon.
tip4 kollojenin alfa5 zincirlerinde mutasyon demek

Question 11

hhematüri atağı+sensörinöral işitme kaybı+göz bulguları

Answer 11

alport

Question 12

anterior lentikus….için patognomik

Answer 12

alport

Question 13

böbrek biyopsisi: düzensiz kalınlaşma-incelme. lamine densa tabakasında ayrışma. direkt tanısaldır. bu hangi hastalık

Answer 13

böbrek biyopsisi

Question 14

hematüri var. col4a3 ve col4a4 genindeki homozigot mutasyonlar or alport sendromuna yol açarken ;heterezigot mutasyonlar …..hastalığına yol açar. ancak ailede böbrek yetmeezliği öyküsü yoktur. ailede hematüri bulunması tanı için önemlidir

Answer 14

benign familyal idiyopaitk hematüri(ince membran hastalığı)

Question 15

tip4 kolajen(x e bağlı geçiş olanlarda col4a5) mutasyon.tip4 kollojenin alfa5 zincirlerinde mutasyonlu hastalıktır. yani cilt biyopsisi ile epidermal bazal membranda tip4 kollojenin alfa5 zinciri boyanmasının olmadığı gösterilebilir. yanii cilt biyopsisiyle tanı konulabilen hastalıktır

Answer 15

alport

Question 16

akut poststreptokoksik GN(apsgn) c3, c4 ne olur

Answer 16

c3 düşer c4 normal

Question 17

akut poststreptokoksik GN(apsgn)en geç kaybolan bulgu?

Answer 17

mikroskopik hematüri

Question 18

akut poststreptokok GN(APSGN) hangi antijenler

Answer 18

farenjit geçiren olgularda antistreptolizin o (aso) + deri enfeksiyonlarında anti-deoksiribonükleaz B

Question 19

histopatoloji : ışık mikroskopisinde diffüz endokapiller gn, diffüz mezengial proliferasyon vardır

Answer 19

akut poststreptokok GN(APSGN)

Question 20

bu hangi hastalık:
immünfloresan mikroskopisinde akut dönemde mesengiumda ve kapillerde IGG, C3, C1q depolanması vardır

Answer 20

akut poststreptokok GN(APSGN)

Question 21

akut poststreptokok GN(APSGN)
elektron mikroskopisinde bu depolanmalar ….. benzer. tanısaldır.

Answer 21

subepitelyal hörgüce

Question 22

hematüri +kalp yetmezliği muhtemel cevap

Answer 22

akut poststreptokok GN(APSGN)

Question 23

akut poststreptokok GN(APSGN) tedavi edersin ….hastalığı gelişimini engellersin ama ….gelişimini engelleyemezsin

Answer 23

ARA
nefrit

Question 24

çocuk streptokoksik tonsilit geçiriyor, iyileşiyor. 2 hafta sonra hematüri ile geliyor. hastanın asosu antikorları yüksek c3:düşük c4:n
tanı:….
2.5 ay geçti ama c3 hala düzelmediyse tanı:…

Answer 24

akut poststreptokok GN(APSGN)
MPGN TİP2 (tıpatıp apsgn gibi gelir fark: apsgn de c3 2 ay sonra düzelir burada hep düşük kalır)

Question 25

hematüri+glomerülonefrit bulguları ilk isteyeceğimiz tetkik:….
c3 düşük gelirse:…ya bak
c4 normal gelirse:….yap

Answer 25

c3,c4
streptokok antikorlarına
biyopsi(kompleman düşmemesi biyopsi endikasyonusur)

Question 26

mikroanjiyopatik hemolitik anemi+ trombositopeni(klinikte peteşi fln diye gelir çakk :D) + akut böbrek yetmezliği hangi hastalık?
genellikle…yaşta görülür
*ateş ve nörolojik bulgular eşlik ediyorsa +yaşta büyükse:…. düşün

Answer 26

hemolitik üremik sendrom (hüs)
5 yaş altı
ttp

Question 27

intravasküler hemolizi extravasküler hemolizden ayıran şey nedir ?eritrosit damar içinde parçalanınca serbest hemoglobin açığa çıktı. hemoglobinemi oldu. serbest hemoglobini bağlayan 2 protein vardır…..
bunlar sürekli onu bağladığı için düşüyor

Answer 27

haptoglobülin
hemopeksin

Question 28

atipik ailevi hüs tedavisi

Answer 28

anti c5 antikoru ecelizumab(hatce sosyetede ismini ece yapıyordu. Atipik biri oluyordu)