diyabet ve hipoglisemi

Question 1

tip 2 diyabetin çocuklarda görülen formu?

Answer 1

MODY
genetik geçişi var
çocuk zayıf

Question 2

açlık kan şekerinin …olması bozulmuş açlık glukozu.
bu hastalarda ogtt endikasyonu vardır.
—2. saat kan şekeri …arası olursa bozulmuş glukoz toleransıdır

Answer 2

100-125 mg/dl

140-199 mg/dl

Question 3

açlık kan şekerinin ….nın üzeri olması diyabettir

Answer 3

126 mg/dl

Question 4

2. saat kan şekeri …ve üzeri olursa diyabet

Answer 4

200

Question 5

çok kısa etkili insülinleri say

Answer 5

lispro, aspart, glulisin

Question 6

uzun etkili insülinler

Answer 6

glarjin
detemir
degludek

Question 7

uygun doz ile kullanıldığında hipoglisemi riskini arttırmaz. ….ilacının tepesi olmadığı için hipoglisemi riski yok

Answer 7

degludek

Question 8

tip1 dm çocukluk cağında en önemli ve akut dönemde en ölümcül komplikasyonu

Answer 8

beyin ödemi

Question 9

diyabetik ketoasidoz tanı kriterleri

Answer 9

glukoz>200(e abla herhalde diyabet yani)
ph<7,30 ve/veya hco3<15 mEq/Lt (asidoz işte)
ketonemi,ketonüri

Question 10

ketoasidozda ilk tedavi?

Answer 10

acil sıvı tedavisi(ilk 1 saatte %0.9 nacl veya ringer laktat vermektir 10-20 mL/kg)

Question 11

normal dehidratasyonlar 8 saatte düzeltilir.diyabetik ketoasidozlar….satte düzeltilir.
sıvı tedavisinde ilk 24 saat hipotonik sıvılar tercihh edilmemelidir.
kullanılabilecek sıvılar arasında ……..bulunur

Answer 11

2-36-48
%0.9 nacl veya %0.45 nacl

Question 12

ketoasidoz tedavisinde insülin tedavisi nasıl yapılır

Answer 12

düşük doz çabuk etkili
regüler(kristalize)insülin 0,05-0,1 Ü/kg/saat dozunda ve 1 saatlik sıvı tedavisinin bitiminde başlanılır

Question 13

ketoasidoz tedavisinde insülin tedavisi :
kan şekeri 300 mg/dl altına düşerse veya hızlı düşüş gösterirse sıvıya %……destroz ilava edilir

Answer 13

%5

Question 14

ketoasidoz tedavisinde insülin başlayınca K hızlıca hücre içine girer.
k u ne kadar vermeliyiz. ne ara vermeliyiz.
ku hangi bileşik içinde vermeliyiz

Answer 14

40 mEq/L
insülin başladıktan sonra iki saat içinde potasyum eklenmelidir.
KCL, KPO4 (gelişecek hipfosfotemiyi engellemek için)

Question 15

diyabetik ketoasidozda aslında insülin verilince asidoz düzeliyor ancak klinik çok aşır olursa bikarbonat verilebilir işte o sınır kaçtır

Answer 15

ph<6.9
hco3<5 mEq/L

Question 16

diyabetik ketoasidozu tedavbi ederken bir anda solunum yetmezliği ve solunum paralizileri gelişiyorsa ne olmuştur

Answer 16

hipofosfatemi
-hastaya insülin başlayınca glukozu fosforile glikoz şeklinde hücreye soktuğu için hipofosfatemi oluşur

Question 17

diyabetik ketoasidozda idrarda….elektrolitleri kaybı olur. karpopedal spazm gelişirse ….ver düzelmezse …ver

Answer 17

ca,mg
-ca
-mg

Question 18

diyabetik ketoasidozda biri cushing triadı (bradikardı,hipertansiyon)ile gelmişse ne yaparsın

Answer 18

beyin ödemi olmuştur ıv mannitol ver

Question 19

…..fenomeninde insülin dozu eksik gelmiştir.

…fenomenşnde insülin dozu fazla gelmiştir.

Answer 19

dawn-şafak (son doz hastaya down yani düşük geliyor)
somogyi

Question 20

tip1 li dm hastalarında en sık uzun dönem komplikasyonu

Answer 20

diyabetik nefropati

Question 21

tip dm hastalarında en mortal uzun dönme komplikasyonu

Answer 21

diyabetik nefropati

Question 22

diyabetik nefropati en erken saptanan bulgusu

bunu yakaladığın an çocuğa…ilacını başla

Answer 22

mikroalbüminüri(30-300 mg/24h idrar albümin çıkışı)

ace inhibitörü

Question 23

diyabetik nöropatide ……tutulum şekli diyabet tipiktir.

Answer 23

distal periferik polinöropati
eldiven-çorap tarzı his kusuru

Question 24

diyabetik mononöropatide en sık….siniri tutulur

Answer 24

N. femoralis

Question 25

diyabette prognozu belirleyen primer faktör

Answer 25

metabolik kontrol

Question 26

aydede yüzü, karnın belirginleşmesi, proximal kas zayıflığı, glikojen infiltrasyonuna bağlı kc büyümesi diyabetin hangi uzun dönem komplikasyonu sendromudur

Answer 26

büyüme geriliği(mauriac sendromu)

Question 27

poliüri-polidipsi akla …getirmeli. vakadaki akut karın tablosu ….yı düşündürmeli

Answer 27

DM
hiperventilasyon, diyabetik ketoasidoz