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Anatomía Clínica > Nariz y cara. > Flashcards

Nariz y cara. Flashcards

1
Q

Cavidades óseas que contienen y protegen al globo ocular.

A

Órbita.

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2
Q

Pirámides cuadrangulares huecas, con sus bases dirigidas anterolateralmente y sus vértices posteromedialmente.

A

Órbita.

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3
Q

¿Qué separa las paredes mediales de ambas órbitas?

A

Las celdillas etmoidales.

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4
Q

La orbita está formada por porciones de los huesos:

A
  • Frontal
  • Cigomático
  • Etmoides
  • Esfenoides
  • Maxilar
  • Nasal
  • Lagrimal
  • Palatino
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5
Q

¿Qué separa la órbita de los senos maxilares?

A

El piso.

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6
Q

¿Qué separa la órbita de los senos etmoidales?

A

La pared medial.

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7
Q

Síntomas de fractura de uno o más huesos de la órbita.

A
  • Inflamación de párpados, frente, mejilla.
  • Hematomas alrededor del ojo.
  • Dolor en los ojos, mejilla.
  • Visión borrosa, disminuida o doble.
  • Movimiento limitado del ojo.
  • Adormecimiento del lado lesionado.
  • Sangre en la esclerótica (blanco del ojo).
  • Globos oculares hundidos o protuberantes.
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8
Q

Causas de fractura de uno o más huesos de la órbita.

A

Traumatismos fuertes.

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9
Q

Tratamiento de fractura de uno o más huesos de la órbita.

A
  • Antibióticos.
  • Cirugía para reducir fractura e implantes para reconstrucción
    (autoinjerto óseo, cartílago o alloplast).
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10
Q

Tipos de fracturas orbitarias.

A
  • Del reborde orbitario.
  • “Blowout” del piso de la órbita.
  • Del piso orbitario.
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11
Q

Tipo de fractura orbitaria que afecta los bordes externos de los huesos de la órbita.

A

Del reborde orbitario.

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12
Q

Causas de fracturas del reborde orbitario.

A
  • Objeto muy pesado o impulsado por gran fuerza.
  • Accidentes de tránsito (principales causas).
  • Otras lesiones en el rostro (nervio óptico).
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13
Q

Tipo de fractura orbitaria que puede pellizcar músculos y estructuras alrededor del ojo limitando su movimiento.

A

“Blowout” del piso de la órbita, y del piso orbitario,

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14
Q

Causas de las fracturas “Blowout” del piso de la órbita.

A
  • Excesiva presión.
  • Golpe con pelota de béisbol o un puño (fractura explosiva).
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15
Q

Causas de fracturas del piso orbitario.

A

Golpe o trauma sobre el borde orbitario que empuja los huesos hacia atrás, el piso de la órbita se curvea hacia abajo.

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16
Q

Sistema de ventilación que atraviesa la cabeza, proporciona vía de drenaje para moco y líquido lagrimal.

A

Nariz

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17
Q

¿Qué pasa cuando el aire penetra a través de la nariz?

A

Se analiza su composición
química (aumento de la olfacción y gusto), se calienta, humidifica y
filtra a su paso hacia los pulmones.

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18
Q

¿Qué pasa cuando el aire sale de la nariz?

A

Libera calor y humedad.

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19
Q

Porción ósea de la nariz.

A
  • Nasales.
  • Frontales.
  • Maxilar.
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20
Q

Porción cartilaginosa de la nariz.

A
  • Cartílagos laterales.
  • Cartílagos alares.
  • Cartílago septal.
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21
Q

¿Nariz es igual a cavidad nasal?

A

No

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22
Q

Es relativamente frecuente por la abundante irrigación sanguínea de la mucosa nasal.

A

Epistaxis.

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23
Q

Causas de la epistaxis.

A
  • Traumatismo.
  • Infecciones e hipertensión que provocan ruptura de una arteria.
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24
Q

Origen posible de la epistaxis (áreas)

A
  • Área situada en el tercio anterior de la nariz (área de
    Kiesselbach) o venas del vestíbulo nasal. (90%)
  • Área de la mitad posterior del cornete nasal inferior (plexo de
    Woodruff).
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25
Q

Zona en la región anteroinferior del tabique nasal, donde se anastomosan ramas de las arterias esfenopalatina, etmoidal anterior, palatina mayor y facial.

A

Plexo de Kiesselbach

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26
Q

Se ubica en la mitad posterior del cornete nasal inferior, en el cual se anastomosan las ramas posterior y superior de la arteria esfenopalatina y la rama posterior de la arteria etmoidal.

A

Plexo de Woodruff o plexo nasofaríngeo.

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27
Q

Se inflama la glándula adenoides como
consecuencia de una infección.

A

Adenoiditis.

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28
Q

Síntomas de una adenoiditis.

A

Parecidos a los de un resfriado común pero más persistentes.

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29
Q

¿Qué ocurre cuando la adenoiditis es recurrente?

A

Se acude a una adenoidectomía.

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30
Q

La adenoiditis tiene una mayor incidencia en:

A

Niños y jóvenes de 5-15 años.

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31
Q

Son extensiones de la porción respiratoria de la cavidad nasal en los
huesos frontal, etmoides, esfenoides y maxilar.

A

Senos paranasales

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32
Q

Se comunican con la cavidad nasal (espacio dentro de la nariz) y están revestidos de células que elaboran moco para impedir que la nariz se seque durante la respiración.

A

Senos paranasales.

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33
Q

Hueso que desemboca en el cornete nasal medio.

A

Frontales.

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34
Q

Hueso que desemboca al cornete nasal medio, es el más grande.

A

Maxilares

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35
Q

Hueso cuyo seno anterior desemboca en el cornete medio y el posterior desemboca en cornete superior.

A

Etmoidales (etmoides)

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36
Q

Hueso que desemboca en el cornete superior.

A

Esfenoidales (esfenoides).

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37
Q
A
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38
Q

Temperatura normal del cuerpo.

A

37°C

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39
Q

Suponen un crecimiento anormal de los tejidos de la nariz, que pueden ser benignos (no cancerosos) o malignos
(cancerosos).

A

Tumores nasales y de senos paranasales.

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40
Q

Causas y/o factores de riesgo de tumores nasales y de senos paranasales.

A
  • Exposición prolongada a madera, petróleo, piel y radiaciones.
  • Consumo de alimentos en salazón.
  • Infección por VPH (papiloma).
  • Ascendencia del sur de China.
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41
Q

Son masas benignas pedunculadas recubiertas de mucosa, surgen principalmente de la cavidad nasal y senos paranasales. Son
móviles y no sensibles.

A

Pólipos nasales.

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42
Q

Tipos de pólipos nasales.

A
  • Etmoidales.
  • Antrocoanales.
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43
Q

Tipo de pólipos que surgen de los senos etmoidales, suelen ser múltiples y bilaterales.

A

Pólipos etmoidales.

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44
Q

Tipo de pólipos que surgen de los senos etmoidales, suelen ser múltiples y bilaterales.

A

Pólipos etmoidales.

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45
Q

Tipo de pólipos que se originan en los senos maxilares, menos frecuentes, suelen ser únicos y bilaterales.

A

Pólipos antrocoanales.

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46
Q

Los pólipos múltiples se denominan:

A

Poliposis.

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47
Q

Manifestaciones de los pólipos nasales.

A

Obstrucción nasal crónica y disminución del sentido del olfato.

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48
Q

Tratamiento de pólipos nasales.

A

Administración de corticosteroides tópicos intranasales y, en casos
graves, cirugía.

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49
Q

Profilaxis de los pólipos nasales.

A

Corticosteroides tópicos intranasales.

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50
Q

Tumor no canceroso, se origina en el tejido que recubre el interior de la cavidad nasal y senos paranasales.

A

Papiloma invertido (de Schneider).

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51
Q

Otro nombre para el papiloma de Schneider.

A

Papiloma sinonasal.

52
Q

Causa del papiloma invertido (de Schneider).

A

VPH.

53
Q

Manifestaciones del papiloma invertido (de Schneider).

A

Obstrucción unilateral.

54
Q

Tratamiento del papiloma invertido (de Schneider).

A

Maxilectomía.

55
Q

Tumores benignos de los senos paranasales.

A
  • Pólipos.
  • Papiloma invertido (de Schneider).
56
Q

Manifestaciones de tumores del seno maxilar.

A

Hiperestesia (invasión del nervio infraorbitario).

57
Q

Tratamiento de tumores del seno maxilar.

A

Radioterapia y quimioterapia concomitantes.

58
Q

Tumores malignos de los senos paranasales.

A
  • Carcinoma epidermoide.
  • Tumores del seno maxilar.
59
Q

Inflamación e irritación del recubrimiento de los senos paranasales.

A

Sinusitis.

60
Q

Causas de la sinusitis.

A
  • Alteraciones en el drenaje (bloqueo de los conductos que drenan
    a los cornetes).
  • Infección dentro de los senos (bacterias, virus u hongos)
  • Infección dental.
  • Durante resfriados, alergias, rinitis
    bacterianas o fúngicas, pólipos nasales o tumores.
61
Q

Manifestaciones de la sinusitis.

A
  • Moco espeso, amarillento-verdoso.
  • Inflamación.
  • Presión alrededor de los ojos.
  • Tos (nocturna)
  • Alteraciones del olfato y el gusto.
  • Dolor de garganta (matutino).
  • Voz ronca.
  • Obstrucción nasal.
62
Q

Tratamiento de la sinusitis.

A
  • Antibióticos.
  • Vasoconstrictores
  • Corticoides.
  • Cirugía, en caso de no ver mejoría en el paciente.
63
Q

Tipo de sinusitis por bloqueo del drenaje nasal.

A

Sinusitis etmoidal

64
Q

Manifestaciones de la sinusitis etmoidal y sinusitis maxilar.

A
  • Moco espeso, amarillento-verdoso.
  • Inflamación.
  • Presión alrededor de los ojos.
65
Q

Complicaciones de la sinusitis etmoidal.

A

Ceguera y neuritis óptica.

66
Q

Sinusitis por infección más frecuente.

A

Sinusitis maxilar.

67
Q

También llamados conchas, son las láminas óseas que conforman la pared lateral de la cavidad nasal.

A

Cornetes nasales

68
Q

Los cornetes nasales están revestidos por:

A

Una membrana mucosa respiratoria.

69
Q

Los cornetes nasales aumentan la superficie para:

A

Facilitar el calentamiento y humidificación del aire inspirado.

70
Q

Cornetes nasales.

A

Superior, medio e inferior.

71
Q

Cornetes que son proyecciones del hueso etmoides.

A

Superior y medio.

72
Q

Único cornete formado por un hueso independiente.

A

Inferior.

73
Q

Refiere al aumento de tamaño de los cornetes que obstruye el paso de aire por la vía aérea superior.

A

Hipertrofia de cornetes.

74
Q

Síntomas de hipertrofia de cornetes.

A
  • Rinorrea (goteo nasal).
  • Congestión nasal.
  • Pérdida del olfato.
  • Hipoacusia (sordera).
  • Dolor de cabeza.
  • Epistaxis (hemorragia nasal).
74
Q

Causas de hipertrofia de cornetes.

A
  • Humo de tabaco
  • Consumo de medicamentos esteroideos o de aplicación nasal.
  • Alergias o rinitis vasomotora (no alérgica).
75
Q

Tratamiento de hipertrofia de cornetes.

A
  • Descongestionantes nasales (oximetazolina).
  • Turbinoplastia o láser para reducir la mucosa dentro de la cavidad.
76
Q

Es la irritación de la membrana mucosa en la cavidad nasal.

A

Rinitis.

77
Q

Síntomas de la rinitis.

A
  • Congestión nasal.
  • Ojos rojos, hinchados y con lagrimeo.
  • Estornudos frecuentes.
  • Hemorragia nasal (algunos casos).
78
Q

Causas de la rinitis.

A
  • Infecciones bacterianas.
  • Irritantes.
  • Alergias.
79
Q

Tratamiento de la rinitis.

A
  • Evitar posibles alérgenos.
  • Administras antihistamínicos (loratadina o terfenadina).
80
Q

Es la irritación de la membrana mucosa en la cavidad nasal debido a la exposición de un agente alergógeno.

A

Rinitis alérgica.

81
Q

Síntomas de la rinitis alérgica.

A
  • Congestión nasal.
  • Rinorrea clara.
  • Estornudos.
  • Lagrimeo.
  • Irritación y prurito oculares.
  • Síntomas relacionados (tos, broncoespasmo, dermatitis eccematosa).
82
Q

Causas de la rinitis alérgica.

A
  • Polen y esporas (más comunes).
  • Exposición a alergenos ambientales con presencia de IgE (inmunoglobulinas clase E) específica.
83
Q

Tratamiento de la rinitis alérgica.

A
  • Antihistamínicos (loratadina o terfenadina).
  • Corticoesteroides intranasales.
  • Antileucotrienos.
84
Q

Pared media de la cavidad nasal que la divide en 2 fosas.

A

Tabique septal.

85
Q

Componentes del tabique septal.

A
  • Óseo.
  • Cartilaginoso.
  • Membranoso.
86
Q

Componentes del componente óseo del tabique septal.

A
  • Nasales.
  • Procesos frontales de los maxilares.
  • Porción nasal del frontal.
  • Espina nasal y porciones ósea del tabique nasal (vómer y placa perpendicular del etmoides).
87
Q

Componentes del componente cartilaginoso del tabique septal.

A

2 laterales, 2 alares y 1 septal.

88
Q

Función del tabique septal.

A
  • Proveer soporte a la punta de la nariz.
  • Separa ambas fosas nasales, favoreciendo el flujo laminar.
  • Absorbe impactos de la fosa craneal anterior.
89
Q

Alteración muy frecuente en la población, con manifestaciones clínicas y estéticas, el tabique septal se desplaza hacia un lado.

A

Desviación septal.

90
Q

Síntomas de la desviación septal.

A
  • Principalmente obstrucción nasal
    unilateral o bilateral
  • Antecedentes de traumatismo
  • Cirugía nasal previa
  • Sinusitis
  • Exacerbación de ronquido.
  • Dificultad para respirar.
91
Q

Causas de la desviación septal.

A

-Septo nasal por alteraciones en el desarrollo (forma de C, S, espolón nasal).
- Por traumatismo (irregular, angular,
dislocado).

92
Q

Exploración para desviación septal

A
  • Rinoscopia anterior.
  • Endoscopia nasal.
93
Q

Tratamiento de la desviación septal.

A

Septoplastia (quirúrgico).

94
Q

Material para exploración de nariz y senos paranasales en un 1er nivel de atención.

A
  • Cubrebocas
  • Rinoscopios
  • Pinza Lucae Tipo Bayoneta
  • Lámpara frontal (fuente de luz)
  • Torundas de algodón
  • Vasoconstrictor (Oximetazolina)
  • Lidocaína en spray
  • Gasas
95
Q

Los métodos de exploración clínica son imprescindibles para:

A

El diagnóstico topográfico y fisiopatológico de la patología nasosinusal y rinofaríngea.

96
Q

Objetivo de la exploración clínica de nariz y senos paranasales.

A

Estudiar las funciones
respiratoria nasal y olfatoria.

97
Q

Es cuando antes de empezar se le pregunta al px sobre síntomas rinológicos.

A

Anamnesis.

98
Q

Síntomas rinológicos que se deben preguntar al px en la anamnesis.

A
  • Insuficiencia respiratoria nasal.
  • Secreción de moco (rinorrea).
  • Modificaciones del olfato.
  • Algia facial/cefalea.
99
Q

Si el px presenta insuficiencia respiratoria nasal, se analiza si es:

A

Unilateral o bilateral, continua o episódica.

100
Q

Si el px presenta secreción de moco (rinorrea), se analiza si es:

A
  • Anterior (vestíbulo nasal) o posterior
    (faringe).
  • Tipo (serosa, mucoide, mucopurulenta, hemorrágica).
  • Consistencia (fluida, espesa, costras).
101
Q

Si el px presenta modificaciones del olfato, se analiza si es:

A

Hiposmia, anosmia, parosmia.

102
Q

Si el px presenta algia facial/cefalea, se analiza:

A

Ritmo, horario, localización.

103
Q

La exploración física de la nariz debe de ser tanto interna como externa. V/F

A

Verdadero.

104
Q

No se deben de evaluar todos los aspectos que puedan estar produciendo una alteración, incluidos la estructura de la piel y proporción de la pirámide nasal. V/F

A

Falso, si se deben evaluarse

105
Q

Instrumentos para la rinoscopia anterior.

A

Espéculo nasal de Killian, foco y espejo frontal.

106
Q

Exploración clásica más simple y se realiza a través de la cavidad oral con un espejillo pequeño con mango y un depresor de lengua y, como fuente de luz, un foco y un espejo frontal o un fotóforo.

A

Rinoscopia posterior

107
Q

Aspectos que se deben observar en la rinoscopia

A
  • Aspecto de la mucosa (húmeda, seca, coloración y costras).
  • Situación y deformidades del tabique nasal.
  • Secreciones nasales (aspecto, tipo, localización, uni o bilateral).
  • Estado de ingurgitación de cornetes y permeabilidad meatal.
  • Neoformaciones (pólipos, tumores).
  • Zonas hemorrágicas.
108
Q

Aspectos que permitr controlar la rinoscopia

A
  • Forma y dimensión de las coanas.
  • Evidencia y tipo de secreciones.
  • Forma y tamaño de la cola del cornete inferior y medio.
  • Morfología del orificio tubárico y de la fosita de Rosenmülle
109
Q

Se exploran las fosas nasales con un microscopio otológico, con un lente de 0.6x o 0.1x.

A

Exploración microscópica.

110
Q

En la exploración microscópica se explora 1/3 anterior de las fosas nasales. V/F

A

Falso, explora 2/3.

111
Q

Obstáculos que se pueden presentar a la exploración microscópica.

A
  • Desviación septal anterior.
  • Hipertrofia de cornete.
  • Fosa nasal estrecha.
112
Q

Permite una excelente observación de todas las estructuras de la
cavidad nasal, se pueden visualizar áreas que usualmente son inaccesibles.

A

Endoscopia nasal.

113
Q

Usos de la endoscopia nasal.

A
  • Biopsias de lesiones sospechosas.
  • Tomar muestras para estudios microbiológicos.
114
Q

Presenta una mayor posibilidad de controlar las cavidades quirúrgicas como el seno maxilar, gracias a su flexibilidad y movilidad.

A

Endoscopia flexible.

115
Q

Exploración para estudiar las funciones respiratoria y olfatoria.

A

Exploración funcional.

116
Q

¿Con qué se estudia la función respiratoria en la exploración funcional?

A
  • Espejo de Glatzel
  • Rinomanometría
  • Rinometría acústica
117
Q

¿Con qué se estudia la función olfatoria en la exploración funcional?

A
  • Olfatometría cualitativa
  • Olfatometría cuantitativa
118
Q

¿Quién realizó un estudio sobre fracturas de los maxilares en 1901?

A

Rene Le Fort.

119
Q

Representan 10-20% del total de fracturas faciales.

A

Fracturas de Le Fort (I, II y III).

120
Q

Causas de las fracturas de Le Fort.

A
  • Accidentes de vehículos de motor
  • Lesiones deportivas
  • Agresión física (abuso infantil, violencia doméstica, abuso en
    ancianos)
  • Caídas
121
Q

La velocidad del trauma está asociada con la gravedad de las fracturas
de Le Fort. V/F

A

Verdadero.

122
Q

Tratamiento de las fracturas de Le Fort.

A
  • Estabilización.
  • Cirugía.
123
Q

Fractura transmaxilar (de Guerin), línea de la fractura se localiza sobre los ápices dentarios y se extiende
hasta las apófisis pterigoideas, bilateral

A

Fractura de Le Fort I

124
Q

Fractura piramidal, línea de fractura discurre por la raíz nasal, hueso lacrimal, reborde infraorbitario y por la pared del maxilar hasta la apófisis pterigoides, bilateral

A

Fractura de Le Fort II

125
Q

Disyunción craneofacial, línea de fractura está en la raíz nasal, hueso lacrimal, apófisis frontal del hueso malar, pared lateral y posterior del maxilar hasta apófisis
pterigoides.

A

Fractura de Le Fort III.

Anatomía Clínica (6 decks)

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