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Anatomía Clínica > Hernias y pared abdominal > Flashcards

Hernias y pared abdominal Flashcards

1
Q

Región ubicada entre el tórax y pelvis, la cual está encerrada por
el diafragma.

A

Pared abdominal.

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2
Q

Superiormente se encuentra el tórax e
inferiormente está abierta hacia la pelvis, comunicándose a
través del orificio pélvico superior.

A

Pared abdominal.

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3
Q

Contenido de la pared abdominal.

A

Estómago, intestino delgado y grueso, apéndice vermiforme, páncreas, bazo, hígado, vesícula biliar, riñones, uréteres, glándulas suprarrenales.

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4
Q

Punto de referencia que forma el límite superior arqueado
del abdomen.

A

Arco costal.

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5
Q

Es el antiguo lugar de unión del cordón umbilical, representa el dermatoma 10.

A

Ombligo.

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6
Q

Borde del ilion, se encuentra al nivel de la vertebra L4 aproximadamente, forma el límite inferior de la pared abdominal posterior.

A

Cresta ilíaca.

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7
Q

Prominencias óseas a cada lado del abdomen inferior

A

Espinas iliacas anteriores y superiores.

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8
Q

Es el borde lateral del músculo recto del abdomen en la vaina del recto.

A

Línea semilunar.

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9
Q

Es una línea blanca en el medio del abdomen, hecha de tejido fibroso, donde las aponeurosis de la vaina del recto del abdomen se unen.

A

Línea alba.

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10
Q

Son surcos cutáneos transversales que delimitan los puntos de unión fibrosa transversales del músculo recto del abdomen.

A

Intersecciones tendinosas.

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11
Q

Ligamento compuesto por las fibras aponeuróticas del músculo oblicuo externo del abdomen.

A

Ligamento inguinal.

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12
Q

Cuadrantes de la pared abdominal.

A
  • Superior derecho e izquierdo.
  • Inferior derecho e izquierdo.
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13
Q

Regiones de la pared abdominal.

A
  • Hipocondrio derecho
  • Epigastrio
  • Hipocondrio izquierdo
  • Flanco/región lumbar derecha
  • Mesogastrio/región umbilical
  • Flanco/región lumbar izquierda
  • Fosa/región ilíaca derecha
  • Hipogastrio
  • Fosa/región ilíaca izquierda
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14
Q

Capas de la piel en la pared abdominal.

A

Epidermis y dermis.

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15
Q

Capas del tejido subcutáneo en la pared abdominal.

A

Tejido conectivo adiposo que pasa por debajo del nivel del ombligo y se divide en una capa (panículo) adiposa más superficial (fascia de Camper) y una capa membranosa más profunda (fascia de Scarpa).

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16
Q

Capas de la fascia de revestimiento en la pared abdominal.

A

Tejido conectivo que cubre las capas musculares.

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17
Q

Capas de los músculos abdominales en la pared abdominal.

A

Tres capas planas de músculos.
Fascia Transversalis.

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18
Q

Capas de la fascia (grasa) extra peritoneal en la pared abdominal.

A

Tejido conjuntivo laxo variable en espesor y que contiene una cantidad variable de grasa, situada justo bajo la dermis.

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19
Q

Capas del peritoneo en la pared abdominal.

A

Membrana serosa delgada que tapiza la cara interna de la pared abdominal (peritoneo parietal). Luego rodea la víscera como peritoneo visceral.

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20
Q

Capas de la fascia transversalis en la pared anterolateral abdominal.

A

Cubre al músculo trasverso del abdomen y se continua con fascias cercanas.

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21
Q

Músculos de la pared anterior abdominal.

A
  • M. recto del abdomen.
  • M. piramidal
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22
Q

Músculos de la pared lateral abdominal.

A
  • M. oblicuo externo del abdomen.
  • M. oblicuo interno del abdomen.
  • M. transverso del abdomen.
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23
Q

Músculos de la pared abdominal posterior.

A
  • M. psoas mayor.
  • M. ilíaco.
  • M. cuadrado lumbar.
  • M. psoas menor
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24
Q

Pared hecha por un par de músculos rectos del abdomen, que van desde la sínfisis del pubis hasta la apófisis xifoides y los bordes costales 5-7.

A

Pared medial.

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25
Q

Formado por las intersecciones tendinosas del músculo recto del abdomen, el cual está detrás de la fascia de Camper (por lo cual a veces no es visible).

A

Six pack.

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26
Q

Zona de transición entre el abdomen inferior y el muslo, delimitada por el ligamento inguinal.

A

Región inguinal.

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27
Q

¿Las vísceras duelen?

A

No, duele lo que las recubre.

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28
Q

Esta área es muy propensa a hernias ya que está debilitada, más común en hombres, debido al descenso de los testículos.

A

Región inguinal.

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29
Q

Paredes de la región inguinal.

A
  • Anterior.
  • Posterior.
  • Techo.
  • Piso.
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30
Q

Pared anterior de la región inguinal.

A

Aponeurosis del músculo oblicuo externo del abdomen.

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31
Q

Pared posterior de la región inguinal.

A

Fascia transversalis.

32
Q

Porciones del techo de la región inguinal.

A
  • Lateral: fascia transversalis.
  • Central: extensiones musculoaponeuróticas de m. transversos del abdomen y oblicuo interno.
  • Medial: aponeurosis del m. oblicuo externo del abdomen.
33
Q

Porciones del piso de la región inguinal.

A
  • Lateral: tracto iliopúbico.
  • Central: ligamento inguinal.
  • Medial: ligamento lacunar.
34
Q

Inicia con el anillo inguinal profundo y termina con el anillo inguinal superficial.

A

Conducto inguinal.

35
Q

El conducto inguinal, ¿cuánto mide de longitud?

A

4 cm aproximadamente.

36
Q

Estructura bilateral encontrada en la zona inguinal que conecta el abdomen con el periné. Permite descenso de los testículos, nervios y vasos que los acompañan desde el abdomen hacia el escroto.

A

Conducto inguinal.

37
Q

Ya que descendieron las gónadas, se fusiona para cerrarse. Se produce en la semana 26 de gestación.

A

Conducto inguinal.

38
Q

El conducto inguinal es un lugar común de hernias por la fusión incorrecta que genera una debilidad en la zona. V/F

A

verdadero.

39
Q

El triángulo de Hesselbach está ubicado en:

A

Zona inferior del abdomen.

40
Q

Las hernias inguinales directas suelen atravesar esta zona.

A

Triángulo de Hesselbach.

41
Q

Exploración abdominal.

A
  • Px recostado boca arriba, abdomen descubierto.
  • Brazos del px a su lado, rodillas dobladas.
  • No olvidar regiones inguinales.
  • Zonas dolorosas al final.
42
Q

La eversión del ombligo puede significar:

A

Aumento de presión o hernia umbilical.

43
Q

Implica que el paciente debe hacer un esfuerzo al exhalar mientras el médico palpa la región inguinal. Esto puede ayudar a detectar hernias que no son evidentes en reposo.

A

Maniobra de Vasalva.

44
Q

Dolor al realizar palpación por debajo del reborde costal derecho mientras el paciente realiza una inspiración profunda.

A

Signo de Murphy.

45
Q

Cicatriz de Mc Burney.

A

Apendicectomías.

46
Q

Cicatriz de Kocher.

A

Colecistetomías.

47
Q

Cicatriz de Pfannenstiel.

A

Cesáreas/operaciones ginecológicas

48
Q

Tipos de hernias.

A
  • Epigástricas.
  • Umbilicales.
  • Inguinales.
  • Crurales/femorales
49
Q

Circulación colateral porto-cava.

A

Desde ombligo hacia periferia.

50
Q

Circulación colateral cava-cava.

A

En los flancos de la pared abdominal con un curso ascendente.

51
Q

¿Qué va primero en la exploración abdominal?

A

Auscultación, siempre va a antes de la percusión y palpación.

52
Q

En condiciones normales, en la auscultación abdominal se escucharán:

A

ruidos hidroaéreos.

53
Q

Lo normal al percutir el abdomen es escuchar sonidos ___ que reflejan el aire en el tubo digestivo.

A

sonoros.

54
Q

Tipos de dolor abdominal.

A
  • Visceral.
  • Parietal.
  • Referido.
55
Q

Dolor abdominal en órganos huecos cuando se contraen energéticamente o se estiran sus paredes. Px con dificultad para localizar el dolor, lo describe como sordo, persistente o quemante.

A

Dolor visceral.

56
Q

Dolor originado por inflamación en el peritoneo. Intenso, se puede localizar sobre un órgano en concreto, movimiento incrementa la intensidad de dolor.

A

Dolor parietal.

57
Q

Dolor que se origina en órganos internos, pero el px lo siente en la pared abdominal, torácica, hombro u otra zona. Dolor localizado.

A

Dolor referido.

58
Q

Protuberancias que se producen cuando un órgano o tejido sobresale por medio de una abertura o debilidad en la pared
muscular.
El conducto inguinal es una debilidad natural del cuerpo.

A

Hernias.

59
Q

Clasificación de las hernias.

A
  • Abdominales / ventrales.
  • Inguinales.
60
Q

Hernia que suele ser la más dolorosa, el bulto no puede ser reducido (tripas no pueden entrar al abdomen).

A

Hernia encarcelada.

61
Q

Hernia donde las tripas se gangrenan, mueren. Protuberancia en la zona se vuelve roja, púrpura y oscura.

A

Hernia estrangulada.

62
Q

Hernia abdominal que se da mayormente en menores de 3 años y mayores de 40.

A

Hernia umbilical.

63
Q

Hernia abdominal que se da en el lugar donde hay cicatriz quirúrgica.

A

Hernia ventral/incisional.

64
Q

Hernia abdominal que rara vez contiene vísceras.

A

Hernia epigástrica / de la línea alba.

65
Q

Se desarrollan cuando existe debilidad o apertura en la pared muscular del abdomen, lo que permite que el tejido o los órganos sobresalgan a través del área alrededor del ombligo.

A

Hernias umbilicales.

66
Q

Se da cuando en el desarrollo fetal, el anillo umbilical no se cierra.

A

Hernia umbilical.

67
Q

Todas las hernias umbilicales causan síntomas. V/F

A

Falso, no todas. Algunas pueden ser pequeñas y asintomáticas.

68
Q

Tx de hernias umbilicales.

A
  • Cierran solas antes de los 5 años (en adultos raramente se cierran por sí solas).
  • Qx.
  • Reintroducir en el abdomen.
69
Q

Ocurre cuando una porción del tejido o del intestino protruye a través de una debilidad o abertura en la pared abdominal en el sitio de una incisión quirúrgica anterior. Estas hernias pueden variar en tamaño y gravedad.

A

Hernias incisionales (no naturales).

70
Q

Tx de hernias incisionales (no naturales).

A

Qx.

71
Q

También conocidas como hernias epigástricas.
Tipo de hernia que se produce cuando una porción del tejido o del intestino protruye a través de una debilidad o apertura en la línea alba.

A

Hernia de la línea alba.

72
Q

Tx de hernia de la línea alba.

A

Reintroducción de la hernia al interior de la cavidad abdominal, colocación de malla. Hernioplastia, hernioplastia laparoscópica, herniorrafia.

73
Q

Tipos de hernia inguinal.

A
  • Directa (adquirida).
  • Indirecta (congénita).
74
Q

En la hernia inguinal los músculos se unen con:

A

los ligamentos inguinales.

75
Q

Síntoma de la hernia inguinal que se da cuando la parte sobresaliente del intestino desciende e ingresa al escroto.

A

Dolor e hinchazón alrededor de los testículos.

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