Nahrungsmittelallergie_Brainscape

Question 1

Nahrungsmittelallergie: Epidemiologie

• wie viele Kinder betroffen? (1)
• Geschlechterverteilung (1)
• Häufigkeitsgipfel (2)

Answer 1

wie viele Kinder betroffen?: 5%

Geschlechterverteilung: m:w = 1:2

Häufigkeitsgipfel

• Kleinkindesalter
• Kuhmilchallergie v.A. im Säuglingsalter

Question 2

Nahrungsmittelallergie: Ätiologie: Auslöser (2)

Answer 2

Auslöser

• jedes Nahrungsmittel kann Allergie auslösen: typisch sind Kuhmilch, Fisch, Schalentiere, Hühnerei, Nüsse, Hülsenfrüchte, Soja, Mehlsorten
• oft bestehen Kreuzallergien zwischen Nahrungsmitteln und Pollen

Question 3

Nahrungsmittelallergie: Pathophysiologie

• Häufig (1)
• seltener (1)

Answer 3

Häufig: Typ-I-Allergie (Soforttyp-Allergie)

seltener: Typ-III-Allergie (Immunkomplex-Typ)

Question 4

Nahrungsmittelallergie: Klinik

• Haut (4)
• Atemwege (3)
• orales Allergie-Syndrom (4)
• Kreislauf (3)
• ZNS (1)

Answer 4

Haut

• Juckreiz
• Urtikaria
• Exanthem
• Quincke-Ödem

Atemwege

• Rhinitis (oft mit Niesen)
• Asthma
• Larynxödem

orales Allergie-Syndrom

• Juckreiz und pelziges Gefühl an Lippen und Gaumen
• Bauchkrämpfe
• Diarrhö (teils blutig)
• Erbrechen

Kreislauf

• RR-Abfall
• Tachykardie
• Anaphylaktischer Schock

ZNS: Kopfschmerzen

Question 5

Nahrungsmittelallergie: Diagnostik

• Allgmein (3)
• Labor (3)
• Haut (1)

Answer 5

Allgmein

• Ernährungstageboch
• Ausschluss anderer GI-Erkrankungen
• Eliminationsdiät

Labor

• Gesamt-IgE
• Antigenspezifisches IgE (RAST)
• Methylhistamin im Urin

Haut: Pricktest und RAST

Question 6

Nahrungsmittelallergie: DD

• Unverträglichkeitsreaktionen (2)
• bei Säuglingen (1)

Answer 6

Unverträglichkeitsreaktionen

• Laktose- und Fruktoseintoleranz
• glutensensitive Enteropathie

bei Säuglingen: Dreimonatskoliken(siehe gesonderte Lernkarte)

Question 7

Nahrungsmittelallergie: Therapie

• Allergenkarenz
• Hypo- und Desensibilisierung
• Medikamentöse Stufentherapie (3)

Answer 7

Allergenkarenz

Hypo- und Desensibilisierung

Medikamentöse Stufentherapie

• Antihistaminika
• Mastzellstabilisatoren (z.B. Chromoglycinsäure)(siehe gesonderte Lernkarte)
• topische Glukokortikoide

Question 8

Nahrungsmittelallergie: DD: bei Säuglingen: Dreimonatskoliken

• Verhalten der Säuglinge (1)
• zeitlicher Verlauf (2)
• Ätiologie (1)
• Therapie (1)
• was spricht gegen 3-Monats-Koliken? (1)

Answer 8

Verhalten der Säuglinge: nahaltendes Schreien nach den Mahlzeiten

zeitlicher Verlauf

• Höhempunkt um die 6. Lebenswoche
• Abklingen gegen Ende des 3. Lebensmonats

Ätiologie: unklar, diskutiert werden: zu große Trinkmengen, Aerophagie, vermehrte Gasbildung mit Meteorismus, schmerzhafte Peristaltik

Therapie: nicht erforderlich

was spricht gegen 3-Monats-Koliken?: BLut im Stuhl —> auf jeden Fall abhklären (Invagination? infektiöse Darmerkrankung?)

Question 9

Nahrungsmittelallergie: Therapie: Medikamentöse Stufentherapie: Mastzellstabilisatoren (z.B. Chromoglycinsäure)

• Indikation (3)
• Nebenwirkungen (1)
• KI (2)

Answer 9

Indikation

• Nahrungsmittelallergien –> p.o.
• Asthma bronchiale –> inhalativ
• Rhinitis / Konjunktivitis –> Nasen- / Augentropfen

Nebenwirkungen: Lokale Reizung (Husten, Brennen in Nase oder Augen)

KI
- Inhalativ bei Kindern