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Septiembre > Muñeca y mano > Flashcards

Muñeca y mano Flashcards

1
Q

Pregunta

A

Respuesta

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Q

¿Qué es el síndrome del túnel carpiano?

A

Es una condición causada por la compresión del nervio mediano a su paso por el túnel carpiano en la muñeca.

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Q

¿Qué nervio se ve afectado en el síndrome del túnel carpiano?

A

El nervio mediano.

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4
Q

¿Cuáles son algunos de los síntomas del síndrome del túnel carpiano?

A

Dolor, parestesias (sensación de hormigueo u adormecimiento), debilidad y atrofia de los músculos del pulgar.

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Q

¿Qué músculos pueden atrofiarse con el síndrome del túnel carpiano no tratado?

A

El flexor corto del pulgar, el oponente del pulgar y el abductor corto del pulgar.

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6
Q

¿De dónde surge el nervio mediano?

A

Del plexo braquial, abarcando las raíces nerviosas C5-T1.

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7
Q

¿Qué ramas emite el nervio mediano en el antebrazo?

A

El nervio interóseo anterior y el nervio cutáneo palmar.

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8
Q

¿Qué ramas emite el nervio mediano después de pasar por el túnel carpiano?

A

La rama recurrente (motora para los músculos tenares) y la rama cutánea digital (sensorial para los tres dedos y medio laterales y motora para los lumbricales).

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9
Q

¿Por qué a menudo se salva la rama palmar del nervio mediano en el síndrome del túnel carpiano?

A

Porque se origina proximalmente y viaja superficialmente al retináculo flexor.

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10
Q

¿Qué pruebas diagnósticas se utilizan para el síndrome del túnel carpiano?

A

Historia clínica, examen físico, estudios electrodiagnósticos (conducción nerviosa y electromiografía) y mediciones ecográficas del área de sección transversal del nervio mediano.

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11
Q

¿Cuáles son algunos signos físicos tradicionales para el síndrome del túnel carpiano?

A

Signo de Tinel y prueba de Phalen, aunque no son muy sensibles ni específicos.

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12
Q

¿Qué puede ayudar a confirmar el diagnóstico de síndrome del túnel carpiano?

A

La atrofia tenar.

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13
Q

¿Qué estructuras forman los bordes del túnel carpiano en una ecografía transversal?

A

Escafoides y trapecio lateralmente, y hamate y pisiforme medialmente.

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14
Q

¿Qué estructura forma el techo del túnel carpiano?

A

El retináculo flexor.

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15
Q

¿Cómo se ve el nervio mediano en una ecografía del túnel carpiano?

A

Como una estructura en forma de panal.

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16
Q

¿Cuáles son los dos enfoques de inyección utilizados para el síndrome del túnel carpiano bajo guía ecográfica?

A

En el plano y fuera del plano.

17
Q

¿Qué ventajas ofrece la guía ecográfica para las inyecciones en el túnel carpiano?

A

Permite al médico visualizar el nervio mediano, evaluar anomalías estructurales o masas y colocar el medicamento en la posición correcta sin dañar el nervio.

18
Q

¿Qué es la tenosinovitis de De Quervain?

A

Es una condición que causa dolor en el primer compartimento extensor de la muñeca radial en la apófisis estiloides, producida por una tendinopatía del abductor largo del pulgar (APL) y el extensor corto del pulgar (EPB).

19
Q

¿Qué movimientos están involucrados en la tenosinovitis de De Quervain?

A

Abducción radial y extensión del pulgar.

20
Q

¿Qué tendones están afectados en la tenosinovitis de De Quervain?

A

Abductor largo del pulgar (APL) y extensor corto del pulgar (EPB).

21
Q

¿Dónde se inserta el abductor largo del pulgar?

A

En la base del metacarpiano del primer dedo.

22
Q

¿Dónde se inserta el extensor corto del pulgar?

A

En la base de la falange proximal del primer dedo.

23
Q

¿Qué maniobra puede reproducir los síntomas de la tenosinovitis de De Quervain?

A

La maniobra de Finkelstein.

24
Q

¿Cómo se realiza la maniobra de Finkelstein?

A

Flexionando el pulgar y desviando la muñeca hacia el lado cubital.

25
Q

¿Qué es el dedo en gatillo?

A

Es una condición que causa una flexión y extensión irregular de los dedos con dolor palmar alrededor de la articulación metacarpofalángica (MCF), originada por el atrapamiento del tendón flexor a medida que se desliza a través del sistema de poleas de la mano/dedo.

26
Q

¿Qué causa el atrapamiento del tendón flexor en el dedo en gatillo?

A

A menudo se relaciona con un engrosamiento del sistema de poleas y un atrapamiento secundario del tendón en la primera polea anular (A1).

27
Q

¿Dónde se encuentra la primera polea anular (A1)?

A

En la articulación MCF.

28
Q

¿Qué tipo de articulación es la primera articulación carpometacarpiana (CMC)?

A

Es una articulación en silla de montar.

29
Q

¿Qué huesos forman la primera articulación CMC?

A

El trapecio y el primer metacarpiano.

30
Q

¿Cuál es el principal generador de dolor en la primera articulación CMC?

A

La enfermedad degenerativa y la inestabilidad articular.

31
Q

¿Qué movimientos realiza la articulación CMC?

A

Flexión/extensión, abducción/aducción, oposición y reposición.

Septiembre (12 decks)

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