MT9 Flashcards
Quelles sont les 4 évolutions possibles d’une plaque d’athérome ?
Quelles sont les 4 évolutions possibles d’une plaque d’athérome ?
- La rupture de plaque.
- La progression de la plaque.
- L’hémorragie intraplaque.
- La stabilité de la plaque.
Quels sont les 5 médicaments ayant fait leur preuve pour diminuer la morbi-mortalité cardiovasculaire du malade polyathéromateux ?
Quels sont les 5 médicaments ayant fait leur preuve pour diminuer la morbi-mortalité cardiovasculaire du malade polyathéromateux ?
- L’aspirine (entre 75 et 325 mg/jour).
- Le clopidogrel.
- Les statines.
- Les IEC / antagonistes des récepteurs à l’angiotensine II.
- Les bêtabloquants
Citez les 7 facteurs de risque cardio-vasculaires majeurs. Détaillez-les si nécessaire.
Citez les 7 facteurs de risque cardio-vasculaires majeurs. Détaillez-les si nécessaire.
Facteurs de risque non modifiables :
- Age :> 50 ans chez l’homme. > 60 ans chez la femme.
- Sexe masculin (si < 75 ans).
- Antécédents familiaux d’accident cardiovasculaire précoce :IDM ou mort subite avant l’âge de 55 ans chez le père. IDM ou mort subite avant l’âge de 65 ans chez la mère.
- AVC précoce < 45 ans.
Facteurs de risque modifiables :
- Diabète.
- Tabagisme actuel ou sevré < 3 ans.
- HTA (> 140/90 mmHg)
- Dyslipidémie :LDL-cholestérol >1,60 g/L.
- HDL-cholestérol < 0,40 g/L.
NB : si demande de 8 facteurs de risque rajouter l’insuffisance rénale chronique.
Citez les 5 éléments constituant le syndrome métabolique.
Citez les 5 éléments constituant le syndrome métabolique.
- Obésité abdominale:tour de taille> 102 cm chez l’homme.> 88 cm chez la femme.
- HDL-cholestérol:< 0,40 g/L chez l’homme.< 0,50 g/L chez la femme.
- Triglycérides > 1,5 g/L.
- Pression artérielle > 130/85 mmHg.
- Glycémie à jeun > 1,10 g/L.
NB: il existe plusieurs définitions du syndrome métabolique, avec toujours les mêmes éléments mais plusieurs valeurs de tour de taille et de taux d’HDLc.
Quels sont les 3 types de dyslipidémie ?
Quels sont les 3 types de dyslipidémie ?
- L’hypercholestérolémie pure.
- L’hypertriglycéridémie pure.
- L’hyperlipidémie mixte.
Quelles sont les 7 principales causes d’hyperlipidémie secondaire ?
Quelles sont les 7 principales causes d’hyperlipidémie secondaire ?
- L’hypothyroïdie.
- La cholestase hépatique.
- Le syndrome néphrotique.
- L’insuffisance rénale chronique.
- Le diabète.
- L’alcoolisme.
- La iatrogénie.
Quelle est la principale complication aiguë de l’hypertriglycéridémie ?
Quelle est la principale complication aiguë de l’hypertriglycéridémie ?
- La pancréatite aiguë.
Quelles sont les 3 mesures hygiéno-diététiques à prendre pour traiter une hypertriglycéridémie ?
Quelles sont les 3 mesures hygiéno-diététiques à prendre pour traiter une hypertriglycéridémie ?
- La réduction pondérale.
- La réduction de l’alcool.
- La réduction des glucides simples.
Quel traitement médicamenteux de première intention prescrivez-vous devant une hypercholestérolémie pure ou une hyperlipidémie mixte ? Proposez une alternative possible en cas d’intolérance.
Quel traitement médicamenteux de première intention prescrivez-vous devant une hypercholestérolémie pure ou une hyperlipidémie mixte ; Proposez une alternative possible en cas d’intolérance.
- Une statine.
- Si mauvaise tolérance : ezétimibe ou colestyramine ou fibrate ou acide nicotinique.
Citez les 5 conditions indispensables pour effectuer une mesure valide de la pression artérielle en consultation.
Citez les 5 conditions indispensables pour effectuer une mesure valide de la pression artérielle en consultation.
- A l’aide d’un appareil validé.
- Chez un sujet assis ou allongé, au repos physique et psychique depuis > 5 minutes.
- Faire au moins 2 mesures espacées de 2 minutes.
- Avec un brassard adapté à la taille du bras et positionné à la hauteur du coeur.
- Mesurer la pression artérielle aux 2 bras.
Citez les 6 examens complémentaires à demander en première intention devant une HTA récemment diagnostiquée.
Citez les 6 examens complémentaires à demander en première intention devant une HTA récemment diagnostiquée.
- Une glycémie à jeun.
- Un bilan lipidique ou exploration des anomalies lipidiques (EAL) : cholestérol total, HDL-cholestérol, triglycérides, calcul du LDLc.
- Une kaliémie sans garrot.
- Une créatininémie.
- Une bandelette urinaire.
- Un ECG de repos.
Quelles sont les 4 causes les plus fréquentes d’HTA secondaire ?
Quelles sont les 4 causes les plus fréquentes d’HTA secondaire ?
- L’obésité abdominale.
- Le syndrome d’apnées obstructives du sommeil.
- La consommation excessive d’alcool.
- L’HTA médicamenteuse.
Quel est l’objectif tensionnel d’un traitement antihypertenseur chez un patient de 83 ans ?
Quel est l’objectif tensionnel d’un traitement antihypertenseur chez un patient de 83 ans ?
- Une PA systolique < 150 mmHg.
Quels sont les 3 situation justifiant d’un traitement médicamenteux antihypertenseur d’emblée ?
Quels sont les 3 situation justifiant d’un traitement médicamenteux antihypertenseur d’emblée ?
- En cas de PA > 180/110 mmHg.
- En cas de PA comprise entre 140-179 / 90-109 mmHg chez un patient à risque cardiovasculaire élevé.
- En prévention secondaire (maladie cardiovasculaire avérée) ou en cas de comorbidités associées (diabète, insuffisance rénale).
Quelle est la principale complication à craindre de l’HTA ?
Quelle est la principale complication à craindre de l’HTA ?
- L’accident vasculaire cérébral.
Citez 4 cas évocateurs d’une HTA secondaire.
Citez 4 cas évocateurs d’une HTA secondaire.
- En cas de point d’appel clinique ou paraclinique.
- En cas d’HTA de grade III.
- En cas d’HTA chez un sujet < 30 ans.
- En cas d’HTA résistante.
Quels sont les 4 axes du traitement de l’HTA ?
Quels sont les 4 axes du traitement de l’HTA ?
- Les mesures hygiéno-diététiques.
- Le traitement des facteurs de risque.
- Le traitement médicamenteux.
- L’éducation thérapeutique.
Citez les 6 principales mesures hygiéno-diététiques à mettre en place dans la prise en charge d’un petient hypertendu.
Citez les 6 principales mesures hygiéno-diététiques à mettre en place dans la prise en charge d’un patient hypertendu.
- L’arrêt du tabac.
- La réduction pondérale chez les sujets en surpoids ou obèses.
- La réduction de la consommation d’alcool.
- L’activité physique régulière.
- L’apport sodé < 6 g/jour.
- La diminution de l’apport en graisses saturées.
Quel est le principal but du traitement antihypertenseur ?
Quel est le principal but du traitement antihypertenseur ?
- Réduire le risque de morbi-mortalité cardiovasculaire sur le long terme.
Citez les 5 classes thérapeutiques anti-hypertensives prescrites en première intention.
Citez les 5 classes thérapeutiques anti-hypertensives prescrites en première intention.
- Les antagonistes calciques.
- Les inhibiteurs de l’enzyme de conversion.
- Les antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II.
- Les diurétiques (notamment thiazidiques).
- Les bêtabloquants.
Vous faites le diagnostic d’HTA. Quelles sont les 3 situations dans lesquelles vous instaureriez un traitement par aspirine 75 mg/j per os en association avec la prise en charge thérapeutique anti-hypertensive ?
Vous faites le diagnostic d’HTA. Quelles sont les 3 situations dans lesquelles vous instaureriez un traitement par aspirine 75 mg/j per os en association avec la prise en charge thérapeutique anti-hypertensive ?
- En cas d’antécédent d’évènement cardiovasculaire
- En cas d’augmentation de la créatininémie.
- En cas de risque cardiovasculaire global élevé.
Historiquement, quelle classification permet d’évaluer le stade d’une AOMI ? Détaillez en les stades. Actuellement, quelles sont les 3 formes à distinguer ?
Historiquement, quelle classification permet d’évaluer le stade d’une AOMI ; Détaillez en les stades. Actuellement, quelles sont les 3 formes à distinguer ?
La classification de Leriche et Fontaine:
Stade I: asymptomatique.
Stade II: claudication intermittente.
Stade III: douleurs de décubitus.
Stade IV: troubles trophiques.
Actuellement:
Forme asymptomatique.
Ischémie d’effort.
Ischémie permanente / ischémie critique.
Quels sont les 3 éléments diagnostiques d’AOMI asymptomatique à l’examen physique ?
Quels sont les 3 éléments diagnostiques d’AOMI asymptomatique à l’examen physique ?
- L’abolition d’un pouls à la palpation.
- Un souffle vasculaire à l’auscultation.
- Un index de pression systolique (IPS) mesuré < 0,9.
Quelles sont les 3 grandes causes de claudication à éliminer avant de poser le diagnostic d’AOMI ?
Quelles sont les 3 grandes causes de claudication à éliminer avant de poser le diagnostic d’AOMI ?
- La claudication articulaire, due à l’arthrose.
- La claudication neurologique, due à un canal lombaire étroit.
- La claudication veineuse, due à une thrombose veineuse profonde.
Quels sont les 4 principaux facteurs de risque de l’anévrisme de l’aorte abdominale sous rénale ?
Quels sont les 4 principaux facteurs de risque de l’anévrisme de l’aorte abdominale sous rénale ?
- Le tabagisme.
- L’âge avancé.
- Le sexe masculin.
- Les antécédents familiaux d’anévrisme de l’aorte abdominale.
Dans quel segment se développent le plus souvent les anévrismes de l’aorte abdominale ? Quel signe clinique permet de mettre en évidence cette localisation ?
Dans quel segment se développent le plus souvent les anévrismes de l’aorte abdominale ; Quel signe clinique permet de mettre en évidence cette localisation ?
- Dans le segment sous-rénal.
- Le signe de De Bakey.
Citez 3 populations au sein desquelles il est justifié de proposer un dépistage de l’anévrisme de l’aorte abdominale.
Citez 3 populations au sein desquelles il est justifié de proposer un dépistage de l’anévrisme de l’aorte abdominale.
- Chez les hommes fumeurs > 65 ans.
- Chez les patients atteint d’athérosclérose.
- Chez les patients aux antécédents familiaux d’anévrisme.
Quelles sont les 2 indications du traitement chirurgical d’un anévrisme de l’aorte abdominale ?
Quelles sont les 2 indications du traitement chirurgical d’un anévrisme de l’aorte abdominale ?
- La taille de l’anévrisme > 50-55 mm.
- La croissance rapide > 1 cm/an.
Quelles sont les deux méthodes chirurgicales de traitement d’un anévrisme de l’aorte abdominale ?
Quelles sont les deux méthodes chirurgicales de traitement d’un anévrisme de l’aorte abdominale ?
- La chirurgie conventionnelle : mise à plat / greffe par laparotomie.
- La chirurgie endovasculaire : endoprothèse.
Quel élément permet de faire la différence entre un angor instable et un infarctus du myocarde sans sus-décalage du segment ST ?
Quel élément permet de faire la différence entre un angor instable et un infarctus du myocarde sans sus-décalage du segment ST ?
- L’élévation de la troponine, présente dans l’infarctus.
Dans le syndrome coronarien aigu sans sus-décalage du segment ST, quels sont les trois facteurs de risque majeurs d’évolution vers le décès ?
Dans le syndrome coronarien aigu sans sus-décalage du segment ST, quels sont les trois facteurs de risque majeurs d’évolution vers le décès ?
- Un angor spontané prolongé (> 20 min) et récent (< 24h).
- Un sous-décalage fluctuant du segment ST.
- La troponinémie positive.
Quelles sont les 4 situations où une coronarographie est indiquée immédiatement dans le cadre d’un syndrome coronarien aigu sans sus-décalage du segment ST ?
Quelles sont les 4 situations où une coronarographie est indiquée immédiatement dans le cadre d’un syndrome coronarien aigu sans sus-décalage du segment ST ?
- En cas d’angor réfractaire/persistant.
- En cas d’angor récidivant sous traitement.
- En cas d’insuffisance cardiaque ou hémodynamique/choc cardiogénique.
- En cas d’arythmie ventriculaire grave.
NB : ces 4 critères correspondent au « très haut risque « identifié par la société européenne de cardiologie.
Quels sont les 3 principaux diagnostics différentiels d’un syndrome coronarien aigu ?
Quels sont les 3 principaux diagnostics différentiels d’un syndrome coronarien aigu ?
- La péricardite aiguë.
- L’embolie pulmonaire.
- La dissection aortique.
NB : moyen mnémotechnique : « PIED « (le « I « est pour « infarctus « ).
Quelles sont les 3 principales urgences abdominales à éliminer devant une douleur thoracique aiguë ?
Quelles sont les 3 principales urgences abdominales à éliminer devant une douleur thoracique aiguë ?
- La cholécystite aiguë.
- L’ulcère gastroduodénal.
- La pancréatite aiguë.
Quel test peut être indiqué au cours d’une coronarographie si celle-ci ne montre pas d’anomalies pouvant expliquer les précordialgies d’un patient ?
Quel test peut être indiqué au cours d’une coronarographie si celle-ci ne montre pas d’anomalies pouvant expliquer les précordialgies d’un patient ?
- Un test au Methergin
Dans le cadre d’un angor stable, quels sont les 4 cas dans lesquels une revascularisation chirurgicale doit être proposée en priorité par rapport à l’intervention coronaire percutanée ? Dans quel but ?
Dans le cadre d’un angor stable, quels sont les 4 cas dans lesquels une revascularisation chirurgicale doit être proposée en priorité par rapport à l’intervention coronaire percutanée ; Dans quel but ?
- En cas de sténose du tronc coronaire gauche.
- En cas de sténose tri-tronculaire proximale associée à au moins l’une des situations suivantes :
- Fonction du VG altérée.
- Diabète.
- Ischémie étendue. - En cas de sténose de l’IVA proximale et d’ischémie antérieure.
- En cas de sténose et d’altération du VG « potentiellement réversible « .
But : améliorer le pronostic vital (et non pas fonctionnel).
Quel est le délai entre le diagnostic de syndrome coronarien aigu avec sus-décalage du segment ST et l’accession à un plateau de coronarographie au delà duquel il est recommandé d’effectuer une thrombolyse intraveineuse ?
Quel est le délai entre le diagnostic de syndrome coronarien aigu avec sus-décalage du segment ST et l’accession à un plateau de coronarographie au delà duquel il est recommandé d’effectuer une thrombolyse intraveineuse ?
- Quatre vingt dix minutes.
Quelles sont les 3 principales causes d’infarctus cérébraux ? Quelle est la principale cause chez les sujets jeunes ?
Quelles sont les 3 principales causes d’infarctus cérébraux ; Quelle est la principale cause chez les sujets jeunes ?
- L’athérosclérose.
- Les cardiopathies emboligènes.
- Les petits infarctus profonds.
Chez le sujet jeune, la dissection des artères à destinée céphalique.
Quelles sont les 7 structures nerveuses atteintes dans le syndrome de Wallenberg ? Pour chacune, citez un signe clinique correspondant. Organisez votre réponse.
Quelles sont les 7 structures nerveuses atteintes dans le syndrome de Wallenberg ; Pour chacune, citez un signe clinique correspondant. Organisez votre réponse.
Du côté de la lésion :
- Atteinte du nerf IX entrainant une paralysie de l’hémivoile.
- Atteinte du nerf X entrainant des troubles de la phonation et de la déglutition.
- Atteinte du nerf VIII entrainant un syndrome vestibulaire.
- Atteinte du nerf V entrainant une anesthésie de l’hémiface.
- Atteinte de la voie sympathique entrainant une syndrome de Claude-Bernard Horner.
- Atteinte du pédoncule cérébelleux inférieur entrainant un hémi-syndrome cérébelleux.
Du côté opposé à la lésion :
- Atteinte du faisceau spinothalamique entrainant une anesthésie thermoalgique de l’hémicorps.
Quels sont les 3 types de signes cliniques devant faire craindre une thrombophlébite cérébrale ?
Quels sont les 3 types de signes cliniques devant faire craindre une thrombophlébite cérébrale ?
- Les signes d’hypertension intracrânienne.
- Les crises d’épilepsie à bascule ou non.
- Les déficits neurologiques focaux.
Quels sont les 2 éléments biologiques orientant vers une micro-angiopathie thrombotique ?
Quels sont les 2 éléments biologiques orientant vers une micro-angiopathie thrombotique ?
- L’anémie hémolytique mécanique.
- La thrombopénie.
Quel germe est incriminé dans le syndrome hémolytique et urémique de l’enfant ?
Quel germe est incriminé dans le syndrome hémolytique et urémique de l’enfant ?
- Escherichia coli O157:H7.
Quels sont les 3 examens pouvant confirmer le diagnostic de maladie des emboles de cristaux cholestérol ?
Quels sont les 3 examens pouvant confirmer le diagnostic de maladie des emboles de cristaux cholestérol ?
- Le fond d’oeil bilatéral (si les lésions surviennent après un geste réalisé en amont du départ des TSA comme une coronarographie).
- Une biopsie d’une lésion cutanée avec examen anatomopathologique.
- Une ponction-biopsie rénale si les 2 examens précédents sont négatifs.
Quels sont les 3 facteurs les plus fréquemment associés à la survenue d’une maladie des emboles de cholestérol ?
Quels sont les 3 facteurs les plus fréquemment associés à la survenue d’une maladie des emboles de cholestérol ?
- La chirurgie aortique.
- La mise sous anticoagulants.
- La réalisation d’une coronarographie ou d’un geste endovasculaire aortique.
Quelles sont les 2 formes histologiques d’hypertension artérielle réno-vasculaire ?
Quelles sont les 2 formes histologiques d’hypertension artérielle réno-vasculaire ?
- La sténose athéromateuse (chez l’homme âgé).
- La fibrodysplasie de la média (chez la femme jeune/d’âge moyen).
Quels sont les 4 examens pouvant confirmer le diagnostic d’hypertension artérielle réno-vasculaire ?
Quels sont les 4 examens pouvant confirmer le diagnostic d’hypertension artérielle réno-vasculaire ?
- L’échographie rénale et le doppler des artères rénales.
- L’angio-TDM des artères rénales.
- L’angio-RM des artères rénales.
- L’artériographie rénale.
Quels sont les constituants de la triade de Virchow ?
Quels sont les constituants de la triade de Virchow ?
- Une stase veineuse.
- Une lésion de la paroi veineuse.
- Une anomalie de l’hémostase.
NB : cette triade décrit l’association des 3 principaux facteurs favorisant la thrombose.
Quelles sont les trois situations où le dosage des D-Dimères est inutile en cas de suspicion de thrombose veineuse profonde ?
Quelles sont les trois situations où le dosage des D-Dimères est inutile en cas de suspicion de thrombose veineuse profonde ?
- Si l’âge du patient est > 80 ans.
- Si le patient est atteint d’un cancer évolutif.
- Si le patient est un opéré récent.
Quels sont les trois signes en faveur d’une thrombose veineuse profonde à rechercher à l’échographie doppler veineuse des membres inférieurs ?
Quels sont les trois signes en faveur d’une thrombose veineuse profonde à rechercher à l’échographie doppler veineuse des membres inférieurs ?
- La visualisation directe du thrombus.
- L’incompressibilité de la veine.
- La diminution ou l’abolition du signal Doppler en aval du thrombus.
Citez 3 critères imposant une hospitalisation en cas de thrombose veineuse profonde ?
Citez 3 critères imposant une hospitalisation en cas de thrombose veineuse profonde ?
- En cas de risque hémorragique.
- En cas de TVP proximale obstructive ou de localisation ilio-cave.
- En cas d’insuffisance rénale sévère.
Quelles sont les 8 anomalies à rechercher dans le cadre d’un bilan de thrombophilie constitutionnelle ?
Quelles sont les 8 anomalies à rechercher dans le cadre d’un bilan de thrombophilie constitutionnelle ?
- La mutation du facteur V Leiden.
- La mutation du facteur II.
- Le déficit en protéine C.
- Le déficit en protéine S.
- Le déficit en antithrombine III.
- L’élévation du facteur VIII.
- L’hyperhomocystéinémie.
Quelle est la seule indication de la fibrinolyse dans l’embolie pulmonaire ?
Quelle est la seule indication de la fibrinolyse dans l’embolie pulmonaire ?
- La survenue d’un état de choc cardiogénique, définissant l’embolie pulmonaire massive.
Quelles sont les deux grandes étiologies à rechercher devant une embolie pulmonaire apparemment spontanée ?
Quelles sont les deux grandes étiologies à rechercher devant une embolie pulmonaire apparemment spontanée ?
- Un cancer.
- Une anomalie de coagulation.
Quels sont les trois examens à réaliser de première intention devant un tableau clinique ne permettant pas de trancher entre le diagnostic de pneumopathie infectieuse ou d’embolie pulmonaire ?
Quels sont les trois examens à réaliser de première intention devant un tableau clinique ne permettant pas de trancher entre le diagnostic de pneumopathie infectieuse ou d’embolie pulmonaire ?
- Une radiographie du thorax de face.
- Un ECG.
- Des gaz du sang artériels.
Quel est l’examen de première intention pour confirmer le diagnostic d’embolie pulmonaire ?
Quel est l’examen de première intention pour confirmer le diagnostic d’embolie pulmonaire ?
- Un angioscanner spiralé thoracique.
Quelles sont les trois indications reconnues du filtre cave ?
Quelles sont les trois indications reconnues du filtre cave ?
- Une contre-indication absolue aux anticoagulants.
- Une contre-indication temporaire aux anticoagulants.
- Une récidive d’embolie pulmonaire sous traitement anticoagulant bien conduit.
Dans quelle situation ne fera-t-on pas de relais par AVK au cours du traitement d’une embolie pulmonaire ?
Dans quelle situation ne fera-t-on pas de relais par AVK au cours du traitement d’une embolie pulmonaire ?
- Chez un patient ayant un cancer.
Quel traitement anticoagulant au long cours est indiqué chez les patients souffrant de maladie thromboembolique favorisée par une néoplasie ?
Quel traitement anticoagulant au long cours est indiqué chez les patients souffrant de maladie thromboembolique favorisée par une néoplasie ?
- Une héparine de bas poids moléculaire.
Citez les trois mécanismes essentiels contribuant à la défaillance du retour veineux.
Citez les trois mécanismes essentiels contribuant à la défaillance du retour veineux.
- La maladie variqueuse.
- Le syndrome post-thrombotique.
- L’insuffisance veineuse fonctionnelle.
Quels sont les deux principaux moyens thérapeutiques de première intention à mettre en oeuvre devant une insuffisance veineuse non compliquée ?
Quels sont les deux principaux moyens thérapeutiques de première intention à mettre en oeuvre devant une insuffisance veineuse non compliquée ?
- Des règles d’hygiène de vie favorisant le retour veineux.
- Des bas de contention élastique de force adaptée.
NB : les règles d’hygiène de vie comportent le maintien d’une marche régulière, surélever les jambes, éviter le chauffage par le sol et l’exposition au soleil prolongée.
Citez les 6 troubles trophiques de la peau péri-ulcéreuse que l’on peut rencontrer dans l’insuffisance veineuse.
Citez les 6 troubles trophiques de la peau péri-ulcéreuse que l’on peut rencontrer dans l’insuffisance veineuse.
- L’eczéma variqueux.
- La dermatite ocre.
- L’atrophie blanche.
- Les capillarites hypertrophiques.
- L’hypodermite aiguë/subaiguë.
- La lipodermatosclérose.
Quelles sont les 3 situations dans lesquelles vous compléterez l’échographie veineuse par une échographie-Doppler artérielle au cours de l’insuffisance veineuse ?
Quelles sont les 3 situations dans lesquelles vous compléterez l’échographie veineuse par une échographie-Doppler artérielle au cours de l’insuffisance veineuse ?
- En cas d’abolition des pouls périphériques.
- En cas de symptômes ou de signes cliniques d’AOMI.
- En cas d’index de perfusion systolique < 0,9 ou > 1,3.
Quelles sont les 2 causes d’ulcères cutanés à évoquer en l’absence d’anomalie clinique et d’anomalie à l’imagerie des axes vasculaires artériels et veineux ? Laquelle est la plus probable par argument de fréquence ?
Quelles sont les 2 causes d’ulcères cutanés à évoquer en l’absence d’anomalie clinique et d’anomalie à l’imagerie des axes vasculaires artériels et veineux ; Laquelle est la plus probable par argument de fréquence ?
- L’angiodermite nécrotique, la plus fréquente.
- Un ulcère associé à des vascularites ou des connectivites.
Citez les 6 principales complications des ulcères vasculaires artériels ou veineux.
Citez les 6 principales complications des ulcères vasculaires artériels ou veineux.
- La dermatite de contact.
- La récidive.
- La surinfection microbienne.
- Les lésions ostéo-articulaires.
- L’hémorragie.
- Le carcinome épidermoïde.
Quelle complication devez-vous évoquer devant un ulcère chronique ne s’améliorant pas malgré un traitement local bien conduit ? Comment confirmez-vous votre diagnostic ?
Quelle complication devez-vous évoquer devant un ulcère chronique ne s’améliorant pas malgré un traitement local bien conduit ; Comment confirmez-vous votre diagnostic ?
- Un carcinome épidermoïde.
- Une biopsie cutanée suffisamment profonde pour analyse anatomopathologique.
Citez les 3 phases d’évolution sous traitement d’un ulcère cutané et de la peau péri-ulcéreuse.
Citez les 3 phases d’évolution sous traitement d’un ulcère cutané et de la peau péri-ulcéreuse.
- La phase de détersion.
- La phase de bourgeonnement.
- La phase de ré-épithélialisation.
Dans le cadre du traitement des ulcères cutanés, quelles sont les 2 principales indications des greffes cutanées en pastilles ?
Dans le cadre du traitement des ulcères cutanés, quelles sont les 2 principales indications des greffes cutanées en pastilles ?
- Un ulcère de grande taille > 10/cm².
- Un ulcères rebelle ne cicatrisant pas au bout de 6 mois.
