MPOC Flashcards
Quelle est la première et deuxième cause de bronchite chronique ?
Tabagisme et asthme
Qui entre la personne atteinte de bronchite chronique ou d’emphysème aura une allure, mince ou cachexique ?
Emphysème
Qui entre la personne atteinte d’emphysème ou de bronchite chronique aura plus de toux avec expectorations ?
Bronchite chronique
Qui entre la personne atteinte de bronchite chronique ou emphysème aura plus une plainte de dyspnée à l’effort ?
Emphysème
Qui entre la personne atteinte de bronchite chronique ou emphysème aura des crépitants, ronchis ou sibilantes à l’auscultation ?
Bronchite chronique
Quelle est une des complications principales de la bronchite chronique ?
Développement du cœur pulmonaire ou hypertrophie du ventricule droit
Quel structure est affecté en emphysème ? Et qu’est-ce que la destruction de ces tissus va causer ?
Alvéoles, perte de parois alvéocapillaire, donc échanges gazeux compromis car diminution de surface pour les faire
Quelle échelle utilise-t-on pour évaluer la sévérité de la dyspnée chez la personne MPOC? Explique comment elle fonctionne.
CRMm, évalue la dyspnée sur échelle de 0 à 4 selon les efforts et activités physique
Quelle est la valeur de l’indice VEMS/CVF pour établir un Dx de MPOC ?
<0.7
Quels deux critères mesurent la gravité de la MPOC?
Les symptômes et la spirométrie
Quels critères indiquent une EAMPOC bactérienne ?
Selon INESSS: changement a/n expectoration (consistance) ET 1 des deux autres critères)
- Augmentation dyspnee
ou - Augmentation expecto
Fièvre n’est pas une donnée significative.
À qui peut-on référer en spécialité pour EAMPOC ?
MED interne, Pneumo, urgence (dépendant du contexte)
Qu’est ce qui explique la respiration aux lèvres pincées et le thorax en tonneau?
Lèvres pincées: Permet de contrôler le débit d’expiration, en augmentant la pression à l’intérieur des voies aériennes et donc permet d’éviter que les voies «collapsent» ou s’affaissent.
Thorax en tonneau: secondaire à l’air emprisonné et l’hyperinflation.
Quels sont les facteurs de risque de la bronchite?
Tabagisme, inhalation d’irritants, infections respiratoires à répétition, prédisposition génétique; être âgé de plus de 30 à 40 ans.
Quels sont les facteurs de risque de l’emphysème ?
Tabagisme, pollution d’air, profession (soudage; mine, amiante), déficience de a1-antitrypsine, âge de 50 ans et plus.
Qu’est ce qui cause l’hypertrophie du ventricule droit chez un patient avec bronchite chronique?
Suite à la cascade de l’irritation des voies causant une obstruction des bronchioles (voir PP prn), le travail respiratoire est augmenté (augmentation demande en O2) et il y a altération de la ventilation alvéolaire, causant une hypoxie et hypercapnie. Pour compenser cela, il y a vasoconstriction de l’artère pulmonaire et donc HTA pulmonaire. Résultat: hypertrophie du ventricule droit.
Quelle échelle est-elle utilisée pour évaluer la sévérité de la MPOC?
Échelle GOLD, comportant 4 stades.
Quelles sont les tx non pharmacologiques de la MPOC?
- Programme réhabilitation pulmonaire (comprend exercices physiques supervisés, conseils nutrition, éducation sur la maladie)
- Réduction des FDR: cessation tabagique, éviter irritants
- Gestion anxiété
- Vaccination pneumoccoque, covid, influenza
- Exercice: renforcement muscles respi
- Maintien poids santé: obésité=pression muscles respiratoires
Qui entre la personne atteinte d’asthme et de MPOC aura une obstruction réversible à la spirométrie?
asthme
Qui entre la personne atteinte d’asthme et de MPOC aura une dyspnée progressive, augmentée à l’effort?
MPOC
Qui entre la personne atteinte d’asthme et de MPOC aura une toux variable pouvant être le seul sx (parfois productive)?
Asthme
MPOC: Productive tous les jours, augmentée à l’effort. Peut aussi apparaitre tardivement et peu importante dans l’emphysème.
Comment se définit l’EAMPOC?
Augmentation des sx respiratoires et inflammatoires (Augmentation rythme respiratoire, augmentation dyspnée, apparition ou aggravation toux, changement coloration/consistance/quantité des expectos)
ET
Façon soutenue (plus de 48 heures, mais moins de 14 jours