MPOC Flashcards
Quelle est la définition des maladies respiratoires chroniques?
Un ensemble de maladies touchant les voies aériennes et d’autres parties du poumons.
Quelles sont les maladies respiratoires les plus répandues?
MPOC (maladie pulmonaire obstructive chronique) et asthme
Vrai ou faux, plusieurs personnes souffrent d’une MPOC et ne le savent pas
Vrai, 60-85% vivent avec sans le savoir
Quels sont les causes d’une MPOC?
une maladie chronique inflammatoire qui atteint les bronches e le tissu pulmonaire
expositiopn à des agents irritants
Quels sont les agents irritants causant la MPOC?
Le tabagisme (90%)
fumée secondaire
pollution atmosphérique
infections respiratoires fréquentes à l’enfance
Trouble héréditaire
La MPOC se divise en deux autres maladies, lesquelles?
Bronchite obstructives chronique (atteinte a/n des bronches)
Emphysème (atteinte a/n des alvéoles)
Quels sont les 4 phénomènes d’inflammation responsable de la bronchite obstructive chronique?
- épaississement de la paroi des bronches par l’oedème
- surproduction de mucus
- destruction de la couche interne et altération des cellules ciliées
- paralysie et destruction des cils
Quelles sont les 4 caractéristiques de la bronchites obstructive chronique?
- inflammation
- une obstruction lente et progressive des bronches
- Production abondante de mucus
- Toux productive
Quelles sont les 2 symptomes du aux 4 phénomènes de l’inflammation?
toux chronique et expectorations
Quel symptôme est causé par le passage difficile de l’air?
La dyspnée
Quel est le lien entre la bronchite obstructive chronique et l’emphysème?
Quand la bronchite s’aggrave, l’inflammation descend dans l’arbre bronchique pour attaquer les bronchioles et les alvéoles. Leurs fibres élastiques (paroies) se fragilisent et se détruisent. Ce qui crée le stade de l’EMPHYSÈME
Que se passe-t-il aux bronchioles et aux alvéoles quand on fait de l’emphysème?
Les bronchioles s’écrasent et empêche l’air de sortir, l’air est piégée dans les poumons
Destructions des parois alvéolaires,
occasionne une perte d’élasticité pulmonaire: moins de force élastique pour faire sortir l’air des poumons donc air piégé dans les poumons
augmente le volume à l’intérieur des alvéoles, moins de surfaces de contact entre les alvéoles et les capillaires donc échanges gazeux moins efficaces
Quelle adaptation se produit quand l’air reste piégé dans les poumons?
ça l’augmente le volume pulmonaire, amène une distension pulmonaire et une hyperinflation pulmonaire (plus grand travail pulmonaire). DONC = thorax en tonneau
Diaphragme applatis et raccourci: besoin de moins de force donc diaphragme moins performant et crée une fatigue des muscles respiratoires. Les muscles accessoires de la respiration prennent le relai
Nommer 2 muscles accessoires à la respiration
Scalène
Petit pectoral
Quelles sont les 3 caractéristiques de l’emphysème?
- inflammation des bronchioles et alvéoles
- Destruction des parois
- Perte d’élasticité du tissu pulmonaire (diaphragme)
Quel est le syndrome obstructif?
Gros poumons: difficile de sortir l’air des poumous, air piégé
Limitation des débits expiratoires: à cause du rétrécissement des voies aériennes chez les BPOC et la diminution de la force de rétraction élastique des poumons chez les patients avec emphysème
Comment évaluer la fonction pulmonaire?
La spirométrie
À quoi sert la spirométrie?
Évaluer la fonction respiratoire et déterminer si le patient présente une affection pulmonaire de type syndrome obstructif ou syndrome restrictif
Quels sont les courbes et les paramètres évaluer pendant l’évaluation de la fonction pulmonaire?
Courbe débit/volume
- DEP: débit expiratoire pic
- CVF: Capacité vitale forcée
Courbe volume/temps
- VEMS: volume expiratoire maximal la première seconde
À quel stade de la maladie le patient peut développer des comorbidités?
un stade avancé
Quels sont les comorbidités associés à la MPOC?
Cachexie
Dysfonction musculaire
Atteinte cardiovasculaire
Ostéoporose
Complications métaboliques (diabète type II et syndrome métabollique)
Quel est le symptome le plus invalidant chez les personnes atteintes de MPOC?
La dyspnée
Induite par obstruction des bronches et la distension des poumons
À l’effort, deux problématiques initient la dyspnée, lesquelles?
- La capacité maximale de remplissage sera atteinte vite, et inconfort présent
- Plus la personne accélère son rythme respiratoire, moins elle aura de chance de vider suffisamment ses poumons (air piégé, expiration difficile)
Vrai ou Faux, la personne souffrant de MPOC est soumis à un stress permanent?
vrai, peur d’être essoufler
Quels sont les 2 possibilités quand un MPOC à peur d’être essouflé?
- Limiter les efforts/ activités physiques
- Faire l’effort en gérant sa respiration (avec des techniques)
Nommer des objectifs pertinants lors de la prise en charge d’un patient avec MPOC?
- réduire la dyspnée
- augmenter la tolérance à l’exercice
- Prévenir et traiter les facteurs aggravants
- améliorer la qualité de vie
- diminuer le nombre d’exacerbations et hospitalisations
Pourquoi est-il important d’arrêter de fumer chez les MPOC? (c’est même une priorité)
- ralentit le déclin de la fonction pulmonaire
- procure un avantage sur le plan de la survie
- améliore les symptomes de la MPOC
Quels vaccins est recommandé pour aider les patient souffrant de MPOC?
Vaccin contre la grippe et pneumonie
Quel est le traitement pharmacologique pour les patients souffrant de MPOC?
utilisation de bronchodilatateurs:
réduit le tonus des muscles lisses des voies respiratoires ce qui améliore le débit expiratoire et réduit l’hyperinflation
utilisation d’anti-inflammatoires (corticostéroïdes): réduit les sécrétions bronchiques. MAIS il y a des effets secondaires comme ostéoporose, atrophie musculaire…
Qu’est-ce que l’oxygénothérapie?
Maintenir un taux sanguin en oxygène à plus de 90%, sert à renverser l’hypoxémie et prévenir l’hypoxie.
On utilise l’oxygénothérapie quand la sat<88%
On mesure grâce à un oxymètre
À quoi sert la physiothérapie respiratoire?
Diminuer l’encombrement bronchique, faciliter expectoration
Améliorer la fonction et coordination respiratoire
Renforcer la musculature de la cage thoracique