Motilidad intestinal Flashcards
Estructura intestino
Mucosa con vellosidades
Submucosa (menos neuronas, laxas)
Capa muscular (2-3 células)
Músculo fusiforme que se comunica por gap
VERDADERO O FALSO: La distribución y organización igual en colon proximal y distal
Falso
¿Cómo actúa la dieta en la modulación?
Por fibra
Más deposición y sustancia osmóticamente activas
Regulan la cantidad de deposiciones y consistencia
¿Cómo actúa la microbiota en la modulación?
Microbiota produce una serie de mediadores que van a actuar sobre receptores tanto en los enterocitos como en las neuronas, que finalmente van a regular cómo se contraen los miocitos del intestino.
¿QUÉ REGULA EL TRÁNSITO INTESTINAL?
La composición de microbiota por velocidad de tránsito
Estimuladores motilidad
➔ Distensión (estiramiento de fibras musculares)
➔ Cantidad de grasas, proteína y el pH (quimiorreceptores, más en duodeno)
➔ACh (por plexo o SNP)
➔ La sustancia P
Inhibidores motilidad
★ Comidas grasas, pH básico (quimiorreceptores en duodeno)
★ VIP, NO
★ SNS (norepinefrina)
Músculo esquelético
Cilíndrico, largo Múltiples núcleos periféricos Sarcómeros Túbulos T, triada con RS Unión Ca+2 y troponina Neuronas motoras
Músculo liso
Fusiforme Núcleo central Caveolas Gap junctions Unión Ca+2 y calmodulina, fosforilación miosina Inervación autonómica y hormonas
Contracción del músculo liso
Entra Ca+2, libera Ca+2 el RS y etc
Relajación del músculo liso
Depende de la bomba Ca+2 o de la incorporación de Ca+2 a RS
Se relaciona por los contratransportadores de sodio
La miosina fosfatasa va a
desfosforilar la miosina que se había fosforilado, la que se va a separar de la actina
Funciones de motilidad del ID
-Contribuir a digestión/absorción
(mezcla y velocidad)
-Propulsión
SEGMENTACIÓN
- tipo mov
- grado
- factores modificadores
Mov lento y corto
Anterógrado y retrógrado
Distensión, SNP, SNS, irritantes
¿QUÉ ES EL REGISTRO DE MANOMETRÍA DE ALTA RESOLUCIÓN?
Es un método que permite medir las presiones.
Una vez que se consume la comida, a … se van a empezar a generar contracciones que son …
Una vez que se consume la comida, a los pocos minutos se van a empezar a generar contracciones que son segmentarias.
PROPULSIÓN
- mov
- grado
- factores modificantes
- Movimientos rápidos
- Anterógrado
Factores modificadores (intrínsecos mayormente) •Motilina , este es el mayor estimulante. • SN parasimpático • SN
Explique propulsión de IG
Se genera distención por el bolo
A proximal se estimula la contracción en plexo mientérico (Ach y sust P) y a distal la dilatación (NO y VIP)
¿Cómo funciona la motilidad cuando no estamos comiendo? ID
CMM
Dura 2 horas
Válvula ileocecal
- músculo
- contracción
- bacterias
- apertura
M liso, gruesa
Esfínter (m circular)
Contracción tónica (cerrado en mayor parte)
Mayoy población bacteriana que el ileon
Se abre por contracción íleon terminal (gastrina y reflejo vagal gastroileal)
EXPLIQUE LAS SEÑALES VAGALES EN VÁLVULA ILEOCECAL
Hay señales vagales que también responden a la comida, las que van a llegar por regulación
regional. Cuando llega la comida al duodeno fundamentalmente, ahí hay quimiorreceptores
que van a llevar la señal al bulbo raquídeo y a través de la vía vagal van a estimular la
liberación de ACh, la que relajará el esfínter y contraerá el íleon terminal.
FUNCIONES DE LA MOTILIDAD COLON
Mezcla y contacto de quilo con mucosa (lento por absorción)
Avance (mov potentes por contenido denso)
¿Cómo funciona la motilidad del colon cuando comemos?
- contracción
- mov
- colon
- factores modificantes
Contracciones haustrales que dependen de las tenia coli (capa longitudinal) Anterógrado y retrógrado Colon derecho (ciego y ascendente)
Factores modificadores • Distensión (principal estímulo, por la presencia de bolo) • SN parasimpático (principal estímulo) • SN simpático • Irritantes
¿CUÁL ES EL TIPO DE MUSCULATURA DE LAS HAUSTRAS?
Circular
¿Qué genera la presencia de contenido en el colon?
Contracciones que acortan las haustras
