Absorción de nutrientes: HdC y proteínas Flashcards
Consumo de HdC digestible
200 a 400g de HdC digestible
Composición de HdC
60% almidón y 40% oligosacáridos (FOS, GOS, XOS, AOS), disacáridos (lactosa, sacarosa, manosa, etc)
y monosacáridos (glucosa, galactosa, fructosa, etc).
Consumo de HdC no digestible
10-40g de HdC no digestibles
¿Cuándo desaparecen los HdC ingeridos?
desaparecen en su totalidad al final del íleo
La mayoría de la fibra soluble
la mayoría de la fibra soluble ha sido fermentada y transformada en ácidos grasos volátiles.
Digestión de almidón
- enzima+inactivación
- depende
La digestión de almidón empieza en la boca por la amilasa salival , pero la intensidad de
este proceso depende del tiempo que el bolo alimenticio pase en la boca
Inactivada por ambiente ácido del estómago
velocidad de vaciamiento gástrico
La velocidad de vaciamiento gástrico es un importante determinante del índice glicémico
del alimento, ya que define la velocidad a la cual ingresará el quimo gástrico al intestino, el
cual puede contener distintos tipos de azúcares.
amilasa pancreática
En intestino la amilasa pancreática actuará sobre la amilosa y la amilopectina (ellas forman el almidón), liberando monosacáridos y oligosacáridos
como la maltotriosa + maltosa (amilosa), maltotriosa
+ maltosa + dextrina límite (amilopectina).
Digestión de disacáridos
- lugar
- enzimas
- función
ocurre en el ribete estriado por la presencia de disacaridasas como
sacarasa-isomaltasa, dextrinasa, lactasas y
trealasa , las cuales hidrolizan a los diferentes disacáridos presentes en el lumen, generando una mezcla de monosacáridos: Glucosa, Fructosa y
galactosa, para que puedan ser absorbidos.
Baja concentración de glucosa
el transportador responsable de la absorción de glucosa en el enterocito es el cotransportador glucosa-Na ( SGLT1 ) que es activo que
depende de sodio, tiene alta afinidad para glucosa pero baja capacidad de transporte
GLUT2
Periodo post-pradial
Baja afinidad a glucosa pero con alta capacidad de
transporte
Salida de glucosa también
¿QUÉ TRANSPORTADORES PUEDEN TAMBIÉN INGRESAR GALACTOSA?
SGLT1 y GLUT2
GLUT5
permite la entrada de fructosa al enterocito
liberación de insulina
El aumento de absorción de glucosa y glicemia en el periodo post-prandial
induce liberación de insulina que actuará sobre receptores basolaterales del enterocito IR para que trasloque al receptor GLUT2 desde apical hacia las vesículas intracitoplasmáticas
DM2 y enterocito
En diabetes tipo 2 , el enterocito se
vuelve insensible a la insulina
Estímulos de migración de vesículas con GLUT2
-aumento de la concentración intracelular de glucosa inducida por SGLT1 -estimulación de los receptores de sabor dulce (T1R2/3) presentes en la membrana apical del enterocito que a través de la estimulación de la fosfoproteínas kinasa
Producción de lactosa
- lugar
- enzima
- proceso
- cofactor
- actividad enzima
La lactosa en la glándula mamaria se forma por la lactosa sintasa, que
agrega una galactosa sobre una glucosa (actividad
galactosiltransferasa), usando como cofactor alfa-lactalbumina
(proteína del lactosuero). Por su carga osmótica, la lactosa tiene un
papel en la secreción de agua y formación de la leche.
La lactosa es hidrolizada por… en…
La lactosa es hidrolizada por la lactasa florizina hidrolasa ( LPH ) que se
encuentra en el ribete estriado de los enterocitos, principalmente a
nivel yeyunal.
Lactasa en el ciclo vital
A medida que avanza queda en 10%
La enzima no es inducible por su sustrato
Hipolactasia primaria
Deficiencia congénita de la enzima
inmadurez del intestino (principalmente
en prematuros < 32 semanas)
Deficiencia del adulto
Hipolactasia secundaria
- Infección (rotavirus, giardia…)
- Enfermedad celiaca
- Malnutrición
- Cirugía
- Fármacos
- etc.
¿Por qué se produce la disminución de lactasa con la edad?
La disminución progresiva de la expresión de la lactasa con la edad se debe a procesos de
metilación de residuos de citosina en la zona promotora del gen de la lactasa a partir del
destete, lo cual va disminuyendo progresivamente la expresión del gen.
Sujetos lactasa persistente
Los sujetos que son lactasa persistente presentan un polimorfismo de base único a partir de
mutaciones puntuales (SNPs) que afectaron el intrón 13 del gen MCM6, lo cual impide o
reduce los procesos de metilación
Sintomatología del sujeto hipolactasico al consumir lactosa
En estos sujetos la lactosa no se digiere ni absorbe, por lo que se acumula en el lumen intestinal, y dado su poder osmótico atrae agua y podría producir diarrea
Fibras (definición química)
estructura de las paredes celulares de los vegetales: lignina, celulosa y hemicelulosa. También incluye Pectinas, gomas y mucílagos, polisacáridos de las algas, celulosa y almidones modificados (Agentes de textura).
Fibras (definición fisiológica)
residuo de los tejidos vegetales después de la acción de las enzimas digestivas = fracción glucídica indigestible a la salida del intestino delgado
Fibra hidrosoluble e insoluble
Peptina, glucanos, hemicelulosa
Celulosa
Butirato
anti-inflamatorio que estimula la apoptosis y
reduce el crecimiento de células tumorales
efecto reductor del riesgo de desarrollar cáncer colorrectal.
Proplonato
se absorbe y es
captado por el hígado, donde reduce la expresión de enzimas lipogénicas
ácidos grasos pueden actuar sobre receptores presentes en células … incrementando la liberación de …
ácidos grasos
también pueden actuar sobre receptores presentes en células enteroendocrinas de tipo L,
incrementando la liberación de GLP-1 so saciedad
Consumo de proteínas
60 a 90 g de proteínas
proteínas
endógenas
saliva y mucinas en boca, proteínas que provienen de la descamación celular, proteínas que pueden pasar desde el compartimento sistémico hasta el lumen
Excreción de proteínas
% de absorción proximal
excretamos alrededor de 9g de proteína diaria
> 95% de la proteína
ingerida se absorbe a nivel proximal
Factores que influyen en digestibilidad
Su origen : animal o vegetal
contenido en Pro: a mayor contenido de este aa, menor digestibilidad
matriz alimenticia
procesamiento del alimento (la cocción facilita la digestibilidad)
factores anti-nutricionales (inhibidor de proteasas)
Fosfoproteínas (resistentes a proteasas pancreáticas)
valor biológico
eficiencia de su utilización para el
crecimiento y se correlaciona con su contenido en aminoácidos esenciales
pepsina
- secreción
- regulación
- máxima actividad
secretada en forma inactiva como pepsinógeno (I y II) por las células
principales de la mucosa gástrica
regulado por hormonas (gastrina, histamina) y por el sistema nervioso (vago/ acetilcolina)
máxima actividad a pH 1-3 y se inactiva a pH > 4.5
¿Con qué se activa el pepsinógeno?
pH ácido
Degradación de proteínas en intestino
- enzimas
- tripsina
En el intestino las proteínas son degradadas por las proteasas pancreáticas, las cuales fueron liberadas como zimógenos. La tripsina es activada por la enterocinasa para luego así activar al resto de los zimógenos y formar proteasas activas.
% digestión proteica en estómago
10-15% de la digestión
Pepsina
- acción
- facilitador
- producción
Su acción sobre las proteínas es facilitada por el hecho que estas ya están siendo
desnaturadas por el HCl. Actúa sobre los enlaces peptídicos formados por
aminoácidos aromáticos y alifáticos, generando oligopéptidos de gran tamaño que
no son absorbibles.
Proteasas pancreáticas
- pH
- secreción
- regulación
Las proteasas pancreáticas actúan a pH neutro, generando
oligopéptidos (60-70%) y amino-ácidos libres (30-40%).
La secreción de proteasas pancreáticas está regulada por
hormonas (CCK, secretina) y neurales (Ach, VIP).
Digestión terminal
- enzima
- lugar
- proceso
ocurre el proceso de digestión terminal de los péptidos, generado por las proteasas pancreáticas, esto ocurre por los diferentes tipos de peptidasas presentes en el ribete estriado de los enterocitos, las cuales digieren oligopéptidos (de 6-8 aa) luminales a
aminoácidos libres, dipéptidos y tripéptidos
Peptidasas intracelulares
- enzimas
- acción
- aumento de actividad
- Amino di- y tripeptidasa, prolina-dipeptidasa; participan también en la degradación de
proteínas endógenas. Aumentan en el ayuno prolongado y en caso de dietas hipoproteicas. Son más activas en los segmentos proximales del intestino.
gradientes de electrolitos, como el Na y protones.
¿Qué permite la diferencia de los transportadores en el dominio basolateral y apical?
Salida de aa a el comportamiento sistémico
Absorción intestinal de péptidos
- transportador
- dependiente de…
La absorción intestinal de péptidos se hace a través de Pept-1 , con un transporte activo terciario que depende
de la gradiente de protones generada por el intercambiador NA+/H+ y de la gradiente de sodio
generada por la NA+/K+ ATPasa.
¿Cómo son absorbidos los di y tripéptidos y medicamentos peptidomiméticos?
son absorbidos en el polo apical del
enterocito por un cotransporte H+.
¿Cómo se mantiene la gradiente de H+?
antiporte Na+/H+ presente en el ribete estriado que funciona por Na+,K+-ATPase
de la membrane basolateral
Luego pueden ser degradados por la peptidasa intracitoplasmática o transportado
hacia el compartimento sistémico
Pept-1
Vesículas
puede transportar fármacos como antibióticos
ß-lactámicos, inhibidores de ACE, drogas antitumorales)
Principalmente yeyuno
Leptina
liberada al vaciar el quimo al intestino
delgado
Receptor en membrana apical
