Modulo 7 Flashcards

Neuropatías-compresivas placa motora miopatias

1
Q

Enf de la placa motora PRE sinápticas

A

Eaton Lambert

Botulismo

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Q

La miastenia gravis es una enfermedad de la placa motora

A

Post sináptica

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3
Q

Sd de Eaton Lambert se asocia a

A

Ca Microcítico de pulmón

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4
Q

Miastenia Gravis asocia en un 75%

A

Alteracion del Timo

  • Timoma
  • Hiperplasia
  • Aplasia selectiva de serie roja
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5
Q

Ac anti-receptor ach

A

Miastenia gravis *

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6
Q

Alteracion del timo +frc en la miastenia gravis

A

Hiperplasia Timica 65%

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7
Q

Clx de la miastenia gravis

A

Debilidad PROXIMAL asimétrica de EEII + extraocular

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8
Q

Debilidad en Miastenia gravis mejora con

A

Reposo
sueño
hielo

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9
Q

Empeoran la clx de la miastenia gravis

A

Ejercicio
estrés
embarazo

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10
Q

Test de cribado Miastenia gravias

A

Test de tensilon endofronio

inhibe acetilcolinesterasa y mejora la clx

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11
Q

EMG respuesta incremental a altas frc *repeticiones

A

Placa motora presinápticas
E-L
Botulismo

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12
Q

EMG al realizar estimulo a fibra única en la Miastenia Gravis

A

Normal o aumento del Jitter

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13
Q

estimulo de una fibra única produce una disminucion del jitter

A

Eaton Lambert

Botulismo

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14
Q

Respuesta decremental si estimulo único REPETITIVO

A

EMG de Miastenia Gravis

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15
Q

Indicaciones de Timectomia en Miastenia gravis

A
  • TIMOMA

- Forma generalizada

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16
Q

Miastenia gravis respeta

A

ROT
Pupilas
Sistema nervioso autónomo

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17
Q

Prueba +especifica para dx Miastenia gravis

A

Ac antirreceptores de acetilcolina

  • 50% oculares
  • 90% de las generalizadas
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18
Q

Disautonomías en enf de placa motora

A

Eaton Lambert *boca seca

Botulismo

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19
Q

La debilidad de la miastenia gravis empeora

A

Por las tardes *vespertina

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20
Q

Tto crisis miasténica

A

soporte (ventilación, líquidos) + PLMF/IG IV

*fracaso? IMS

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21
Q

Forma de miastenia gravis que podría controlarse con Anticolinesterásico en monoterapia

A

Forma ocular exclusiva

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22
Q

Papel de la soporte PLMF/IG IV en la miastenia gravis

A
  • Tto crisis miasténica

- prflx en forma generalizada pre timectomía

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23
Q

Enf de la placa motora que mejora con ejercicio

A

Eaton-Lambert

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24
Q

Bloqueo en la liberación de Ach

A

Botulismo provocado por toxina botulínica

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25
Parálisis flácida bilateral descendente simétrica + clinica extraocular
Botulismo
26
Herencia de las distrofinopatias
Recesiva ligada al X | *hombre enfermo-mujer portadora
27
Que se debe hacer con una Mujer ''portadora de una distrofinopatia hereditaria''
Seguimiento por pb problemas cardiacos
28
Anticuerpos de la enfermedad de Eaton Lambert
Ac anti-canal Ca
29
Ausencia total de distrofina
Duchenne
30
Maniobra de Gowers
Duchenne y Becker *trepan sobre si mismos para levantarse del piso
31
Px con distrofia de Duchenne quedan postrados en silla de rueda
A los 12a
32
Px con Duchenne generalmente mueren a causa de
Infecciones pulmonares en la 2da década
33
Distrofinopatia hereditaria que se manifiesta mas temprano
Duchenne 3-5a Becker 5-15
34
Los px con distrofia de Becker generalmente deambulan hasta
Mas allá de los 15a
35
Niño/Jove con debilidad progresiva proximal EEII + CPK elevada + pseudohipertrofia de pantorrillas
Distrofinopatia Duchenne o Becker
36
Alteracion analítica frc alterada en px con distrofinopatias
CPK elevada desde el nacimiento *hasta 50% de portadoras
37
Tto distrofia de Duchenne
Prednisona *modifica curso de la enfermedad
38
Bx muscular en la distrofia de Becker
Distrofina escasa y de menor tamaño
39
El fenómeno miotónico de la distrofia steinert mejora y empeora con
Mejora--- ejercicio | Empeora --- frio
40
Herencia de la distrofia miotónica de steinert
HAD expansion tripletes CTG | proteína DMPK
41
Dx definitivo de Distrofia de Steinert
Estudio genetico *expansion tripletes
42
Alteracion cardiaca de las distrofinopatias
Miocardiopatías
43
Alteracion cardiaca de la distrofia miotónica de Steinert
BAV
44
Los fenomenos miotónicos de steinert ocurren principalmente en
Manos Parpados Lengua
45
afectacion ocular de la D. de Steinert
Cataratas posteriores subcapsulares
46
Piridostigmina
Anticolinesterasico utilizado en Miastenia gravis
47
CPK en distrofia miotónica de Steinert
Normal o levemente elvada
48
tto Miotonias en Steinert
Mexiletina
49
Disociación Albuminocitologica
G. Barré *aumento de Proteinas sin aumento de celulas
50
como es la paresia del G. Barré
Flácida Arreflexica Simetrica Ascendente
51
Germen asociado a G. Barré variante axonal motora aguda *AMAN
C. Jejuni
52
Ac mediadores en el G. Barré
Ac anti-GM1 en caso de C. Jejuni
53
Polirradiculoneuropatia inflamatoria desmielinizante aguda
Sd de G. Barré
54
G. Barré no tiene
``` Amiotrofia Hipoestesia Oculomotores Pleocitosis Esfínteres ```
55
Paralisis facial en el G. Barré
Hasta un 50% BIL
56
El sd de G. Barré suele debutar con
Dolor de espalda radicular
57
La disociación Alb-Citologica del Barré aparece
1-2 semanas desde el inicio del cuadro
58
Pruebas Dx Sd de G. Barré
1ro Punción Lumbar | 2do Electro Neurografía *no útil en fase inicial
59
1er signo Dx de G. Barré en ENG *electroneurografia
Abolición de onda F
60
Patron de desmielinización en ENG del G. Barré
Disminucion velocidad aumento latencia distal daño parcheado
61
tto G. Barré
Soporte respiratorio + Ig I.V o Plasmaféresis *juntos o monoterapia en px que NO deambulan
62
DM cual polineuropatía es +frc
cronica Simetrica *sensitiva Distal
63
Causa +frc de disautonomía
Neuropatía Daibetica
64
Hipoestesia en guante-calcetín
daño en fibras sensitivas gruesas *neuropatía DM
65
Daño en fibras sensitivas finas en la neuropatía DM produce
Dolor quemante en planta de pies*
66
Son fármacos utiles en el dolor neuropático
CBMZP Gabapentina, Pregabalina Amitriptilina
67
polineuropatía craneal asimétrica +frc en DM
mononeuropatía III par + pupila normal
68
Neuropatía x atrapamiento +frc en DM
Sd del túnel carpiano *atrapamiento del MEDIANO
69
Compresión proximal del nervio mediano produce
Sindrome del pronador *Escritor
70
El sd del túnel del carpo se produce por una
compresión distal del nervio mediano
71
causan Sd del túnel carpiano transitorio
Embarazo | HIPOtiroidismo
72
Parestesias mitad 4 y 5 dedo +garra cubital +atrofia hipotenar
Sd túnel cubital *compresión proximal del cubital
73
Compresión del nervio femorocutaneo produce
Meralgia parestesica
74
Compresión nerviosa que cursa con dolor + parestesias en la cara anterolateral del muslo
Meralgia parestesica *cutaneo femoral
75
que nervio se atrapa en el Sd del tarso posterior
Tibial posterior
76
Compresión del nervio peroneo profundo produce
Sd del tarso anterior *1er espacio interdigital
77
El sd del tarso que cursa con clx de Dolor en la planta del pies es
Sd del Tarso posterior
78
anticuerpos antigangliósido positivos
Sd de Miller Fisher