Modulo 7 Flashcards

Neuropatías-compresivas placa motora miopatias

1
Q

Enf de la placa motora PRE sinápticas

A

Eaton Lambert

Botulismo

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Q

La miastenia gravis es una enfermedad de la placa motora

A

Post sináptica

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3
Q

Sd de Eaton Lambert se asocia a

A

Ca Microcítico de pulmón

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4
Q

Miastenia Gravis asocia en un 75%

A

Alteracion del Timo

  • Timoma
  • Hiperplasia
  • Aplasia selectiva de serie roja
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5
Q

Ac anti-receptor ach

A

Miastenia gravis *

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6
Q

Alteracion del timo +frc en la miastenia gravis

A

Hiperplasia Timica 65%

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7
Q

Clx de la miastenia gravis

A

Debilidad PROXIMAL asimétrica de EEII + extraocular

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8
Q

Debilidad en Miastenia gravis mejora con

A

Reposo
sueño
hielo

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9
Q

Empeoran la clx de la miastenia gravis

A

Ejercicio
estrés
embarazo

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10
Q

Test de cribado Miastenia gravias

A

Test de tensilon endofronio

inhibe acetilcolinesterasa y mejora la clx

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11
Q

EMG respuesta incremental a altas frc *repeticiones

A

Placa motora presinápticas
E-L
Botulismo

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12
Q

EMG al realizar estimulo a fibra única en la Miastenia Gravis

A

Normal o aumento del Jitter

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13
Q

estimulo de una fibra única produce una disminucion del jitter

A

Eaton Lambert

Botulismo

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14
Q

Respuesta decremental si estimulo único REPETITIVO

A

EMG de Miastenia Gravis

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15
Q

Indicaciones de Timectomia en Miastenia gravis

A
  • TIMOMA

- Forma generalizada

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16
Q

Miastenia gravis respeta

A

ROT
Pupilas
Sistema nervioso autónomo

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17
Q

Prueba +especifica para dx Miastenia gravis

A

Ac antirreceptores de acetilcolina

  • 50% oculares
  • 90% de las generalizadas
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18
Q

Disautonomías en enf de placa motora

A

Eaton Lambert *boca seca

Botulismo

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19
Q

La debilidad de la miastenia gravis empeora

A

Por las tardes *vespertina

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20
Q

Tto crisis miasténica

A

soporte (ventilación, líquidos) + PLMF/IG IV

*fracaso? IMS

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21
Q

Forma de miastenia gravis que podría controlarse con Anticolinesterásico en monoterapia

A

Forma ocular exclusiva

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22
Q

Papel de la soporte PLMF/IG IV en la miastenia gravis

A
  • Tto crisis miasténica

- prflx en forma generalizada pre timectomía

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23
Q

Enf de la placa motora que mejora con ejercicio

A

Eaton-Lambert

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24
Q

Bloqueo en la liberación de Ach

A

Botulismo provocado por toxina botulínica

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25
Q

Parálisis flácida bilateral descendente simétrica + clinica extraocular

A

Botulismo

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26
Q

Herencia de las distrofinopatias

A

Recesiva ligada al X

*hombre enfermo-mujer portadora

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27
Q

Que se debe hacer con una Mujer ‘‘portadora de una distrofinopatia hereditaria’’

A

Seguimiento por pb problemas cardiacos

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28
Q

Anticuerpos de la enfermedad de Eaton Lambert

A

Ac anti-canal Ca

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29
Q

Ausencia total de distrofina

A

Duchenne

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30
Q

Maniobra de Gowers

A

Duchenne y Becker *trepan sobre si mismos para levantarse del piso

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31
Q

Px con distrofia de Duchenne quedan postrados en silla de rueda

A

A los 12a

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32
Q

Px con Duchenne generalmente mueren a causa de

A

Infecciones pulmonares en la 2da década

33
Q

Distrofinopatia hereditaria que se manifiesta mas temprano

A

Duchenne 3-5a

Becker 5-15

34
Q

Los px con distrofia de Becker generalmente deambulan hasta

A

Mas allá de los 15a

35
Q

Niño/Jove con debilidad progresiva proximal EEII + CPK elevada + pseudohipertrofia de pantorrillas

A

Distrofinopatia Duchenne o Becker

36
Q

Alteracion analítica frc alterada en px con distrofinopatias

A

CPK elevada desde el nacimiento

*hasta 50% de portadoras

37
Q

Tto distrofia de Duchenne

A

Prednisona

*modifica curso de la enfermedad

38
Q

Bx muscular en la distrofia de Becker

A

Distrofina escasa y de menor tamaño

39
Q

El fenómeno miotónico de la distrofia steinert mejora y empeora con

A

Mejora— ejercicio

Empeora — frio

40
Q

Herencia de la distrofia miotónica de steinert

A

HAD expansion tripletes CTG

proteína DMPK

41
Q

Dx definitivo de Distrofia de Steinert

A

Estudio genetico *expansion tripletes

42
Q

Alteracion cardiaca de las distrofinopatias

A

Miocardiopatías

43
Q

Alteracion cardiaca de la distrofia miotónica de Steinert

A

BAV

44
Q

Los fenomenos miotónicos de steinert ocurren principalmente en

A

Manos
Parpados
Lengua

45
Q

afectacion ocular de la D. de Steinert

A

Cataratas posteriores subcapsulares

46
Q

Piridostigmina

A

Anticolinesterasico utilizado en Miastenia gravis

47
Q

CPK en distrofia miotónica de Steinert

A

Normal o levemente elvada

48
Q

tto Miotonias en Steinert

A

Mexiletina

49
Q

Disociación Albuminocitologica

A

G. Barré

*aumento de Proteinas sin aumento de celulas

50
Q

como es la paresia del G. Barré

A

Flácida Arreflexica Simetrica Ascendente

51
Q

Germen asociado a G. Barré variante axonal motora aguda *AMAN

A

C. Jejuni

52
Q

Ac mediadores en el G. Barré

A

Ac anti-GM1 en caso de C. Jejuni

53
Q

Polirradiculoneuropatia inflamatoria desmielinizante aguda

A

Sd de G. Barré

54
Q

G. Barré no tiene

A
Amiotrofia
Hipoestesia
Oculomotores
Pleocitosis
Esfínteres
55
Q

Paralisis facial en el G. Barré

A

Hasta un 50% BIL

56
Q

El sd de G. Barré suele debutar con

A

Dolor de espalda radicular

57
Q

La disociación Alb-Citologica del Barré aparece

A

1-2 semanas desde el inicio del cuadro

58
Q

Pruebas Dx Sd de G. Barré

A

1ro Punción Lumbar

2do Electro Neurografía *no útil en fase inicial

59
Q

1er signo Dx de G. Barré en ENG *electroneurografia

A

Abolición de onda F

60
Q

Patron de desmielinización en ENG del G. Barré

A

Disminucion velocidad
aumento latencia distal
daño parcheado

61
Q

tto G. Barré

A

Soporte respiratorio + Ig I.V o Plasmaféresis

*juntos o monoterapia en px que NO deambulan

62
Q

DM cual polineuropatía es +frc

A

cronica Simetrica *sensitiva Distal

63
Q

Causa +frc de disautonomía

A

Neuropatía Daibetica

64
Q

Hipoestesia en guante-calcetín

A

daño en fibras sensitivas gruesas *neuropatía DM

65
Q

Daño en fibras sensitivas finas en la neuropatía DM produce

A

Dolor quemante en planta de pies*

66
Q

Son fármacos utiles en el dolor neuropático

A

CBMZP
Gabapentina, Pregabalina
Amitriptilina

67
Q

polineuropatía craneal asimétrica +frc en DM

A

mononeuropatía III par + pupila normal

68
Q

Neuropatía x atrapamiento +frc en DM

A

Sd del túnel carpiano *atrapamiento del MEDIANO

69
Q

Compresión proximal del nervio mediano produce

A

Sindrome del pronador *Escritor

70
Q

El sd del túnel del carpo se produce por una

A

compresión distal del nervio mediano

71
Q

causan Sd del túnel carpiano transitorio

A

Embarazo

HIPOtiroidismo

72
Q

Parestesias mitad 4 y 5 dedo +garra cubital +atrofia hipotenar

A

Sd túnel cubital

*compresión proximal del cubital

73
Q

Compresión del nervio femorocutaneo produce

A

Meralgia parestesica

74
Q

Compresión nerviosa que cursa con dolor + parestesias en la cara anterolateral del muslo

A

Meralgia parestesica

*cutaneo femoral

75
Q

que nervio se atrapa en el Sd del tarso posterior

A

Tibial posterior

76
Q

Compresión del nervio peroneo profundo produce

A

Sd del tarso anterior

*1er espacio interdigital

77
Q

El sd del tarso que cursa con clx de Dolor en la planta del pies es

A

Sd del Tarso posterior

78
Q

anticuerpos antigangliósido positivos

A

Sd de Miller Fisher