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Neuro > Ictus Hemorrágicos > Flashcards

Ictus Hemorrágicos Flashcards

1
Q

Cefalea aguda progresiva + Nauseas/vomitos + focalidad

A

Hemorragia intraparenquimatosa *intraxial

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2
Q

La HTA suele causar Hemorragia intraparenquimatosa

A

Profunda

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3
Q

Hemorragia profunda intraparenquimatosa afecta

A

Putamen> tálamo, cerebelo, puente

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4
Q

Hemorragia superficial *lobar/subcortical en px joven la etiología puede ser

A

Malformacion vasc +frc

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5
Q

Px Anciano con Hemorragia intraparenquimatosa superficial *etiología?

A

Angiopatía Amiloide/congofila

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6
Q

Rotura de microaneurismas de Charcot Bouchard

A

ocasionan hemorragia intraparenquimatosa profunda *HTA

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7
Q

Hematomas cerebrales espontáneos recurrentes px anciano

A

Pb Angiopatía congofila

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8
Q

Unico Hematoma cerebelos que puede evacuarse mediante Qx

A

Cerebeloso

si: >3cm + deterioro clx o herniación

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9
Q

Tto Hematoma/Hemorragia intraparenquimatosa

A

Control de TA-HTIC *manitol, glucemia y temperatura

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10
Q

Hematomas intraparenquimatosos que tienen indicación de Qx

A
  • Superficiales
  • cerebelosos + bajo nivel de consciencia
  • Herniacion
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11
Q

Cuando se utiliza drenaje ventricular externo en hemorragia intraparenquimatosa

A

Si hemorragia intraventricular hemorragia profunda que progresó

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12
Q

Malformacion vascular +Frc sintomática

A

Malformacion arteriovenosa

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13
Q

malformación vascular +frc de todas

A

Angioma venoso

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14
Q

Malformacion vascular que menos sangra

A

Angioma venoso

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15
Q

Dx de Angioma venoso

A

Angiografía *Cabeza de Medusa

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16
Q

Malformaciones vasculares asintomáticas y que no precisan tto

A

Angioma venoso

Angioma Capilar

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17
Q

Ataxia-telangiectasia se asocia a cual malformación vascular

A

Angioma/Telangiectasia capilar

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18
Q

Clx +frc de la MAV

A

Hemorragia intraparenquimatosa

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19
Q

Malformacion vascular que NO se visualiza en ninguna prueba

A

Telangiectasia capilar

20
Q

Tto de la MAV

A

Qx

si <3cm radioQx +/- embolización

21
Q

Factor pronostico + importante en Hemorragia subaracnoidea

A

Situación neurológica inicial *Hunt y Hess, escala WFNS

22
Q

1ra causa de mortalidad en la HSA

A

Vasoespasmo cerebral

23
Q

Farmaco utilizado para prflx vasoespasmo en HSA

A

Nimodipino

24
Q

Causa +frc de HSA

A

Traumas

25
Q

Causa +frc de HSA espontanea

A

Rotura de Aneurisma

26
Q

Los aneurismas de la HSA suelen ser

A

Aneurismas saculares en un 80%

27
Q

Localización +frc de los aneurismas saculares de la HSA

A

Comunicante anterior

28
Q

Malformacion cardiaca congenita asociada a incremento en la incidencia de Aneurismas intracraneales

A

Coartación de Ao

29
Q

Aneurismas Micoticos se deben a

A

ENDOCARDITIS por S. Viridans

30
Q

Aneurismas fusiformes se localizan con frc en

A

Arteria basilar *rara vez se rompen

31
Q

Clx +frc de la HSA

A

Cefalea explosiva tras esfuerzo *peor de su vida

+/- cefalea centinela días previos + Signos de HTIC y meningeos

32
Q

Compresión del III par craneal por un aneurisma puede producir

A

Midriasis Arreactiva

*comunicante posterior

33
Q

Dx confirmacion HSA

A
  1. TC

2. Puncion Lumbar *+sensible

34
Q

Cuando una HSA tiene indicación de Puncion Lumbar

A

Si sospechas altas + TAC negativo

35
Q

Pruebas para Dx etiológico de la HSA

A

Angiografía

36
Q

Fondo de ojo de la HSA

A

Papiledema

Hemorragias subhialoideas

37
Q

Px con clx de HSA + Angiografía NORMAL

A

Repetir angiografía en 2-3 semanas

38
Q

Complicacion medica +frc de la HSA

A

Hipona+ entre el 4to-10mo dia

39
Q

Otras complicaciones medicas de la HSA aparte de la hipoNa

A

EAP
Taqui sinusal
HTA

40
Q

Complicaciones neurológicas de la HSA

A

Hidrocefalia / HTIC
Resangrado
Vasoespasmo

41
Q

Tto vasoespasmo en la HSA

A

Hemodilución + Hipervolemia + HTA TRIPLE H y olvidarse del Nimodipino

42
Q

Px ingresado por HSA presenta deficit neurológico + empeoramiento no explicable

A

Vasoespasmo

43
Q

Farmaco de eleccion en caso de HSA + crisis comicial

A

Feniotina

44
Q

Tto HSA

A

Sintomatico
Nimodipino
excluir el aneurisma de la circulación cerebral

45
Q

Metodos terapéuticos para excluir aneurisma de circulación cerebral en caso de HSA

A

Embolización

Craneotomía + clipaje

46
Q

Craneotomía + clipaje precoz <4dias

A

Para disminuir R de resangrado

47
Q

Clipaje diferido en HSA

A

> 10dias En px con Mala situación clx

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