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Ictus Hemorrágicos Flashcards

1
Q

Cefalea aguda progresiva + Nauseas/vomitos + focalidad

A

Hemorragia intraparenquimatosa *intraxial

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2
Q

La HTA suele causar Hemorragia intraparenquimatosa

A

Profunda

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3
Q

Hemorragia profunda intraparenquimatosa afecta

A

Putamen> tálamo, cerebelo, puente

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4
Q

Hemorragia superficial *lobar/subcortical en px joven la etiología puede ser

A

Malformacion vasc +frc

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5
Q

Px Anciano con Hemorragia intraparenquimatosa superficial *etiología?

A

Angiopatía Amiloide/congofila

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6
Q

Rotura de microaneurismas de Charcot Bouchard

A

ocasionan hemorragia intraparenquimatosa profunda *HTA

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7
Q

Hematomas cerebrales espontáneos recurrentes px anciano

A

Pb Angiopatía congofila

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8
Q

Unico Hematoma cerebelos que puede evacuarse mediante Qx

A

Cerebeloso

si: >3cm + deterioro clx o herniación

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9
Q

Tto Hematoma/Hemorragia intraparenquimatosa

A

Control de TA-HTIC *manitol, glucemia y temperatura

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10
Q

Hematomas intraparenquimatosos que tienen indicación de Qx

A
  • Superficiales
  • cerebelosos + bajo nivel de consciencia
  • Herniacion
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11
Q

Cuando se utiliza drenaje ventricular externo en hemorragia intraparenquimatosa

A

Si hemorragia intraventricular hemorragia profunda que progresó

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12
Q

Malformacion vascular +Frc sintomática

A

Malformacion arteriovenosa

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13
Q

malformación vascular +frc de todas

A

Angioma venoso

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14
Q

Malformacion vascular que menos sangra

A

Angioma venoso

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15
Q

Dx de Angioma venoso

A

Angiografía *Cabeza de Medusa

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16
Q

Malformaciones vasculares asintomáticas y que no precisan tto

A

Angioma venoso

Angioma Capilar

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17
Q

Ataxia-telangiectasia se asocia a cual malformación vascular

A

Angioma/Telangiectasia capilar

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18
Q

Clx +frc de la MAV

A

Hemorragia intraparenquimatosa

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19
Q

Malformacion vascular que NO se visualiza en ninguna prueba

A

Telangiectasia capilar

20
Q

Tto de la MAV

A

Qx

si <3cm radioQx +/- embolización

21
Q

Factor pronostico + importante en Hemorragia subaracnoidea

A

Situación neurológica inicial *Hunt y Hess, escala WFNS

22
Q

1ra causa de mortalidad en la HSA

A

Vasoespasmo cerebral

23
Q

Farmaco utilizado para prflx vasoespasmo en HSA

A

Nimodipino

24
Q

Causa +frc de HSA

25
Causa +frc de HSA espontanea
Rotura de Aneurisma
26
Los aneurismas de la HSA suelen ser
Aneurismas saculares en un 80%
27
Localización +frc de los aneurismas saculares de la HSA
Comunicante anterior
28
Malformacion cardiaca congenita asociada a incremento en la incidencia de Aneurismas intracraneales
Coartación de Ao
29
Aneurismas Micoticos se deben a
ENDOCARDITIS por S. Viridans
30
Aneurismas fusiformes se localizan con frc en
Arteria basilar *rara vez se rompen
31
Clx +frc de la HSA
Cefalea explosiva tras esfuerzo *peor de su vida | +/- cefalea centinela días previos + Signos de HTIC y meningeos
32
Compresión del III par craneal por un aneurisma puede producir
Midriasis Arreactiva | *comunicante posterior
33
Dx confirmacion HSA
1. TC | 2. Puncion Lumbar *+sensible
34
Cuando una HSA tiene indicación de Puncion Lumbar
Si sospechas altas + TAC negativo
35
Pruebas para Dx etiológico de la HSA
Angiografía
36
Fondo de ojo de la HSA
Papiledema | Hemorragias subhialoideas
37
Px con clx de HSA + Angiografía NORMAL
Repetir angiografía en 2-3 semanas
38
Complicacion medica +frc de la HSA
Hipona+ entre el 4to-10mo dia
39
Otras complicaciones medicas de la HSA aparte de la hipoNa
EAP Taqui sinusal HTA
40
Complicaciones neurológicas de la HSA
Hidrocefalia / HTIC Resangrado Vasoespasmo
41
Tto vasoespasmo en la HSA
Hemodilución + Hipervolemia + HTA *TRIPLE H* y olvidarse del Nimodipino
42
Px ingresado por HSA presenta deficit neurológico + empeoramiento no explicable
Vasoespasmo
43
Farmaco de eleccion en caso de HSA + crisis comicial
Feniotina
44
Tto HSA
Sintomatico Nimodipino excluir el aneurisma de la circulación cerebral
45
Metodos terapéuticos para excluir aneurisma de circulación cerebral en caso de HSA
Embolización | Craneotomía + clipaje
46
Craneotomía + clipaje precoz <4dias
Para disminuir R de resangrado
47
Clipaje diferido en HSA
>10dias En px con Mala situación clx

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