Coma-Demencia Flashcards

1
Q

Causa +frc de Coma sin signos de focalidad

A

Trastornos metabolicos

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2
Q

Precisa estímulos fuertes para que el paciente recupere la conciencia parcialmente

A

Estupor

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3
Q

fijar la mirada y mantenerla a pesar de los movimientos cefálicos

A

Ojos de Muñeca *normal

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4
Q

Para tener Ojos de muñeca es necesario integridad de

A

Mesencéfalo

Protuberancia

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5
Q

Respiración que se corresponde con periodos de hiperventilación + pausa de apnea

A

Cheyne-Stokes

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6
Q

lesion en el Diencéfalo produce respiración

A

De Cheyne stokes

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7
Q

Respiración de Kussmaul aparece en lesion

A

Mesencefálica

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8
Q

Lesion del puente del tronco encéfalo produce respiración

A

Apnéusica

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9
Q

Respiración atáxica de Biot o agónica cuando se lesiona

A

El bulbo

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10
Q

Lesiones destructiva en el Diencéfalo desvían la mirada

A

Hacia el lado de la lesion

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11
Q

Cuando una lesion del diencéfalo produce desviación mirada CL

A

cuando son lesiones irritativas

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12
Q

Pupilas puntiformes reactivas

A

Lesion Protuberancia/puente

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13
Q

Ojos de muñeca ausente indica lesion

A

A nivel del tronco encefálico

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14
Q

Postura de Decorticación localiza la lesion

A

por arriba del núcleo rojo *Diencéfalo

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15
Q

Lesion por debajo del núcleo rojo produce postura *tronco encefálico

A

Descerebración

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16
Q

Reflejos oculocefalicos presentes indica

A

Integridad funcional del tronco del encéfalo

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17
Q

Principal diferencia entre demencia y delirium

A

Nivel de consciencia y atención normales

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18
Q

Son demencias corticales

A

Alzheimer
Pick
Creutzfeldt-Jakob

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19
Q

Lewy

Parálisis supranuclear progresiva y Parkinson cursan con demencia

A

Subcortical

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20
Q

3 Etiologías de demencia reversible

A

HipOTD
deficit B12-ac fólico
Wilson
**otras… Sífilis/VIH

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21
Q

Puntuación minimental test dx demencia

A

<24 ptos

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22
Q

Test screening de Demencia

A

Minimental test

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23
Q

Se considera factor de R para la demencia

A

Deterioro cognitivo leve *Minimental 24-27

24
Q

Causa +frc de demencia

25
Ovillos neurofibrilares TAU hiperfosforilada | Placas seniles beta amiloide
Anatomia patológica Alzheimer
26
Atrofia cortical generalizada *sbt temporal + Dilatacion sistema ventricular
Alzheimer
27
Principal causa de Muerte en Alzheimer
Infecciones respiratorias
28
Neurotrasmisor +frc disminuido en Alzheimer
Somatostatina
29
Acetilcolina en Alzheimer
Neurotransmisor +relacionado con deterioro cognitivo de Alzheimer
30
Principal factor de R Alzheimer
Edad
31
Alteracion genetica relacionada con Alzheimer precoz
Proteina precursora amiloide | Gen preselinina 1 y 2
32
Son factores de R para Alzheimer esporádico
Edad mujer TCE previo ApoE4
33
Alzheimer puede presentar en fases avanzadas
Clinica subcortical | Extrapiramidal
34
Anticolinesterásicos utilizados en tto Alzheimer Leve-moderado
Donepezilo Rivastigmina Galantamina
35
Antagonista no competitivo de receptores NMDA de glutamato
Memantina *Alzheimer Grave
36
Son factores protectores Alzheimer
Educación ApoE2 AINE Estrógenos
37
Biomarcadores Enf de Alzheimer
Proteína TAU elevada | Disminucion de proteína Beta-Amiloide
38
Demencia con atrofia fronto-temporal
Enf de Pick
39
Histologia de la demencia de Pick
Neuronas de Pick *no se tiñen | Cuerpos de Pick *inclusiones citoplasmáticas
40
Principal diferencia Pick y Alzheimer
Pick Edad mas jovenes NO agnosia/apraxias/amnesia en fases Iniciales No ovillos/placas neuriticas
41
Demencia con alteracion personalidad/comportamiento Lenguaje *afasia memoria reciente y aprendizaje
Demencia de Pick
42
Demencia cortical + Focalidad | *Inicio BRUSCO
Demencia multiinfarto
43
Causa +frc de demencia multiinfarto
Embolia cerebral BIL recidivante
44
Hiperintensidad difusa periventricular
Leucoaraiosis *reflejan desmielinización
45
Demencia Vascular asociada a HTA y ateroesclerosis en perforantes
Binswanger
46
Demencia subcortical con Leucoaraiosis + clx lentamente progresía
Enf de Binswanger
47
Demencia + Alucinaciones visuales/auditivas
Demencia cuerpos de Lewy
48
Demencia empeora con neurolépticos
Demencia de cuerpos de Lewy *empeoramiento motor y cognitivo
49
Fase del Sueño alterada en D. Lewy
Fase REM
50
Demencia + mala resp a Ldopa + empeora neurolépticos
Lewy
51
Demencia + Fluctuaciones cognitivas/atencionales + parkinsonismo no tremorico
Lewy
52
Controlar agitación en px con Demencia de Lewy utilizamos
Clozapina/quetiapina *atípico
53
Demencia + Mano alienígena + Apraxia ideomotora
Degeneración corticobasal
54
Trastorno neurológico +frc causa Hidrocefalia normotensa
Hemorragia subaracnoidea
55
hidrocefalia + datos reabsorción transependimaria + Balonizacion 3er ventriculo
Hidrocefalia Normotensa del adulto
56
Como se ve en la TC la reabsorción transependimaria
Hipodensidad periventricular
57
Farmacos CI en Alzheimer
Tricilicos Oxibutina *bloquea acetilcolina *Nada que tenga efecto anticolinergico