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Population à besoins particuliers > Module 2 - Cours 2 > Flashcards

Module 2 - Cours 2 Flashcards

1
Q

Une réduction de la PA aide à la diminution des _____ et des _______________.

A

AVC et coronopathie

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2
Q

Vrai ou faux : les personnes ayant une hypertension contrôlée au repos sont nécessairement aussi contrôlés à l’exercice.

A

Faux, ils peuvent avoir une réponse exagérée à l’exercice. Certaines atteintes de pré hypertension peuvent également avoir une réponse similaire. C’est pourquoi il est important de vérifier la réponse à l’effort.

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3
Q

Vrai ou faux : les recommandations concernant l’évaluation pour les personnes atteintes d’HTA sont les mêmes pour tous. Explique.

A

Faux, elles varient en fonction de leur PA de repos et de la présence d’autres facteurs de risque de MCV, d’une atteinte d’organes cibles ou MCV.

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4
Q

Quelle est la réponse normale de la PA à l’effort?

A

PAS : monte drastiquement et ensuite monte plus graduellement (mauvais signe si diminue)
PAD : stable ou diminue un peu, ne devrait pas augmenter plus de 10

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5
Q

Que faut-il prescrire chez les personnes normotendues afin de prévenir l’hypertension ou chez les personnes hypertendues pour abaisser la pression?

A

il faudrait prescrire un total de 30 a 60 minutes d’activité dynamique, d’intensité moyenne (ex. : marche, jogging, bicyclette, natation), de 4 à 7 jours par semaine , en plus des activités courantes de la vie quotidienne.

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6
Q

Vrai ou faux : l’ap de haute intensité est plus efficace que l’ap d’intensité moyenne pour abaisser la PA

A

Faux, les activités d’intensité plus élevée ne sont pas plus efficaces .

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7
Q

Vrai ou faux : chez les personnes non hypertendues ou hypertendues de stade 1, l’entraînement contre résistance ont des effets défavorables sur la PA.

A

Faux, elle n’a pas pas d’effet défavorable sur la PA.

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8
Q

Décris la méthode FITT pour abaisser la PA.

A

F (fréquence) : 4-7j/sem
I (intensité) : moyenne
T (temps) : 30-60 min
T (type) : activités cardiorespiratoires

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9
Q

Quels sont les modifications à apporter pour diminuer la PA?

A
  1. diminuer aliments avec sodium (2000mg/j)
  2. perte de poids (imc inf. à 25)
  3. restreindre alcool (2 conso ou moins)
  4. AP (30-60min, 4-7j)
  5. Régime alimentaire (régime DASH)
  6. Abandon tabagique
  7. Tour de taille diminué (inf à 102H ou 88F)
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10
Q

Quelles sont les recommandations alimentaires pour réduire PA?

A

Riche en fruits/légumes, faible en gras, fibres solubles et protéines végétales

Faible en sodium et graisses saturées/cholestérol

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11
Q

Vrai ou faux : l’apport de calcium et magnésium sont recommandés dans la prévention ou le traitement de l’hypertension

A

Faux

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12
Q

Dans quel cas que l’apport de potassium peut être bénéfique pour abaisser la PA?

A

Chez les patients non prédisposés à l’hyperkaliémie

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13
Q

Quels sont les facteurs de risque de l’hyperkaliémie?

A
  • Prise d’inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone
  • Prise d’autres médocs susceptible de causer de l’hyperkaliémie
  • Atteint d’une néphropathie chronique
  • Avoir, au débart, un taux sérique de potassium sup. à 4,5
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14
Q

2000mg de sodium = ?

A

1 cuillère à thé de sel

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15
Q

La majorité de l’apport de sel provient d’où?

A

les aliments transformés

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16
Q

Quel est l’effet du stress sur la PA?

A

Chez les personnes hypertendues chez qui le stress peut être un facteur de pression artérielle élevée,
apprendre à bien réagir au stress devrait être considéré comme une intervention.

17
Q

Les stratégies de perte de poids devraient reposer sur quoi?

A

Les stratégies de perte de poids devraient reposer sur une démarche multidisciplinaire, comportant des conseils sur
l’alimentation, une augmentation de l’activité physique et des interventions comportementales.

18
Q

Les effets hypotenseurs de l’AP sont moindres à quel moment de la journée?

A

Le matin

19
Q

Vrai ou faux : ceux qui répondent bien à l’exercice répondent habituellement bien à long terme

A

Vrai

20
Q

Plus l’exercice est long, plus l’effet hypotenseur __________.

A

Augmente

21
Q

La ___________ des personnes âgées sont susceptible d’être diagnostiqué avec HTA

A

majorité

22
Q

La réduction de la PA liée à l’exercice est ___________ de l’âge

A

indépendante

23
Q

L’exercice a un effet….

A

hypotenseur

24
Q

Que faire lors de la prescription d’une personne présentant une ischémie?

A

Si
une personne atteinte d’HTN présente de l’ischémie pendant
l’exercice, les recommandations de prescription d’exercices pour les
personnes atteintes de MCV avec ischémie doivent être utilisées

25
Q

Décris le modèle FITT pour l’hypertension (flexibilité, aérobie, contre-résistance)

A

F : Aérobie : 5 à 7 jours sem 1, Contre résistance
: 2 à 3 jours sem 1 et Flexibilité
: 2 à 3 jours sem 1 .

I : *
Aérobie
: Exercice de type aérobie d’intensité moyenne 40 60 % FCR ou VO 2 R). PE de 12 13 sur
l’échelle de 6 20.
*
Contre résistance
: Moyenne 60 70 % 1 RM ), peut progresser à 80 % 1 RM. Personnes âgées et les
débutants, débuter avec 40 50% 1 RM.
*
Flexibilité
: Étirement au point d’un léger inconfort.

T : *
Aérobie
: > 30 min jr 1 d’exercice de type aérobie continue ou cumulé. Si cumulé, minimum de 10 min
chaque fois.
*
Contre résistance
: 2 à 4 séries de 8 12 répétitions pour chaque groupe musculaire par session pour
un total de 20 minutes ou plus.
*
Flexibilité
: Maintenir l’étirement statique pour 10 à 30 sec.; 2 à 4 répétitions pour chaque exercice
pour un total de 60 s d’étirement pour chaque exercice.

T : *
Aérobie
: Exercice de nature aérobie impliquant de gros groupes musculaires avec emphase sur les
intérêts personnels et objectifs du client.
*
Contre résistance
: utilisant appareils, poids libres, et/ou utilisant le poids corporel.
*
Flexibilité
: Statique, dynamique, et/ou facilitation proprioceptive neuromusculaire (

26
Q

Décris la progression que devrait suivre le modèle FITT pour les personnes hypertendues.

A

La progression devrait être similaire à la personne en santé. Cependant, il faut apporter une attention
particulière au contrôle de l’hypertension, changement récent dans la pharmacothérapie, effets secondaires reliés au traitement, la présence de maladies aux organes cibles et autres comorbidités. La progression devrait être graduelle et éviter une augmentation rapide.

27
Q

Quelles sont les considérations à prendre lors de l’exercice pour les gens hypertendues?

A
  • Une réponse exagérée de la PA à une intensité relativement basse lors de l’exercice et à une FC
    < 85% de la FC max prédite est susceptible de se produire chez certains individus , même après
    que la PA de repos soit contrôlée avec un médicament antihypertensif . Dans certains cas, une épreuve à l’effort peut être bénéfique pour établir la FC associée avec une PA exagérée chez ces personnes
  • Il est prudent de maintenir une PAS < 220 mm Hg et/ou PAD < 105 mm Hg lors de l’exercice. Cependant, vous devez prendre en considération le risque du client et si atteinte d’organes cibles.
  • Bien que l’exercice de type aérobie d’intensité vigoureuse ( c. à d. > 60% VO 2 R) ne soit pas
    nécessairement contre indiqué chez les personnes atteintes d’HTN, l’exercice de type aérobie d’intensité moyenne c. à d. 40 à 60% VO 2 R) est généralement recommandé pour optimiser le rapport bénéfice risque
  • Retenir le souffle tout en s’engageant dans la levée de charge ( c. à d. la manoeuvre de valsalva ) peut entraîner des réponses extrêmement élevées de la PA, des étourdissements et même des évanouissements. Ainsi, une telle pratique doit être évitée pendant l’entraînement contre résistance
28
Q

Vrai ou faux une personne au stade 1 ou normal élevé ne peut pas débuter un programme d’exercice modéré avant d’avoir une évaluation médicale

A

Faux!

29
Q

À quel moment les personnes en stade 2 et 3 peuvent-elles débuter un programme d’exercice à intensité modérée?

A

Après le début d’un traitement pharmacologique et un meilleur contrôle de la PA. L’évaluation médicale n’est pas toujours nécessaire si l’intensité est faible.

30
Q

À quelle intensité devrait-on entraîner les personnes en stade 2 et 3?

A

modérée

31
Q

Quel autre élément peut venir en jeu dans la prescription de l’intensité d’exercice? Pourquoi?

A

Le niveau de condition physique peut également jouer un rôle central dans l’établissement de l’intensité d’exercice optimale. Une étude récente chez hypertendus stade 1 ou haut normal randomisé de façon aléatoire dans un programme d’exercice faible intensité (40 %) ou modéré (60%), ont démontré que faible intensité était supérieure à intensité modérée chez personnes plus âgées et en moins bonne condition physique versus intensité modérée plus efficace chez ceux avec une meilleure condition physique

32
Q

Quel type d’entraînement devrait-on limiter chez les gens souffrant de rétinopathie hypertensive?

A

Limiter l’entraînement contre résistance
à une intensité très faible chez personne
avec rétinopathie hypertensive ( aucun exercice si PAS > 170 mm Hg

33
Q

Vrai ou faux : Une
épreuve à l’effort maximale ou l’exercice d’intensité vigoureuse
chez les personnes atteintes d’HTN à risque modéré à élevé de
complications cardiaques devraient être médicalement supervisés
jusqu’à ce que la sécurité de la pratique d’exercice ait été établie

A

Vrai!

34
Q

Les diurétiques et les bétâbloquants peuvent nuire à quoi?

A

La thermorégulation

35
Q

Les bétabloquants peuvent augmenter la prédisposition à…

A

l’hypoglycémie et de masquer ses manifestations

36
Q

Quelles précautions devraient-on prendre si la personne prends des médicaments antihypertenseurs? Pourquoi?

A

Les médicaments antihypertenseurs tels que les alpha bloquants, les bloqueurs des canaux calciques et les vasodilatateurs peuvent
entraîner des réductions excessives soudaines de la pression artérielle post exercice Par conséquent, la fin de l’exercice devrait
être graduelle, et la période de retour au calme devrait être prolongée et surveillée jusqu’à ce que la PA et la FC reviennent aux niveaux
proches du repos

37
Q

Quelles sont les considérations à prendre si une personne prends les bétabloquants de type non sélectifs?

A

Les
bêtabloquants, en particulier de type non sélectif, peuvent réduire
la capacité sous maximale et maximale principalement chez les
patients sans ischémie myocardique La FCmax atteinte lors d’une
épreuve à l’effort devrait être utilisée pour établir l’intensité de
l’exercice Si la FCmax n’est pas disponible, la perception à l’effort
(échelle de Borg) devrait être utilisée

Population à besoins particuliers (11 decks)

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