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ASTHME - COURS 1 Flashcards

(76 cards)

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1
Q

Quelle est l’âge d’apparition de l’asthme?

A

en bas de 50 ans

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Q

Quelle est l’âge d’apparition de MPOC?

A

en haut de 35 ans

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Q

Quelle maladie pulmonaire a un lien avec le tabagisme? On dit avec combien de paquets années?

A

MPOC lorsque c’est plus de 10 paquets par année

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4
Q

Quelle maladie pulmonaire peut-on voir une évolution de la maladie?

A

MPOC (détérioration)

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Q

Décris le lien entre les allergies et l’âge d’apparition de l’asthme.

A

Elles sont fréquentes lors de l’apparition précoce, mais moins fréquente lors de l’apparition tardive

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6
Q

Décris l’évolution de la spirométrie chez les gens ayant l’asthme et MPOC.

A

Asthme : plus susceptible de se normaliser avec le traitement
MPOC : peut s’améliorer, mais jamais se normaliser

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7
Q

Les symptômes cliniques de l’asthme sont ________ et _________.

A

intermittents et variables

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8
Q

Les symptômes cliniques des MPOC sont __________ et __________.

A

Persistants et variables

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9
Q

Vrai ou faux : les gens asthmatiques ne répondent habituellement pas bien aux traitements

A

Faux, ils répondent bien.

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10
Q

Vrai ou faux : les MPOC répondent habituellement bien aux traitements.

A

Faux, ils ne répondent pas très bien

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11
Q

Qu’est-ce que l’asthme?

A

Maladie inflammatoire caractérisée par des symptômes
paroxystiques (intermittent) ou persistants. La constriction est un rétrécissement des voies
aériennes, ce qui rend le passage de l l’air difficile.
Elle peut survenir de façon soudaine et entraîner
des symptômes immédiats.

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12
Q

Quelles sont les deux raisons d’apparition des symptômes de l’asthme?

A

La constriction et l’inflammation des voies respiratoires

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13
Q

À quoi correspond l’inflammation?

A

L’inflammation correspond à une
enflure des voies aériennes, ce qui les
rend plus sensibles à la constriction constriction.

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14
Q

Vrai ou faux : les voies aériennes d’une personne asthmatique sont seulement enflammées quand elle présente des symptômes.

A

Faux, les voies aériennes d’une personne asthamtique sont toujours enflammées, même sans la présence de symptômes

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15
Q

Donnes des exemples de facteurs irritants pour les voies aériennes (asthme)

A

Plumes, moisissures, acariens de la poussière, animaux domestiques, poussière

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16
Q

Que se passe-t-il dans les voies aériennes d’une personne asthmatique (sx)?

A
  • Inflammation de la paroi des bronches (la muqueuse)
  • Contraction des fibres musculaires se retrouvant autour des bronches (bronchoconstriction)
  • Production excessive de mucus
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17
Q

Nommes les 7 symptômes de l’asthme.

A
  1. Dyspnée
  2. Toux
  3. Serrement de poitrine
  4. Respiration sifflante (sibilance)
  5. Production d’expectorations
  6. Limitation variable du débit aérien
  7. Degré variable d’hyperréactivité bronchique
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18
Q

Quels sont les facteurs déclencheurs à enseigner à éviter aux personnes asthmatique?

A
  • L’exposition à la fumée principale ou secondaire
  • Les infections virales des voies respiratoires
  • Les animaux de compagnie auxquels
    il est sensibilisé
  • La pollution atmosphérique
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19
Q

Nommes des facteurs irritants

A
  • froid
  • fumée
  • poussière
  • odeurs fortes
  • Qualité de l’air
  • Produits irritants au travail
  • Rhume et infections virales
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20
Q

Nommes des facteurs inflammatoires pour l’asthme

A
  • Acariens
  • Allergies alimentaires
  • Animaux
  • Pollen
    -Rhume
  • Grippe
  • Sinusite
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21
Q

Nomme d’autres facteurs déclencheurs de l’asthme

A

Reflux gastrique
Intolérences
Changements hormonaux
Rhinite allergique
Pertubartions émotionnelles
Exercice

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22
Q

L’incidence de l’asthme ______ au Canada.

A

augmente

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23
Q

L’asthme est _____ maitrisé chez la majorité des personnes atteintes.

A

mal

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24
Q

La __________ des personnes atteintes d’asthme peuvent vivre pratiquement sans éprouver de __________ grâce à une prise en charge efficace.

A

majorité et symptômes

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25
Entre ___ et ____ % des gens asthmatiques sont mal contrôlés
53 à 57%
26
Quels sont les facteurs influencant la spirométrie?
- Taille et poids (poumons plus gros) - Ethnicité - Âge - Sexe
27
Faut-il faire un test avec médication?
Il est important de faire un test pré et post bronchodilatateur pour voir si la personne réagit bien à ses médicaments et pour l'encourager à les prendre.
28
Décris la CVF
Volume maximal d’air expiré à l’effort maximal suite à une inspiration maximale.
29
Que veut dire CVF
capacité vitale forcée
30
À quoi sert la CVF?
Mesure la plus utile pour diagnostiquer et suivre l’évolution des maladies pulmonaires restrictivesrestrictives.
31
Quelle est la valeur normale de la CVF?
entre 80 et 120% de la valeur prédite
32
Vrai ou faux : les personnes asthmatiques ont des problèmes avec la CVF
Faux, ce sont les personnes avec les MPOC
33
Décris le VEMS ou FEV1
Volume maximale d’air expiré au cours de la première seconde.
34
Que veut dire VEMS
Volume expiratoire maximal en 1 sec
35
À quoi sert le VEMS?
Mesure la plus utile pour suivre l’évolution d’une maladie pulmonaire obstructive . Détermine la gravité de l’obstruction des voies aériennes
36
Quelle est la valeur normale du VEMS?
entre 80 et 120% de la valeur prédite
37
Quelle est la diminution normale du VEMS avec l'âge? Quelle est la diminution du VEMS chez les fumeurs avec MPOC?
N : 30ml/an F MPOC : 60-120ml/an
38
Décris l'utilité du rapport VEMS/CVF
Utilisé pour détecter une obstruction des voies aériennes.
39
Quelle est la valeur normale du rapport VEMS/CVF?
supérieure à 70%. Inférieure à 70% indique une maladie obstructive
40
Décris le débit expiratoire de pointe.
Le débit expiratoire ( le plus élevé obtenu à l’expiration forcée maximale suite à une inspiration maximale.
41
À quoi sert le débit expiratoire de pointe?
Les débitmètres de pointe sont utiles pour surveiller les patients asthmatiques. Le DEP pourrait être trompeur dans le cas de MPOC.
42
Quelle est la valeur normale du débit expiratoire de pointe?
80 et plus de la meilleur mesure
43
Que signifie une mesure inférieure à 50% de la meilleure mesure du débit expiratoire de pointe?
une crise d'asthme aiguë sévère
44
Décrit le débit expiratoire forcé (FEF 25-75%)
Débit expiratoire à mi mi-chemin de la capacité vitale forcée; le débit moyen à partir du point ou 25 % de la CVF a été expirée jusqu’au point ou 75 % de la CVF a été expirée.
45
Le débit expiratoire forcé représente-il plus au début des voies respiratoires ou vers la fin?
Le bout!
46
Le débit expiratoire forcé _______ beaucoup et est en fonction du __________.
varie et volume
47
Peut-on utiliser le débit expiratoire forcé pour diagnistiquer et évaluer une affection obstructive lorsqu'il s'agit de la seule anomalie?
Non
48
Quelle est la valeur normale du débit expiratoire forcé?
un test sous-max peut produire des valeurs faibles
49
Décrit une courbe de spirométrie avec obstruction
On peut observer une allure concave à la pente. Elle sera moins haute (flow/sec) et aura un volume plus petit
50
À quel % d'amélioration post médicaments peut-on voir une réversibilité pour le FEV1?
12%/200ml ou plus
51
À quel % d'amélioration post médicaments peut-on voir une réversibilité pour le débit expiratoire de pointe?
20% ou plus
52
Explique le cycle de l'asthme et du sport.
Une personne ayant de l'asthme non contrôlée se sent trop essouflée pour faire de l'exercice. Sans exercice, cette personne sera déconditionnée davantage, ce qui la limitera davantage dans sa pratique d'activité physique et elle ne pourra pas profiter du sport. Il est alors important que la personne s'entraîne dans ses limites pour améliorer sa CP et davantage contrôler ses sx.
53
Quel est le rôle d'un bronchodilatateur?
- relaxer les muscles lisse bronchique - Augmenter le calibre des voies aériennes (débit respiratoire) - réduit la limitation des débits expiratoires -Facilitent la vidange pulmonaire - Agissent sur la mécanique ventilatoire/constriction
54
Quelle est la différenceentre un BACA et un BALA?
BACA = courte action BALA = longue action
55
L'effet bronchodilatateur maximal d'un BALA dure _________.
2-24h
56
Que fait les corticostéroïdes?
Réduit l'inflammation dans les voies aériennes des poumons
57
Quel est l'effet des B2 agoniste sur la fc, la PA, l'extrasystoleventriculaire et supraventriculaire et la capacité à l'effort?
augmente ou égal
58
Décris le FITT aérobie pour les personnes ayant l'asthme.
F : 3 à 5 jours I : début 40-60% FCr et augmenter jusqu'à 60-70% FCr après 1 moi si toléré T : 30-40 min T : nature aérobie impliquant gros groupes musculaires peut progresser après 1 mois
59
à quel % de la FCr que les personnes déconditionnées atteignent leur seuil?
60-70%
60
À quoi devrait ressembler le FITT de contre-résistance pour une personne asthmatique?
même que pop gen
61
Décris le traitement typique complet de l'asthme.
1. Maîtriser avec médicaments 2. Réduire la gravité en évitant les déclencheurs 3. Retarder le seuil d'apparition des exacerbations avec l'exercice
62
Que devrait inclure l'évaluation de la capacité aérobie?
L’évaluation de la fonction physiologique devrait inclure des évaluations de la capacité cardiorespiratoire, de la fonction pulmonaire (avant et après l’exercice), et de la saturation d’O 2
63
Vrai ou faux : l'administration du BACA pré effort peut prévenir un BIE
vrai
64
L'objectif de l'atteinte de ventilation et FC élevée est davantage atteinte sur tapis ou vélo?
tapis
65
Dans quelles conditions devraient être évalué le degré de BIE?
Le degré de BIE devrait être évalué à l’aide d’un exercice d’intensité vigoureuse réalisé dans un délai de 2 4 min et d’une durée de 4 6 min avec le participant respirant de l’aire relativement sec. L’essai doit être accompagné d’une évaluation spirométrique de la variation du volume expiratoire maximal en une seconde (VEMS1 par rapport à la ligne de base et la valeur mesurée à 5, 10, 15 et 30 min après l’essai d’exercice.
66
Quel est le risque après un test de BIE?
bronchoconstriction
67
Une désaturation de l’oxyhémoglobine < ____% devrait être utilisée comme critère de fin de test en plus des critères standard.
80
68
Quel test peut être utilisé pour les asthmatiques modéré à sévère s'il n'y a pas d'équipement de dispo?
6 minute walking test
69
Vrai ou faux : les entraînements d'intensités plus élevées sont dommageables pour les asthmatiques
Faux, elles produisent plus davantages physiologiques et devraient être encouragées dans le cas échéant
70
Vrai ou faux : il faut être prudent avec la fc max théorique et la fc max cible dans la prescription asthmatique. Explique.
La prudence est suggérée lors de l’utilisation d’une FC cible en se basant sur la FC max théorique en raison de la grande variabilité de son association avec la ventilation et des effets potentiels de la médication pour le traitement de l’asthme sur la FC.
71
BIE peut être déclenché par des durées d’exercice __________ ou des séances d’exercices de _________ intensité.
prolongée et haute
72
Explique pourquoi les personnes prenant des corticostéroïdes bénéficierait davantage d'entraînement contre-résistance.
Les personnes sous traitement prolongé avec des corticostéroïdes oraux peuvent ressentir une affection musculaire (muscle wasting ) périphérique et peuvent donc bénéficier d’un entraînement en résistance
73
Vrai ou faux : les BACA ne peuvent pas être utilisés post exercice pour traiter le BIE
Faux
74
Quel serait un alternative d'une piscine chloré?
Une piscine salée
75
Sur quels éléments les b2 antagoniste ont-il un impact?
la fc, la PA, l’extrasystoleventriculaire et supraventriculaire et la capacité à l’effort
76

Population à besoins particuliers (11 decks)

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