module 12 Flashcards
Dans quelle(s) partie(s) de l’estomac se situent les cellules glandulaires gastriques (sécrétions exocrines et endocrines) chez chaque espèce de base? *?
- Cardia : mucus
- Corps estomac + fundus : mucus, pepsinogène, HCL, facteur intrinsèque
- Antre : mucus, gastrine, pepsinogène, HCL
Quelles sont les principales sécrétions exocrines et endocrines de l’estomac et quels sont leurs fonctions?
+ importantes : HCL, enzymes, facteur intrinsèque, mucus, HCO3-, H2O
HCL : Acidité (maintien pH bas), active pepsinogène, digestion chimique des aliments
Facteur intrinsèque: Absorption vitamine B12
Pepsinogène : Protéolyse : hydrolyse des protéines en fragments de polypeptides
Mucus (mucine) : Couche mucoïde : protection de la muqueuse gastrique contre les irritants mécaniques et chimiques
HCO3- : Neutralise H+ : protection
Prostaglandine (PGE2) : Stimule barrière mucobicarbonate
Histamine : Stimule sécrétion H+ Cl-
Gastrine : Stimule sécrétion H+ CL-
Ghréline : Stimule la faim
Somatostatine : Inhibe sécrétion de gastrine et HCL
Rennine : Assure la digestion des protéines du lait chez les nouveau-nés
H2O : Dilution des aliments
Quelle pompe est activée lorsque la cellule pariétale est stimulée pour produire le HCl?
o Cellule pariétale = cellule bordante, dans le corps de l’estomac et où pH = 1
o Il doit y avoir un transport active de H+ et de Cl
* Contre le gradient de concentration (bcp + dans la lumière gastrique que dans la cellule)
o Le CO2 formé lors du métabolisme cellulaire fusionne à l’H20, formant du HCO3- et H+. L’ion HCO3- diffuse dans le sang tandis que l’ion H+ sera sécrété vers la lumière glandulaire
o Concentration K+ lumière gastrique = plus grande que celle dans le sang. : pompe Na+/K+??
Lors de la formation/sécrétion d’ions H+ et Cl-, quel ion est relâché dans la circulation sanguine en « échange »?
HCo3- ?
Comment est activé le pepsinogène et comment se nomme sa structure active?
C’est l’enzyme gastrique la + importante
Le pepsinogène sera activé initialement par le HCL : en pepsine. Puis la pepsine va agir sur le pepsinogène pour assurer l’activation
Donc pepsine = enzyme active
À quoi sert la pepsine/pepsinogène? À quel pH agit-elle le mieux?
Rôle = rupture des liaisons entre les acides aminés
- Cela libère des peptides de longueurs variables et qq acides aminés : ce sont les stimulus principaux de la sécrétion d’HCL et des sécrétions pancréatiques
- Donc rôle protéolytique : digestion des protéines
- N’est pas requise pour la digestion normale : en son absence les protéines seront digérées par les protéases pancréatiques et celle du petit intestin
pH optimal = entre 1 et 3
o Agit donc seulement en milieu acide
o Activité cesse lorsque le chyme arrive dans le duodénum où l’acidité du chyme est neutralisé par les sécrétions pancréatiques
Quels stimuli augmente la sécrétion de pepsinogène?
Nerf vague par l’intermédiaire de l’acétylcholine et la sécrétine : en agissant directement sur les cellules principales
Gastrine : indirectement en stimulant la sécrétion d’HCL
Sécrétine (duodénum proximal)
Production de mucus
o = polymère de mucine (glycoprotéine)
o Forment un maille d’un réseau souple et indéchirable (comme gel), dans lequel les liquides peuvent circuler +/- facilement, mais qui s’oppose au passage des solides
o Mucine nouvellement sécrétée : solide et adhérente aux cellules épithéliales
o Mucine poussée + loin : devient + soluble par l’action de HCL, pepsine, abrasion des aliments
o Mucine membranaire : glycocalyx : protéines de mucine liée à la membrane apicale des entérocytes de l’intestin
Rigidité membranaire
Adhérence entre cellules
Production de bicarbonates
o Retenu dans la couche mucoïde (comme l’eau peut être emprisonné dans une éponge)
o Établissement gradient de pH dans la couche mucoïde
* Surface de la lumière gastrique : environ 1
* Mucus adjacent aux cellules épithéliales= pH environ 7
Reconstitutions épithéliales
o Cellules épithéliales peuvent être détruites par l’abrasion mécanique + destruction chimique (ex médicaments, toxine, alcool, etc.) : alors réparation de la couche épithéliale
1. 1e mécanisme de réparation de l’intégrité de la couche épithéliale : recouvrement de la surface dénuée : cellules adjacentes émettent rapidement des prolongements cellulaires vers les cellules épithéliales saines 2. 2e phase : multiplication + migration des cellules épithéliales au site lésé
Qu’est-ce qui stimule la production de mucine et d’ions HCO3- par les cellules épithéliales de l’estomac?
- PGE2
- Ach
- Abrasion des aliments
À quoi sert le facteur intrinsèque? Où est-il sécrété chez chaque espèce de base?
Par les cellules pariétales
o Ca : estomac + pancréas
o Fe : pancréas seulement (pas cellules pariétales)
Rôle = fixer la vitamine B12
o Favorise son transport vers l’iléon (où absorption) (C’est une vitamine hydrosoluble nécessaire à la formation des GR)
o Stimulé par gastrine, histamine, Ach
Quel est le parcours de la vitamine B12, de son arrivée par l’alimentation à sa mise en réserve ou son utilisation?
- Fixation B12 au facteur intrinsèque
- Modification conformation : accroît sa stabilité : + grande stabilité pour le transit intestinal
- Absorption au niveau de l’iléon (récepteur cubiline)
- Sécrétion au pôle basal de l’entérocyte par le transporteur transcobalamine II
- Achemine B12 vers MO (production GR) et le foie (réserve ou excrétion vers intestin pour une recirculation entéro-hépatique)
À quoi sert la gastrine? Quels sont ses stimuli? À quel pH est-elle active?
Rôles :
Stimuler la sécrétion d’HCL, du facteur intrinsèque et du pepsinogène
Action trophique sur l’épithélium gastrique : croissance et maintien
Stimuli :
Sécrétée par les cellules G
Acides aminées
Petits peptides
Ca+2 dans la lumière de l’estomac
pH plus grand que 5 : à ce pH qu’elle est active
Inhibiteur :
Augmentation HCL dans la lumière gastrique (pH plus petit que 2.5) et duodénale
Somatostatine
Quel est l’effet de la somatostatine sur la sécrétion d’HCl? Par quels mécanismes agit-elle sur la sécrétion d’HCl? Quand est-elle libérée?
Effet : action paracrine
* Inhibe la sécrétion gastrine (par les cellules G) et HCL (par les cellules pariétales)
* Diminue activité motrice de l’estomac
* Diminue la division cellulaire de la muqueuse gastrique
Stimulée par :
* GRP, VIP, gastrine, HCL (pH plus petit que 2.5)
* Elle est produite par les cellules D (fundus et corps)
Quelles sont les 3 substances qui peuvent se lier directement à la cellule pariétales (via des récepteurs) et stimuler la production de HCl?
- Acétylcholine
- Gastrine
- Histamine
L’acétylcholine et la gastrine peuvent se lier à leur récepteur respectif localisé sur la membrane des cellules entérochromaffines dans la paroi gastrique et stimulent ainsi la relâche d’histamine, qui à son tour agit sur la cellule pariétale.
Quelles sont les 3 substances qui peuvent se lier directement à la cellule pariétales (via des récepteurs) et stimuler la production de HCl?
- Acétylcholine
- Gastrine
- Histamine
L’acétylcholine et la gastrine peuvent se lier à leur récepteur respectif localisé sur la membrane des cellules entérochromaffines dans la paroi gastrique et stimulent ainsi la relâche d’histamine, qui à son tour agit sur la cellule pariétale.
