MICOSIS PROFUNDAS ENDÉMICAS: HISTOPLASMOSIS, COCCIDIOIDOMICOSIS, CRIPTOCOCOSIS. Flashcards
¿cómo se clasifican a las micosis?
de acuerdo con:
- sitio anatómico en que surgen
- su epidemiología
categorías anatómicas más comunes de las micosis
- infecciones mucocutánea
- las de órganos profundos
categorías epidemiológicas más frecuentes de las micosis
- de tipo endémico
- la infección por oportunistas.
infecciones que producen complicaciones graves, pero rara vez son letales
mucocutáneas
infecciones que ocasionan episodios graves pero casi siempre son letales.
de órganos profundos
ejemplo de micosis endémicas
coccidioidomicosis
son efecto de hongos que no son parte de la flora microbiana normal y se adquieren del entorno
micosis endémicas
ejemplos de microorganismos oportunista
- cándida
- aspergillus
se transmiten al hospedador inmunodeficiente con enorme facilidad
Micosis por oportunistas
se transforman de comensales inocuos a patógenos invasores
oportunistas
¿cómo suelen adquirir los px una ix profunda por hongos endémicos?
inhalación
¿por qué se producen las infecciones cutáneas?
- por diseminación hematógena
o - por contacto directo con tierra
¿cómo se pueden adquirir los dermatofitos?
pueden adquirirse por transmisión directa de una persona a otra.
¿cómo invade cándida al hospedador?
desde sitios normales de colonización, por lo general, mucosas del tubo digestivo
es el mecanismo primario de defensa contra los hongos
inmunidad innata
¿qué puede constituir un estudio dx útil en algunas ix particulares?
la medición de títulos de anticuerpos
formas filamentosas del moho
hifaas
¿cuándo, los mohos, se forman en hifas?
- a temperatura ambiente
- cuando invaden los tejidos
causa mucormicosis [cigomicosis
Rhizopus
hongos que infectan la piel para causar tiñas y dermatosis similares.
- aspergillus
- rhizopus
¿cómo puede aparecer cándida cuando infecta tejidos?
- en levadura
- en forma filamentosa
cándida que NO aparece en forma filamentosa al infectar
c. glabrata
existe sólo en la forma de levadura
Cryptococcus
definición de hongo dimórfico
hongos que proliferan a manera de levaduras o grandes estructuras esféricas en los tejidos, pero asumen formas filamentosas a temperatura ambiente
hongos dimórficos
- blastomicosis,
- paracoccidioidomicosis
- coccidioidomicosis
- histoplasmosis
- esporotricosis
micosis oportunistas
- candidiosis
- aspergilosis
- criptococosis
- mucormicosis
micosis endémicas
- coccidioidomicosis
- histoplasmosis
- blastomicosis
tto de las micosis de órganos profundos.
anfotericina B
desventajas de los antimicótico de espectro más amplio
- nefrotoxicidad
- falta de un preparado oral
- efectos adversos (fiebre, escalofrío y náusea)
Causan poca o nula nefrotoxicidad y están disponibles en formulaciones orales.
azoles
mecanismo de acción de los azoles
inhibición de la síntesis de ergosterol en la pared celular fúngica
tipo de fármacos que son los azoles
fungistáticos
principales ventajas de los azoles
- sus fórmulas oral e IV
- semivida larga
- penetración satisfactoria
- efectos tóxicos mínimos
desventajas de los azoles
- hepatotoxicidad
- alopecia
- debilidad muscular
- xerostomía o regusto metálico
Es el fármaco + indicado para tratar la meningitis coccidioidea, aunque ha habido recaídas
fluconazol
¿para que se usa el fluconazol?
tto de micosis graves.
¿para qué hongo NO es eficaz el fluconazol?
cándida
tiene un espectro más amplio que el fluconazol contra hongos del género Cándida
voriconazol
Fármaco de 1º línea en el tto de la aspergilosis
voriconazol
¿qué hongos abarca el voriconazol?
- Aspergillus
- Scedosporium
- Fusarium
¿qué tipo de hongo causa la aspergilosis?
filamentososo, moho
¿dónde prospera el hongo de la aspergilosis?
en el suelo vegetales en descomposición
¿en dónde crece el hongo de la aspergilosis?
en materiales vegetales en descomposición y en gemación
Es la especie más frecuentemente implicada en infecciones oportunistas
Aspergillus