GONORREA Flashcards
factores de riesgo de gonorrea
- mΓΊltiples parejas sexuales
- uso inconsistente de condΓ³n
- zona urbana con alta prevalencia
- dorgas IV
- prostituciΓ³n
px a los que suele afectar la gonorrea con mayor frecuencia
- mujeres adolescentes
- afroamericanos
formas de transmisiΓ³n de gonorrea
- hombre- mujer
- vagina-uretra
- rectal
- farΓngea-uretra
- perinatal
principal persona que transmite la enfermedad
hombre
ΒΏcΓ³mo puede contagiarse de gonorrea a nivel rectal?
por continuidad
aumenta la susceptibilidad y posibilidad de transmisiΓ³n de gonorrea
infecciΓ³n x HIV
caracterΓsticas de la gonorrea
- coco
- gram -
- oxidasa positivo
- fermeta glucosa
periodo de divisiΓ³n de la gonorrea
por fisiΓ³n binaria cada 20-30 min
mecanismo de infectividad de la gonorrea
- pilis
- adherencia a cΓ©lulas epiteliales
- afinidad estrogΓ©nica
- lipooligosacΓ‘ridos
manifestaciones clΓnicas en hombres
- uretritis
- descarga uretral
periodo de incubaciΓ³n de la gonorrea
1-14 dΓas
ΒΏcΓ³mo suele ser la descarga?
- mucopurulenta
- purulenta
- turbia
- disuria
complicaciones comunes en hombres
epidimitis
complicaciones poco comunes en hombres
- linfadenitis inguinal
- edema de pene
- absceso periuretral
porcentaje de mujeres con gonorrea que pueden estar asintomΓ‘ticas
50%
MC de la gonorrea en mujeres
cervicitis:
- descarga vaginal NO especΓfica
- sangrado intermenstrual
- disuria
- dolor abdominal
- dispaurenia
EF de la mujer infectada
- descarga purulenta o mucopurulenta
- sangrado fΓ‘cil
ΒΏquΓ© se debe hacer en mujeres asintomΓ‘ticas para evitar la perpetuaciΓ³n de la infecciΓ³n?
pruebas de escrutinio
ΒΏa quΓ© mujeres se le debe realizar la prueba de escrutinio?
adolescentes
periodo de incubaciΓ³n en la mujer
10 dΓas
sΓntoma que lo presentan el 70-90% de las mujeres
uretritis
complicaciones en mujeres
- infecciΓ³n de las glΓ‘ndulas accesorias, de Bartholin o Skene
- EPI
- perihepatitits
complicaciΓ³n en mujeres que se considera grave
EPI
ΒΏpor quΓ© la EPI se considera grave?
se puede complicar hasta afecciΓ³n de vΓscera hueca
clΓnica de la EPI
- dolor pΓ©lvico crΓ³nico
- infertilidad
- embarazo ectΓ³pico
complicaciones clΓnicas y secuelas en mujeres y hombres
- infecciΓ³n anorectal
- infecciΓ³n farΓngea
- conjuntivitis
- infecciΓ³n gonoccΓ³cica diseminada
principal causa de artritis sΓ©ptica en jΓ³venes sin antecedente de trauma
gonorrea
estΓ‘ndar de oro de dx de gonorrea
cultivo Thayer Martin
mΓ©todo de cultivo que se usa para el dx
- Thayer Martin
o - Agar de chocolate
estΓ‘dar de oro en dx por abuso sexual
- cultivo
o - PCR
tto de la gonorrea
- ceftriaxona + azitromicina
ΒΏpor quΓ© se da azitromicina a la par?
- por la resistencia a cefalosporinas
- para cubrir clamidia?
tto de infecciones no complicadas de cΓ©rvix. uretra, recto y faringe
- ceftriaxona 250 mg IM DU +
- azitromicina 1g VO DU
o - doxiciclina
tto para gonorrea cuando hay alergias
desensibilizar
ΒΏde no ser posible desensibilizar, quΓ© tto se da?
- azitromicina 2 g VO DU
- valorar en 1 semana
tto de gonorrea en embarazo
- ceftriaxona 20 mg IM FU
- azitromicina 1 g VO DU
ΒΏquΓ© pasarΓa si persisten los sΓntomas a pesar del tto?
reinfecciΓ³n
ΒΏcuΓ‘ndo se recomienda repetir estudios dx despuΓ©s de haber sido tratados independientemente de los sΓntomas?
3 meses despuΓ©s
ΒΏcΓ³mo debe ser el manejo de la pareja?
- tratar a todas las que haya tenido en 60 dΓas previos a la apariciΓ³n de sΓntomas
- no relaciones hasta terminar tto
- encuentro sexual > 60 dΓas antes de la apariciΓ³n de sΓntomas, la pareja mΓ‘s reciente debe ser tratada
