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𝗜𝗡𝗙𝗘𝗖𝗧𝗢𝗟𝗢𝗚𝗜́𝗔 ✔︎ > CMV Y VIRUS DE EPSTEIN-BARR > Flashcards

CMV Y VIRUS DE EPSTEIN-BARR Flashcards

1
Q

¿qué tipo de virus es el CMV?

A

Es un herpesvirus B, cuenta con DNA de doble hebra

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2
Q

favorecen propagación rápida

A
  • Hacinamiento

- deficiente higiene

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3
Q

¿dónde puede hallarse el CMV?

A
  • leche
  • saliva
  • heces
  • orina
  • transmite sexualmente
  • semen
  • secreciones cervicouterinas
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4
Q

% de la población que ya cuenta con la infección al nacer

A

1%

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5
Q

¿cómo se transmite el CMV?

A
  • vertical

- horizontal

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6
Q

¿cómo es la transmisión en el periodo postnatal temprano?

A

vía leche materna

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7
Q

Prevalencia de anticuerpos anti citomegalovirus entre 1 y 9 años

A

más del 50%

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8
Q

Prevalencia de anticuerpos anti citomegalovirus a los 20 años

A

100%

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9
Q

manifestaciones clínica del CMV congénito

A
  • petequias
  • hepatoesplenomegalia
  • icterica
  • retraso del crecimiento uterino
  • sordera
  • microcefalia
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10
Q

Una de las principales causas de hipoacusia y sordera en la infancia.

A

CMV

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11
Q

Resultados anormales en laboratorios de CMV congétino

A
  • ALT sérica elevada
  • trombocitopenia
  • hiperbilirrubinemia conjugada
  • hemolisis y altas proteinas en LCR
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12
Q

Manifestaciones clínicas más frecuentes de la infección por CMV en inmunocompetente después del periodo neonatal es

A

síndrome de mononuleosis sin anticuerpos heterófilos

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13
Q

periodo de incubación del CMV

A

20-60 días

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14
Q

se complica con SÍNDROME DE GUILLAIN-BARRË .

A

MONONUCLEOSIS POR CMV

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15
Q

dx de CMV congénito

A
  • cultivo

- pcr

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16
Q

la mejor muestra para el cultivo de CMV congénito

A

muestra de orina

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17
Q

tiempo que en el que se tiene que tomar los anticuerpos específicos para el dx de CMV congénito

A

2-3 sem

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18
Q

¿de qué se debe hacer dx diferencial en CMV en prematuros?

A

neumonía nosocomial

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19
Q

dx de CMV postnatal

A

serología

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20
Q

manifestaciones clínicas de CMV en adultos y niños

A
  • sx pseudogripal
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21
Q

¿en qué enfermedades se suele hacer el dx diferencial de CMV?

A
  • epstein barr

- hepatitis

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22
Q

¿qué suele causar con + frecuencia el CMV en los px con HIV?

A

retinitis

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23
Q

¿qué suele causa el CMV en los px con transplantados?

A
  • neumonía
  • enteritis
  • enfermedad sistémica
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24
Q

¿en qué transplante es más común la clínica de CMV?

A

riñón

25
Q

dx de CMV en inmunosuprimidos

A

PCR pre y post

26
Q

método de detección más común para CMV

A

prueba cuatitativa de ácidos nucleícos QNAT

27
Q

útil para el dx de encefalitis o polirradiculopatía por CMV

A

DNA del CMV en LCR

28
Q

¿cuándo suelen ser detectados los IgG anti CMV?

A

después de las 4 semanas de la infección

29
Q

¿en qué célula suele hacer latencia el CMV?

A

leucocitos

30
Q

¿qué se recomienda utilizar en px de riesgo que recibirán un transplante?

A

filtros leucorreductores

31
Q

tto del CMV

A
  • ganciclovir 5mg c 12 h

- valganciclovir 900 mg VO cada 12 h

32
Q

tto alternativo del CMV

A
  • foscarnet

- cidofovir

33
Q

¿qué se da para profilaxis universal de CMV?

A
  • ganciclovir pos transplante
  • gammaglobulina hiperinmune
  • valganciclovir
34
Q

MO causar de mononucleosis infecciosa

A

virus de epstein barr

35
Q

MO causante de linfoma de burkitt

A

epstein barr

36
Q

síndrome clínico del epstein barr

A
  • mononucleosis infecciosa
  • sx febril
  • sx linfoproliferativo
  • linfoma de burkitt
  • leucoplasia oral vellosa
37
Q

¿qué se suele presentar en el 5% de los px con mononucleosis infecciosa?

A

exantema morbiliforme o papuloso

38
Q

¿cuánto tiempo persiste el epstein barr en la saliva?

A

hasta 18 meses

39
Q

periodo de incubación del epstein barr

A

4-6 semanas

40
Q

signos característicos del epsteinn barr

A
  • linfadenopatías
  • fiebre
  • petequias en el paladar
  • hepatoesplenomegalia
41
Q

3 criterios clínicos de lab para dx confirmatorio de mononucleosis infecciosa

A
  • leucocitosis
  • leucocitos atípicos
  • serología +
42
Q

confirma el dx de mononucleosis

A

serología

43
Q

pruebas de aglutiación cualitativas rápidas para mononucleosis

A
  • monospot

- mono test

44
Q

sx con linfocitosis atípica

A
  • epstein barr
  • CMV
  • hepatitis
  • toxoplasmosis
  • rubeola
45
Q

complicaciones de la mononucleosis infecciosa

A
  • anemia hemolítica
  • trombocitopenia
  • hepatitis
  • sx guillain barré
46
Q

tto de la mononucleosis infecciosa

A
  • sintomático

- prednisona 60-80 mg e ir disminuyendo en 2 sem

47
Q

tto para la leucoplasia vellosa bucal

A

aciclovir 400-800 mg 5 veces al día

48
Q

causa fiebre prolongada sin causa aparente

A

epstein barr

49
Q

¿en qué px suele ocurrir el sx linfoproliferativo por epstein barr?

A

en px post transplante

50
Q

tto del sx linfoproliferativo

A
  • rituximab

- inmunoterapias

51
Q

en el dx de CMV, si le informaron serología igG positiva, igM negativa, ¿ de qué tipo de infección estamos hablando?

A

infección antigua por CMV

52
Q

enfermedad en donde está bien demostrado el empleo de ganciclovir

A

retinitis por CMV

53
Q

Durante el mes de agosto usted evalúa un paciente de 17 años de edad quien presenta con padecimiento de 5 días de evolución caracterizado por malestar general, hiporexia, fiebre y dolor faríngeo. La exploración física muestra temperatura de 38°C, hiperemia faríngea (+++) sin exudados y linfadenopatías cervicales de 2 x 3 cm de diámetro. El resto de la exploración física es normal. Cuenta con una BH en la que se reportan 11,000 ¿? Leucocitos con 20%¿? de linfocitos y linfocitos atípicos. ¿Cuál de los siguientes exámenes de laboratorio sería de mayour utilidad en la evalucación de éste paciente?

A

monotest

54
Q

principal manifestación de infección por CMV en el px con SIDA

A

retinitis

55
Q

Usted evalúa a un paciente de 18 años que presenta dolor faríngeo, adenopatías cervicales, cefalea, fiebrea y malestar general de 5 días de evolución. Se solicitó serología para EBV encontrando los siguientes resultados: Anticuerpos IgM vs cápside viral negativo; anticuerpos IgG vs cápside viral positivo; anticuerpos contra antígeno nuclear negativo; anticuerpos contra antígeno temprano positivo. Basado en esta información, señale la opción correcta:

A

el px padeción de indección por EBV hace algunos meses, se debe considerar otro dx para síntomas actuales

56
Q

STED EVALÚA A UN PACIENTE DE 25 AÑOS QUE PRESENTA CON DOLOR FARÍNGEO, CEFALEA Y MALESTAR GENERAL DE 7 DÍAS DE EVOLUCIÓN. LA EXPLORACIÓN FÍSICA MUESTRA INFLAMACIÓN FARÍNGEA CON DISCRETOS EXUDADOS Y ADENOPATÍAS CERVICALES. USTED SOSPECHA MONONUCLEOSIS INFECCIOSA POR VIRUS DE EPSTEIN- BARR. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES HALLAZGOS ESPERARÍA ENCONTRAR CON MAYOR FRECUENCIA?

A

linfocitos atípicos en la BH

57
Q

tipo de virus que es el epstein barr

A

DNA

58
Q

Usted evalúa a un paciente de 22 años con dolor faríngeo, malestar general, cefalea, mialgias e hiporexia de dos día de evolución. El día anterior a esta visita fue evaluados por el médico de guardia en la sala de urgencias quien hizo el diagnóstico de faringitis y le prescribió ampicilina 900 mg cada 6 -8 ¿?hrs. El día de la consulta apareció una erupción macular generalizada, motivo por el que acude a consulta nuevamente. La exploración física mostró presencia de hiperemia faríngea con petequias en paladar. Además el paciente presentó erupción macular eritematosa que abarca todo el cuerpo. ¿Cuál es el agente infeccioso mas probable como causa de este padecimiento?

A

epstein barr

59
Q

principal causa de fiebre prolongada de origen desconocido y del sx hematofagocítico

A

epstein barr

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