METABOLISMO DO SÓDIO Flashcards
RELAÇÃO ENTRE ALTERAÇÕES VOLÊMICAS E SÓDIO
PERDAS VOLÊMICAS
-CLASSIFICAÇÃO
NECROSE TUBULAR AGUDA E POLIÚRIA
UROPATIA PÓS OBTRUÇÃO E POLIÚRIA
DEPLEÇÃO DE VOLUME - LIBERAÇÃO DE ADH - ABSORVE ÁGUA - HIPOHIPONATREMIA. E VICE-VERSA
RENAIS (QUALQUER COISA QUE AUMENTE O DÉBITO URINÁRIO) E EXTRARRENAIS (PERDER LÍQUIDO POR OUTRAS FONTES
GERA PROTEINÚRIA DURANTE A REDUPERAÇÃO, DEVIDO AO ACÚMULO DE UREIA QUE OCORREU NO PERÍODO DA INJÚRIA, QUE ATUA COMO UM DIURÉTICO OSMÓTICO. OUTRA HIPÓTESE É O AUMENTO DA PRODUÇÃO DO PEPTIDEO ATRIAL NATRIURÉTICO
MECANISMO DE CONCENTRAÇÃO DA URINA NÃO RETORNA AO NORMAL APÓS OBSTRUÇÃO
O QUE DEVE SER ANALISADO NO EXAME FÍSICO
EXAMES LABORATORIAIS
JUGULAR COLABADA, TURGOR CUTÂNEO, TÔNUS OCULAR, SINAIS VITAIS (HIPOTENSÃO, TAQUICARDIA, HIPOSSATURAÇÃO), VOLUME DA LÍNGUA, PALIDEZ CUTÂNEA
HEMATÓCRITO ELEVADO, ELEVAÇÃO DE PROTEÍNAS PLASMÁTICAS E SÓDIO URINÁRIO MENOR QUE 10, COM CLORETO INFERIOR A 50
CLASSIFICAÇÃO DA DEPLEÇÃO DE LÍQUIDOS
-LEVE
-MODERADA
-SEVERA
QUAL O TIPO DE DEPLEÇÃO QUE OCORRE AQUI? COMO A REPOSIÇÃO DEVE SER FEITA
ATÉ 10%. CONSIDERADA SUB-CLÍNICA
20% A 30%. HIPOTENSÃO POSTURAL E TAQUICARDIA
40% A 50%, MESMO EM DECÚBITO, PACIENTE APRESENTA HIPOTENSÃO, PELE ENRUGADA, JUGULAR NÃO VISÍVEL E TAQUICARDIA
ISOTÔNICA. REPOR A PERDA COM O MESMO VOLUME DE CIRSTALOIDES
EDEMA
-PRINCIPAIS CAUSAS RELACIONAM-SE A QUAIS ÓRGÃOS
PACIENTE CARDIOPATA COM EDEMA
EDEMA COM DIMINUIÇAO DO LÍQUIDO INTRAVASCULAR
CORAÇÃO, RIM, FÍGADO, TIREOIDE
EDEMA DE MEMBROS INFERIORES, DISPNEIA PROGRESSIVA, ORTOPNEIA
HIPOALBUMINEMIA
O QUE É CORRETO AFIRMAR SOBRE A FISIOPATOLOGIA DO EDEMA
TODO EDEMA, INDEPENDENTE DA SUA ETIOLOGIA, DECORRE DA ATIVAÇÃO DO SISTEMA NERVOSOS SIMPÁTICO, ATIVAÇÃO DO SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA-ALDOSTERONA E RETENÇÃO DE ÁGUA E SÓDIO
EDEMA NA ICC
EDEMA NA CIRROSE
EDEMA NA SÍNDROME NEFRÓTICA
FALHA DA BOMBA CARDÍACA - MENOR PERFUSÃO PERIFÉRICA E CONGESTÃO VENOSA CENTRAL - ATIVAÇÃO DO SISTEMA SIMPÁTICO (VASOCONSTRIÇÃO RENAL) - ATIVAÇÃO DO SISTEMA RAA - HIPERATIVIDADE DA ALDOSTERONA E RETENÇÃO DE SÓDIO + ÁGUA, LEVANDOA FORMAÇÃO DE EDEMA
HIPOALBUMINEMIA LEVA A DIMINUIÇÃO DO VOLUME ARTERIAL EFETIVO E CONGESTÃO VENOSA, QUE CULMINA EM HIPERTENSÃO PORTAL (LEVA A ASCITE) - ATIVAÇÃO DO SISTEMA RAA - HIPERATIVIDADE DA ALDOSTERONA - RETENÇÃO DE SÓDIO E ÁGUA
HIPOALBUMINEMIA POR PEROTEINÚRIA - CONGESTÃO VENOSA - QUE CULMINA EM HIPERTENSÃO PORTAL (LEVA A ASCITE) - ATIVAÇÃO DO SISTEMA RAA - HIPERATIVIDADE DA ALDOSTERONA - RETENÇÃO DE SÓDIO E ÁGUA
EDEMA NAS MULHERES
DEMAIS CAUSAS
EDEMA NA GLOMERULONEFRITE
GESTAÇÃO (FISIOLÓGICO), PRÉ ECLAMPSIA, EDEMA CLÍNICO IDIOPÁTICO (ALTERAÇÕES HORMONAIS), EDEMA PRÉ-MENSTRUAL E MEDICAMENTOS
MEDICAMENTOS DE USO CONTINUO
LESÃO GLOMERULAR ATIVA O SISTEMA RAA, LEVANDO A HIPERATIVIDADE DA ALDOSTERONA, RETENÇÃO DE SAL E ÁGUA
