METABOLISMO DO ÁCIDO ÚRICO Flashcards
O QUE É POSSÍVEL AFIRMAR AQUI
CAUSAS DE HIPERURICEMIA
POUCA IMPORTÂNCIA AO EQUILÍBRIO HIDROELETROLÍTICO
PRIMÁRIA OU SECUNDÁRIA
HIPERURICEMIA PRIMÁRIA
HIPERURICEMIA SECUNDÁRIA
-DISTÚRBIOS
-DROGAS
-REUMATO
-ONCO
IDIOPÁTICA OU SÍNDROME DE LESCH-NYHAN (TENDÊNCIA A IRRITABILIDADE, AUTOMUTILAÇÃO E ÁCIDO ÚRICO MUITO ELEVADO)
MIELO OU LINFOPROLIFERATIVO
CITOTÓXICAS
PSORIASE
CARCINOMA METASTATICO, SARCOMA METASTATICO
HIPERURICEMIA SECUNDÁRIA
-DIURÉTICOS TIAZÍDICOS
-DM
-DIABETES INSIPIDUS
-SÍNDROME DE BATTER
EFEITO ADVERSO DE ELEVAÇÃO DA GLICOSE (PELA HIPOCALEMIA, QUE REDUZ A LIBERAÇÃO DE INSULINA) E DO ÁCIDO ÚRICO
CETOACIDOSE
PERDA EXCESSIVA DE ÁGUA LEVA A REDUÇÃO DA TFG, LEVANDO A AUMENTO DA REABSORÇÃO DE SOLUTOS (COMO O ÁCIDO ÚRICO) + FALHA DO ADH INIBE TRANSPORTADORES ESPECÍFICOS DOS RINS, REDUZINDO EXCREÇÃO DE ÁCIDO ÚRICO
PERDA EXCESSIVA DE Na, K, Cl NA URINA LEVA A REDUÇÃO DA TFG, DIMINUINDO ELIMINAÇÃO DE ÁCIDO ÚRICO
SINTOMAS DA HIPERURICEMIA
-ARTICULAÇÕES
-NEFROPATIA AGUDA
-NEFROPATIA CRÔNICA
-NEFROLITÍASE
-HIPERURICEMIA PÓS TRANSPLANTE
ARTITE AGUDA (GOTA)
DEPOSIÇÃO EXCESSIVA DE ÁC ÚRICO NA LUZ TUBULAR PODE LEVAR A NEFROPATIA CRÔNICA
CURSO PARECIDO COM NEFROSCLEROSE HIPERTENSIVA, DEVIDO A INFILTRAÇÃO DO ÁC. ÚRICO NO INTERSTICIO RENAL, CAUSANDO NEFROPATIA TÚBULO-INTERSTICIAL
HIPERURICOSÚRIA LEVA A FORMAÇÃO DE CÁLCULOS DE ÁCIDO ÚRICO, RADIOTRASNPARENTES
CICLOSPORINA REDUZ A FILTRAÇÃO, CAUSANDO ACÚMULO DE ÁCIDO ÚRICO
TRATAMENTO HIPERURICEMIA
-PRIMORDIAL
-ALCALINIZAÇÃO DA URINA
-ALOPURINOL
-URICOSÚRICOS
HIPER-HIDRATAÇÃO E DIETA POBRE EM PURINAS
BICARBONATO DE SÓDIO, CITRATO DE SÓDIO, ACETAZOLAMIDA, POIS O ÁC. ÚRICO PRECIPITA EM MEIO ÁCIDO
INIBE XANTINA OXIDASE, DIMINUINDO PRODUÇÃO DE ÁCIDO ÚRICO. MAS PODE LEVAR A ACÚMULO DE XANTINAS QUE TENDEM A CAUSAR LITÍASE RENAL
AUMENTAMA EXCREÇÃO URINÁRIA DE ÁCIDO ÚRICO. USADO NO TRATAMENTO REUMATOLÓGICO DA GOTA
HIPOURICEMIA
-DIMINUIÇÃO DA PRODUÇÃO DESTE ÁCIDO
-XANTINÚRIA
-DROGAS
-HEPATO
DEFEITO ENZIMÁTICO QUE GERA FORMAÇÃO DE CÁLCULOS DE REPETIÇÃO. IMPORTANTE DOSAR XANTINA EM CASO DE CÁLCULOS DE REPETIÇÃO
ALOPURIDOL
DIMINUIÇÃO DA PRODUÇÃO HEPÁTICA
HIPOURICEMIA - AUMENTO DA EXCREÇÃO
-TUBULOPATIAS
-ADH
-HIPERURICOSÚRIA FAMILIAR
-DEMAIS
-FÁRMACO
ÁC. ÚRICO FILTRADO NORMALMENTE É REABSORVIDO NO TCP. LESÃO AQUI IMPEDE QUE ISSO ACONTEÇA
SIADH
AUMENTO DA EXCREÇÃO POR RAZÕES GENÉTICAS
SÍNDROME DE FANCONI
AAS EM DOSES ELEVADAS, EXCRETADO NO TCP DIMINUI A REABSORÇÃO DE ÁC. ÚRICO
