metabolismo do fosforo e do calcio Flashcards
hipofosfatemia
-o que envia fosfato para meio intracelular
-problemas na reabsorção de fosfato
-aumento da excreção urinária
insulina, alcalose respiratória aguda, síndrome do osso faminto
baixa ingesta, antiácidos, esteatorreia, diarreia
hiperparatireoidismo, hiperparaquitismo resistente a vitamina d, síndrome de fanconi, acetazolamida
hipofosfatemia - clínica
-sangue
-infancia
-adulto
-músculo
-demais
hemólise, trombocitopenia
raquitismo
osteomalacia
rabdomiolise
icc, quadro neurológico
tratamento da hipofosfatemia
-alcoolismo crônico
-hiperalimentação sem fosfato
-ingesta crônica de antiácidos
comum durante diálise
associado a desnutrição severa, além de que o alcool inibe a reabsorção tubular de fosforo
paciente inicialmente em jejum, quando consegue alimentação, aumenta glicemia e insulina. fosforo entra na célula, reduzindo sua ação no LEC
suspender
manipular fosfato de potássio e fosfato de sódio. seu manejo na uti é raro
hiperfosfatemia
-IRA e IRC
-pseudo-hiperfosfatemia
tratamento
aumenta fosforo e reduz cálcio
lise tumoral
tratar tumor ou suplementar em caso de IRC
hipocalcemia
-pancreatite aguda
-pth
-ir
-vitamina d
-furosemida
formação de sabões na luz intestinal que impedem a absorção de cálcio
hipoparatireoidismo e pseudohiperparatireoidismo
falta calcitriol (vit d)
quando causa excesso de P, ele se junta ao Ca, formando P-Ca, que reduz a quantidade de Ca no sangue
aumenta calciúria, contrário aos tiazídicos