Mesures associées à

Question 1

Mesures associées à une méningococémie??

Answer 1

Isolement Respiratoire
Déclaration obligatoire à l’ARS d’infection invasive à méningocoque
Recherche des cas contact:
Famille: personnes vivant avec le cas
Au lycée: voisins de classe
extra-familial: petit ami
Antibioprophylaxie des en contact à instaurer dans les 8-10 J
Rifampicine PO pendant 48H
En cas de CI: Ceftriaxone (1 injection de 250 mg IV)
ou Ciprofloxacine (500 mg PO en 1 prise)
Si Femme prenant une contraception orale ==> utilisation de contraception mécanique pendant et jusqu’à une semaine après l’arrêt du traitement
Vaccination antiméningoccocique au décours (du cas et contact)
!! srotype A/C

Question 2

Quelles sont les mesures associées à la rifampicine??

Answer 2

Prévention de la coloration orangée des urines, salive, des larmes
Enlever les lentilles de contact
C’est un inducteur enzymatique
Inefficacité de certains médicaments (contraception orale)
Contraception mécanique, pendant et le traitement et après 7 jours

Question 3

Quelles sont le mesures associées à un athme (au traitement du fond)?

Answer 3

Education thérapeutique
Vaccinations
	Mise à jour du calendrier vaccinal
	Anti-grippe tous les ans
	Anti-pneumocoque tous les 5 ans
Cs ORL et Éviction des foyers infectieux
Traitement d'un RGO, d'une rhinite allergique
PEC 100% dans le cadre d'une ALD 30
Association de malades
Exercice physique régulier

Question 4

Quelles sont les mesures d’isolement d’un tuberculeux?

Answer 4

Mesures d’isolement respiratoire
masque de soins pour la malade
masque de protection respiratoire FFP2 pour le personnel et la famille
si possible isolement en box individuel
transfert rapide en chambre seule (flux laminaire)

Question 5

Quelles sont les mesures associées au traitement tuberculeux?

Answer 5

• Isolement en milieu hospitalier (Minimum 15 jours après
mise en route du traitement)
• Oxygénothérapie (cible SaO2 > 90%)
• Déclaration obligatoire Inclut
Signalement nominatif immédiat au CLAT de la région du domicile
Notification anonyme (ARS – relayée inVS)
Demande prise en charge ALD 100%
• Organisation des mesures médico-sociales à moyen terme
• Evaluation de la couverture sociale (allocation chômage, couverture du concubin)
• Organisation du suivi thérapeutique (observance): CLAT, hôpital voire traitement «sous observation directe» (DOT)

Question 6

Quelles sont les mesures administratifs, chez un tuberculeux?

Answer 6

• Prise en charge à 100%
• Déclaration obligatoire anonymisée à l’ARS (Notification): cas traités et ITL chez enfants < 15 ans
• Signalement nominatif au CLAT (région du domicile)
• Recherche des personnes contaminées
• Identification d’un contaminateur
• Détection précoce d’une épidémie
• Suivi en cas de suspicion de mauvaise observance

Question 7

Quelles sont les mesures associées dans le traitement du fond d’un LED?

Answer 7

► Surveillance ophtalmologique
(FO, CV central, ERG multifocal)
► Contraception : (macro)progestatif
(chlormadinone Lutéran®) ou stérilet (préservatif)
► Contre-indication : CO œstroprogestative
► Éviction solaire (vestimentaire, chapeau)
► Photoprotection (écrans solaires indices élevés, à répéter dans la journée)
► ALD-30
► Arrêt du tabac
► HCQ > CQ : effet 80%, échec : observance, tabac, soleil (peau)

Question 8

Quelles sont les mesures associées au traitement de la maladie de Basdow?

Answer 8

Arrêt du tabac
Mesures de protection oculaire:
	Larmes artificielle
	Lunettes de soleil
	Occlusion oculaire nocturne