MENOPAUSIA Y CLIMATERIO Flashcards
DEFINICIONES
1. PERIMENOPAUSIA
PERIODO DE TRANSICION, 1 O 2 AÑOS PREVIOS Y QUE SIGUE CON LA MENOPAUSIA ASOCIADO A SINTOMAS CLIMATERICOS Y ANOVULACION
DEFINICIONES
2. MENOPAUSIA
PROCESO FISIOLOGICO PROGRAMADO GENETICAMENTE, CESE DE MENSTRUACION, LUEGO DE 12 MESES DE AMENORREA CONSECUTIVA
EDAD: 45-55 AÑOS
DEFINCIONES
3. POSMENOPASIA
AÑOS SIGUIENTES A LA MENOPAUSIA
FISIOLOGIA
¿QUE OCURRE CON LOS FOLICULOS?
AGOTAMIENTO FOLICULAR ASOCIADO A LA NO MADURACION DE LOS MISMOS
NIVELES DE OVOCITOS CON LOS AÑOS
NACIMIENTO: 1-2 MILLONES
PUBERTAD: 400.000
30-35 100.000
MENOPAUSIA <100.000
FISIOLOGIA DE LA MENOPAUSIA
DEPLECION Y APOPTOSIS FOLICULAR, LOS CUALES YA NO RESPONDEN A LA ESTIMULACION DE FSH Y LH—> CESE EN LA PRODUCCION DE:
ESTROGENO
PROGESTERONA
LAS CELL DE LA GLANULOSA: PRUDUCEN LA INHIBIINA B– ESTA INTERVIENE EN EL FEED BACK (-), PERMITIENDO LA REGULACION DE A SECRECION DE:
FSH
LH
GnRH
ES DECIR, DISMINUYE SU CONCENTRACION
EN LA MENOPAUSIA HAY UNA DISMINUCUION EN LA PRODUCCION DE INHIBINA, QUE CONLLEVA A LA PERDIDA DEL FEED BACK (-), PORR ENDE A UN AUMENTO EN LA CONCENTRACION DE: FSH, LH, GNRH
EN RESUMEN QUE HORMONAS DISMINUYEN
ESTRADIOL
PROGESTERONA
AMH (MARCADOR DE RESERVA OVARICA)
INHIBINA B
EN RESUMEN QUE HORMONAS AUMENTAN
FSH
LH
GnRH
LA DISMINUCION DEL ESTRADIOLESTA RELACIONADO CON
LAS MANIFESTACIONES VASOMOTORAS
EL AUMENTO DE FSH SE RELACIONA CON?
SIGNO PRINCIPAL DE MENOPAUSIA
CONCENTRACIONES DE ESTRADIOL Y FSH EN LA MENOPAUSIA
FSH MAYOR DE 40 UI/L
ESTRADIOL MENOR DE 30 PG/ML
TIPOS
TEMPRANA (40-45 AÑOS)
TARDIA MAYOR DE 55 AÑOS: AUMENTA EL RIESGO DE ENFERMEDADES HORMONO DEPENDIENTES COMO CA ENDOMETRIAL
INSUFICIENCIA OVARICA PRECOZ
PERSONAS MENORES DE 4O AÑOS
AUMENTO FSH
PRESENCIA DE SINTOMAS
AUMENTA EL RIESGO OSTEOPOROSIS, ENF CARDIOVASCULARES
REQUIEREN DE TTO DE REMPLAZO HORMONAL
ETIOLOGIA VARIABLE:
IDEOPATICA: QUIMIO O RADIOTE
GENETICA: SX TURNER
METABOLICAS
EN ESTAS MUJERES INICIA COMO SUBINFERTILIDAD QUE AVANZA A UNA INSUFICIENCIA BIOQUIMICA QUE SE VE REFLEJADO EN UN AUMENTO DE LA FSH
PERIMENOPAUSIA
TEMPRANA Y TARDIA
TEMPRANA
FOLICULOS: CA–BUENA CANTI: DEFICIENTE
NO SINTOMAS
OLIGOMENORREA MAYOR DE 35 DIAS
ESTADRIO Y FSH NORMAL
NO TTO
TARDIA
FOLICULOS DE CA- CANT DEFICIENTE
PRESENCIA DE SINTOMAS: BOCHORNO
AMENORREA PROLONGADA
ESTRADIOL DISMINUIDO Y FSH AUMENTADA
TTO A SINTOMAS
POSTMENOPAUSIA TEMPRANA Y TARDIA
TEMPRANA
NO HAY FOLICULOS
AMENORREA PERMANENTE
ESTRADIOL AUN MAS DISMINUIDO Y FSH MAS AUMENTADA
SINTOMAS MAS FRECUENTES
TTO A SINTOMAS
TARDIA
RIESGO OSTEOPOROSIS
RIESGO A ENF CARDIOVACULARES
RIESGO A ENF CA ENDOMETRIAL
ATROFIA UROGENITAL
