LEUCORREA Flashcards
DEFINICION DE LEUCORREA
Flujo no sangrante que procede del aparato genital femenino. Debido a secreción cervical
abundante y/o excesiva descamación de la vagina.
¿QUE HACER ANTE UNA LEUCORREA?
1 Determinar si es fisiológica o patológica.
2 Evidenciar el o los gérmenes etiológicos.
3 Indicar tratamiento eficaz y prevenir
recidivas.
4 Caracteres.
5 Circunstancias de su aparición.
6 Signos asociados como escozor, prurito,
dispareunia, dolor pélvico
7 Hábitos higiénicos: tampones, duchas
vaginales.
8 Tratamientos previos: indicaciones y
resultados.
9 Síntomas en su pareja o parejas.
10 Influencia sobre su equilibrio
psicológico
SIGNOS DE LEUCORREA FISIOLOGICA
-SECRECION CERVICAL
La secreción cervical:
1 Pre ovulatorio.
2 Aspecto de clara de huevo.
3 Transparente
4 Almidona la ropa.
SIGNOS DE LEUCORREA FISIOLOGICA
DESCAMACION VAGINAL
-Premenstrual.
- Aspecto lechoso.
PERFIL MICROBIANO VAGINAL
PUEDE CLASIFICARSE EN 5 ESTADOS DE LA COMUNIDAD
I. Dominio de Lactobacillus crispatus.
II. Dominio de L. gasseri.
III. Dominio de L. iners.
IV. Típicamente desprovisto de lactobacillus spp y enriquecido con especies anaeróbicas estrictas. A
menudo asociada con vaginosis bacteriana: Gardnerella, Megasphera, Sneathia y Prevotella.
V. Dominio de L. jensenii.
CST I; Dominio de Lactobacillus crispatus
ST I; Dominio de Lactobacillus crispatus.
● Ph más bajo de las 5 CST y es menos probable infecciones con ITS bacterianas o virales.
● Lactobacillus crispatus se correlaciona negativamente con neoplasia intra cervical.
CST III; Dominio de L. iners.
● Menos protectora porque no produce H2O2.
ESTADO FISOLOGICO DE LA VAGINA
● Ph. 3.8 - 4.4.
● Lactobacilos, promueve un ecosistema saludable.
● El epitelio tiende a eliminar la capa superficial de células.
- El epitelio vaginal se renueva aproximadamente cada 8 días
Lactobacilos: el glucógeno contenido en las células desprendidas lo convierte en glucosa y luego
en ácido láctico.
Factores que influyen en la composición de la microbiota
vaginal.
● Etnia.
● Hábitos socioculturales como la higiene.
● Hormonas femeninas.
● Uso de anticonceptivos hormonales.
● Tabaquismo.
● Relaciones sexuales recientes.
● Duchas vaginales.
Etiología de las ITS.
➢ Bacterias como neisseria gonorrhoeae, chlamydia
trachomatis y treponema pallidum.
➢ Protozoarios como trichomonas vaginalis.
➢ Virus como VHS, VIH o VPH, hepatitis B.
Comportamiento sexual de riesgo
Antecedente de por lo menos 1 contacto sexual penetrativo sin
protección, sin uso de condón, con una persona de la cual se ignora si tiene o no una ITS o se conoce que
la tiene.
Factores de riesgo para ITS
● No uso regular de condón.
● Relaciones sexuales casuales.
● Múltiples compañeros sexuales en los últimos 6 meses.
● Sexo anal.
● Relaciones sexuales bajo efectos de alcohol o drogas.
● Historia de prostitución.
● Condición socioeconómica baja.
● Estado civil inestable – soltero
PROPAGACION DE LAS ITS
● Predominantemente por contacto sexual → sexo vaginal, anal y oral.
● Algunas se pueden propagar por contacto sexual cutáneo.
● Medios no sexuales → transfusiones de productos sanguíneos y trasplantes de tejidos.
● Transmisión vertical → clamidiasis, gonorrea, hepatitis B, VIH, VPH, HSV 2 y sífilis.
LAS ITS SON SINTOMATICAS O ASINTOMATICAS?
Las ITS pueden ser sintomáticas o asintomáticas.
- Alrededor de 50 % de los hombres y 80 % de las mujeres no desarrollan síntomas.
- Cuando son sintomáticas, los microorganismos producen cuadros clínicos específicos que
pueden ser agrupados en síndromes.
ENFOQUE SX
SX DE ULCERAS
Sífilis.
HSV.
Chancroide.
Granuloma Inguinal.
Linfogranuloma venéreo – LGV.
Epididimitis, faringitis, cervicitis y EPI pueden incluir gonorrea y clamidia.
