ENDOMETRIOSIS Flashcards
DEFINICION
PRESENCIA Y PROLIFERACION ENDOMETRIAL POR FUERA DEL UTERO
AFECCION DEPENDIENTE DE HORMONAS (ESTROGENO), QUE PREDOMINA EN MUJERES EN EDAD FERTIL
LOCALIZACION
PERITONEO
OVARIOS
ESPACIO RECTO VAGINAL
CUELLO UTERINO
VEJIGA
PLEURA
EPIDEMIOLOGIA
AFECTA 10-25% DE MUJERES EN EDAD FERTIL (1/10)
ES LA SEGUNDA CAUSA BENIGNA CON MAYOR FRECUENCIA EN MUJERES EN EDAD FERTIL
Y ES LA AFECCION MAS COMUN MUJERES INTERVENIDAS QX : DOLOR PELVICO Y ESTERILIDAD
FACTORES DE RIESGO
MENARQUIA TEMPRANO
CICLOS MENSTRUALES CORTOS
SANGRADOS ABUNDANTES
PRIMER EMBARAZO TARDIO
NULIPARIDAD
ANTECEDENTES FLIA DE 1ER GRADO
*INTERVENCION QX QUE AFECTE AL UTERO
FACTORES PROTECTORES
MENARQUIA TARDIA
PERIODOS DE LACTANCIA PROLONGADOS
MULTIPLES EMBARAZOS
ETIOPATOGENIA
TEORIA DEL FLUJO RETROGRADO
FLUJO REFROGRADO, ES QUE LA SANGRE MENSTRUAL VA HACIA ATRAS, Y ESTA SE IMPLANTA Y PROLIFERA EN PERITONEO,OVARIOS, TROMPAS…
TEORIA METAPLASICA
FORMACION DE TEJIDO ENDOMETRIAL A PARTIR DE EPITELIO CELOMICO QUE ES ESTIMULADO PARA LA TRANSFORMACION POR FACTORES HORMONALES E INMUNOLOGICOS
TEORIA 3
CIRCULACION DE TEJIDO ENDOMETRIAL POR VIA LINFATICA Y VASCULAR
TEORIA 4 ENFERMEDAD HORMONODEPENDIENTE
MEJORIA EN EL EMBARAZO, MENOPAUSIA…
CLINICA
DOLOR PELVICO
DISPAREURIA
SANGRADO ABUNDANTE
DISURIA
DISQUESIA
*ESTERILIDAD
*CICLOS MAS CORTOS
DIAGNOSTICO
ANAMNESIS Y EXAMEN FISICO
IMAGENES: US, RM
DX DEFINITIVO EXPLORACION QX, LAPAROSCOPIA
IMAGENES NEGATIVAS NO EXCLUYEN DX DE ENDOMETRIOSIS
DIAGNOSTICO DX
TORCION OVARICA
EPI
QUISTE
DISMENORREA PRIMARIA
CALCULOS RENALES
DIVERTICULITIS
ENFERMEDAD IFNLAMATORIA INTESTINAL
ESTADIOS
MINIMO: UNOS POCOS IMPLANTES SUPERFICIALES
LEVE: MAS IMPLANTES, LIGERAMENTES PROFUNDOS
MODERADO: MAS IMPLANTESPROFUNDOS Y PQ ENDOMETRIOMAS
GRAVE:MAS IMPLANTES PROFUNDOS, GRANDES ENDOMETRIOMAS Y ADHERENCIAS
TRATAMIENTO
AINES:
IBUPROFENO 400 MG CD 4-6 HORAS
NAPROXENO: INICIO– 500MG Y CONTUNIA 250 MG CD 6-8 HORAS
KETOPROFENO 50 MG CD 6-8 H
HORMONALES:
AOC
PROGESTANOS
ANTAGONISTAS Y AGONISTAS DE GNRH
QX ESCENCION EN VEZ DE ABLACION
HISTERECTOMIA EN CASO DE QUE TTO MEDICO Y QX CONVENCIONAL FRACACEN?